Wszystko o granicznej cukrzycy (stan przedcukrzycowy)

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Osoba z graniczną cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym ma poziom cukru we krwi wyższy niż normalnie, ale nie jest jeszcze wystarczająco wysoki, aby zdiagnozować cukrzycę typu 2.

Cukrzyca graniczna to stan, który może prowadzić do cukrzycy typu 2. Według American Diabetes Association szacuje się, że u około 10 do 23 procent osób z graniczną cukrzycą rozwinie się cukrzyca typu 2 w ciągu 5 lat.

Lekarze mogą również określać cukrzycę graniczną jako:

• insulinooporność
• zaburzona tolerancja glukozy
• nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo

W tym artykule przyjrzymy się, jak rozpoznać czynniki ryzyka stanu przedcukrzycowego, jak radzić sobie z chorobą i jak zapobiegać rozwojowi cukrzycy typu 2.

Objawy

Stan przedcukrzycowy nie daje wyraźnych objawów, dlatego regularne kontrole są ważne dla osób zagrożonych.

Stan przedcukrzycowy nie ma wyraźnych objawów. Niektórzy ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy, że je mają, dopóki:

• lekarz bada poziom glukozy i ciśnienie krwi
• stan przedcukrzycowy rozwinął się w cukrzycę typu 2
• pojawia się powikłanie, takie jak zawał serca

Jeśli poziom cukru we krwi osoby pozostaje wysoki, mogą zacząć pojawiać się objawy cukrzycy typu 2. Objawy obejmują częste oddawanie moczu i zwiększone pragnienie.

Większość ludzi nie będzie wiedziała, że ​​ma stan przedcukrzycowy, dopóki nie otrzymają testu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), szereg innych schorzeń może zwiększać ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego, w tym:

• otyłość, zwłaszcza otyłość brzuszna
• wysokie ciśnienie krwi
• wysoki poziom tłuszczu we krwi lub trójglicerydy
• niski poziom „dobrego” cholesterolu w postaci lipoprotein o dużej gęstości (HDL)

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• niewystarczająca ilość ćwiczeń
• z cukrzycą typu 2 w wywiadzie rodzinnym.

Według American Heart Association następujące czynniki związane ze stylem życia mogą również stanowić ryzyko wystąpienia stanu przedcukrzycowego u niektórych osób:

• podwyższony poziom stresu
• palenie
• picie za dużo alkoholu

Ryzyko to może również zwiększać regularne spożywanie napojów o wysokiej zawartości cukru.

Napoje słodzone mogą przyczyniać się do rozwoju cukrzycy.

Jeden przegląd z 2017 roku wykazał, że osoby, które regularnie piją słodkie napoje, są narażone na zwiększone ryzyko chorób metabolicznych, takich jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom glukozy i tłuszczów we krwi.

Te stany metaboliczne mogą prowadzić do stanu przedcukrzycowego i cukrzycy.

Osoby prowadzące nieaktywny tryb życia są bardziej narażone na spożycie zbyt dużej ilości kalorii bez spalenia ich podczas ćwiczeń.

Inne osoby, które mogą być zagrożone wystąpieniem stanu przedcukrzycowego, to osoby z zespołem policystycznych jajników (PCOS) oraz osoby, które w przeszłości doświadczyły wysokiego poziomu cukru we krwi.

Każdy, kto ma którykolwiek z tych czynników ryzyka, może odnieść korzyści z badania przesiewowego w kierunku stanu przedcukrzycowego w celu ustalenia, czy ma ten stan.

Diagnoza

Lekarz zazwyczaj diagnozuje stan przedcukrzycowy za pomocą badania krwi, zwłaszcza testu tolerancji glukozy. Test tolerancji glukozy mierzy, jak szybko organizm może przetworzyć cukier we krwi w ciągu 2 godzin.

Inne testy obejmują pomiar poziomu cukru we krwi po tym, jak dana osoba nie jadła przez określony czas. Nazywa się to badaniem krwi na czczo.

Lekarz może również wykonać badanie HbA1c. Obejmuje to pomiar średniego poziomu cukru we krwi w ciągu 2-3 miesięcy. Ludzie nie muszą pościć ani przyjmować żadnych specjalnych płynów lub leków do tego testu, a daje on wiarygodne wyniki.

Według American Diabetes Association lekarz zdiagnozuje stan przedcukrzycowy, gdy wyniki badań wykażą następujące pomiary:

• poziom cukru we krwi na czczo 100-125 miligramów na decylitr (mg / dl)
• poziomy tolerancji glukozy 140–199 mg / dl
• wynik testu A1C wynoszący 5,7–6,4 procent

Lekarz często ponownie testuje te poziomy, aby potwierdzić, że odczyty nie są spowodowane jednorazowymi skokami poziomu cukru we krwi.

Monitory stężenia glukozy we krwi do użytku domowego są dostępne w sprzedaży online.

Kto powinien szukać badań przesiewowych?

NIDDK zaleca, aby osoby z następującymi czynnikami ryzyka zostały poddane badaniu przesiewowemu w kierunku stanu przedcukrzycowego:

• wiek 45 lat lub więcej
• otyłość lub nadwaga lub wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 25
• obwód talii większy niż 40 cali u mężczyzn i ponad 35 cali u kobiet
• bliski krewny z cukrzycą
• stan, który zwiększa insulinooporność, w tym PCOS, rogowacenie czarne i niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby
• pochodzenie etniczne, które naraża osobę na wysokie ryzyko cukrzycy, w tym osoby pochodzenia afroamerykańskiego, pochodzenia azjatyckiego, Latynosów, rdzennych Amerykanów lub mieszkańców wysp Pacyfiku
• historia cukrzycy ciążowej lub cukrzycy w wyniku ciąży
• po urodzeniu niemowlęcia ważącego ponad 9 funtów
• z chorobą, która powoduje twardnienie tętnic
• niedawne leczenie glikokortykoidami lub atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi

Jeśli lekarz zidentyfikuje którykolwiek z tych czynników ryzyka, może zalecić danej osobie badanie przesiewowe na poziom glukozy we krwi.

Lekarze zalecają powtarzanie badań przesiewowych co 1 do 3 lat, jeśli dana osoba ma te czynniki ryzyka.

NIDDK posiada oficjalne źródło informacji o ryzyku cukrzycy. Kliknij tutaj, aby przystąpić do testu.

Jednak każdy, kto obawia się, że może mieć graniczną cukrzycę, powinien udać się do lekarza w celu wykonania badań i postawienia właściwej diagnozy.

Leczenie

Stan przedcukrzycowy jest odwracalny, ale często łatwiej jest mu zapobiegać niż leczyć. Czynniki związane ze stylem życia są głównymi przyczynami stanu przedcukrzycowego, a wprowadzenie zmian w niektórych aspektach życia może znacznie zmniejszyć czynniki ryzyka.

Zbilansowana, pożywna dieta, która ogranicza spożycie cukru i regularne ćwiczenia, może pomóc w odwróceniu granicznej cukrzycy.

Aktywny tryb życia może pomóc w zapobieganiu lub odwróceniu stanu przedcukrzycowego.

Według American Diabetes Association zmiany diety i odżywiania powinny obejmować:

• poprawienie spożycia nieprzetworzonych węglowodanów bogatych w błonnik
• zwiększenie spożycia owoców i warzyw
• zmniejszenie spożycia tłuszczów nasyconych i przetworzonego mięsa.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o tym, co jeść w stanie przedcukrzycowym.

Ćwiczenia są również ważne. Według raportu w Opieka diabetologicznaćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu rozwoju cukrzycy.

Aktualne wytyczne dla Amerykanów zalecają, aby dorośli:

• mieć co najmniej 150–300 minut tygodniowo ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności
• wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie co najmniej dwa razy w tygodniu, takie jak podnoszenie ciężarów lub robienie pompek

Przykładami umiarkowanych ćwiczeń są szybki taniec i szybki marsz.

Regularne ćwiczenia i zdrowa dieta nie tylko pomagają zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę, ale także chronią serce przed chorobami w przyszłości.

Program zapobiegania cukrzycy

Program zapobiegania cukrzycy (DPP) był długoterminowym badaniem, którego celem było zidentyfikowanie praktycznych kroków w celu zmniejszenia ryzyka cukrzycy i odwrócenia stanu przedcukrzycowego.

Osoby, które wzięły udział w programie zmiany stylu życia DPP, miały na celu utratę 7 procent masy ciała i utrzymanie tej utraty poprzez zmiany diety i aktywność fizyczną. Po 3 latach wyniki programu pokazały:

• 58-procentowy spadek ryzyka zachorowania na cukrzycę niezależnie od płci lub pochodzenia etnicznego w porównaniu z osobami, które przyjmowały placebo
• 71-procentowy spadek ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2 wśród osób w wieku powyżej 60 lat

Wszystkie osoby biorące udział w programie otrzymały motywacyjne wsparcie w zakresie skutecznej diety i ćwiczeń oraz uczestniczyły w „zajęciach zmiany stylu życia” przez czas trwania badania.

Działania następcze odbywały się regularnie. Po 15 latach osoby uczestniczące w programie zmiany stylu życia DPP nadal obserwowały opóźnienie wystąpienia cukrzycy w porównaniu z osobami, które zażywały lek o nazwie metformina lub placebo.

Każdy, kto podczas badania zachorował na cukrzycę, otrzymał dodatkową opiekę medyczną. Jednak dieta i ćwiczenia pozostały ważne w łagodzeniu objawów i zmniejszaniu ryzyka powikłań.

Monitorowanie granicznej cukrzycy

Oprócz zmiany stylu życia lekarze mogą zalecić inne kroki w celu zarządzania ryzykiem cukrzycy.

Postępowanie medyczne może obejmować leczenie chorób pokrewnych, takich jak otyłość i choroby serca.

Zarządzanie stanem przedcukrzycowym obejmuje również ciągłe monitorowanie czynników ryzyka i regularne badanie poziomu cukru we krwi.

Osoba może zmienić granice cukrzycy, jeśli jest w stanie wprowadzić i utrzymać niezbędne zmiany w stylu życia.

Na wynos

Cukrzyca graniczna jest etapem poprzedzającym rozwój cukrzycy typu 2. Na tym etapie poziom cukru we krwi, ciśnienie krwi i insulinooporność mogą zacząć osiągać szkodliwe poziomy.

Stan przedcukrzycowy zwykle nie powoduje aktywnych objawów, a większość ludzi nie będzie świadoma tego stanu, dopóki nie stanie się cukrzycą i nie zacznie powodować poważnych problemów zdrowotnych.

Dlatego ważne jest, aby każdy, kto jest zagrożony cukrzycą, poddawał się regularnym badaniom przesiewowym. Czynniki ryzyka obejmują wysokie BMI i obwód talii, wiek powyżej 45 lat lub inne choroby układu krążenia.

Stan przedcukrzycowy jest często odwracalny dzięki regularnym ćwiczeniom i zbilansowanej diecie niskocukrowej.

P:

Jakie pokarmy powinienem jeść, jeśli mam stan przedcukrzycowy?

ZA:

Tłuszcz i błonnik mają tendencję do spowolnienia wchłaniania i obniżenia tak zwanego indeksu glikemicznego (GI) żywności. Owoce i warzywa o niskim indeksie glikemicznym, takie jak mielony w kamieniu chleb pełnoziarnisty, płatki owsiane w rolkach lub krojone w stal, warzywa nieskrobiowe i całe owoce to dobry wybór.

American Diabetes Association zaleca wybieranie żywności o indeksie glikemicznym 55 lub niższym. Możesz skorzystać z tej bazy danych, aby znaleźć IG popularnych potraw.

Dr Deborah Weatherspoon, RN, CRNA Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.