Zapalenie pajęczynówki: objawy, diagnoza i perspektywy
Zapalenie pajęczynówki to schorzenie neurologiczne, które powoduje ból pleców, krocza (przestrzeń między genitaliami a odbytem), nóg, rąk i stóp. Zapalenie pajęczynówki może również wpływać na wzrok, wzrok i ruchliwość osoby.
Zapalenie pajęczynówki rozwija się, gdy tkanki chroniące mózg, nerwy i rdzeń kręgowy są uszkodzone, zwykle w wyniku urazu.
W tym artykule przyjrzymy się przyczynom i typom zapalenia pajęczynówki, a także sposobom radzenia sobie z bólem i innymi objawami.
Co to jest zapalenie pajęczynówki?
Zapalenie pajęczynówki występuje, gdy pajęczynówka jest uszkodzona.
Pajęczak jest częścią grupy błon, które amortyzują mózg i nerwy rdzenia kręgowego. Kiedy ta amortyzacja jest uszkodzona, nerwy mogą nie działać prawidłowo.
Nerwy w rdzeniu kręgowym otoczone są kilkoma cienkimi tkankami, zwanymi oponami oponowymi, które zapewniają amortyzację i ochronę. Pajęczynówka to środkowa tkanka opon mózgowych.
Uszkodzenie pajęczynówki może spowodować obrzęk i stan zapalny. Ten obrzęk może powodować sklejanie się nerwów w kręgosłupie, zmieniając funkcję nerwów i wywołując silny ból.
Zapalenie pajęczynówki prawie zawsze jest spowodowane urazem. Istnieją doniesienia o dziedzicznym zapaleniu pajęczynówki, ale większość osób z zapaleniem pajęczynówki rozwija się z powodu urazu kręgosłupa.
Zapalenie pajęczynówki jest chorobą postępującą, co oznacza, że z czasem pogarsza się, jeśli nie jest leczone. U niektórych osób może to być wyniszczające.
Objawy
Objawy zapalenia pajęczynówki różnią się w zależności od osoby i mogą się zmieniać w czasie. We wczesnych stadiach choroby niektórzy ludzie z zapaleniem pajęczynówki błędnie uważają, że mają uraz mięśnia lub stawu.
Chociaż mięśnie i stawy mogą boleć, źródłem bólu jest neurologia, więc masaż i podobne strategie nie złagodzą objawów.
Najczęstsze objawy zapalenia pajęczynówki to:
- zmiany widzenia
- ból stawów lub mięśni
- ból nerwowy
- niezwykłe doznania, takie jak pieczenie lub mrowienie
- dzwonienie w uszach
- słabe mięśnie
- zmiany słuchu
- zapalenie opon mózgowych lub obrzęk opon mózgowych
Rzadziej osoby z zapaleniem pajęczynówki mogą odczuwać następujące objawy:
- obrzęk mózgu (wodogłowie)
- niezdolność do pocenia się
- nietypowe lub niekontrolowane ruchy ciała
- problemy z moczem
- chroniczne zmęczenie
- migreny
Rodzaje
Lekarze klasyfikują zapalenie pajęczynówki na kilka podtypów. Znajomość rodzaju zapalenia pajęczynówki, na który cierpi dana osoba, może pomóc w przewidywaniu objawów. Rodzaje zapalenia pajęczynówki obejmują:
- Adhezyjne zapalenie pajęczynówki: Najpoważniejszy i postępujący typ, występuje, gdy nerwy rdzeniowe sklejają się z powodu zapalenia pajęczynówki.
- Kostnienie pajęczynówki: występuje, gdy pajęczynówka zamienia się w kość.
- Mózgowe zapalenie pajęczynówki: mózgowe zapalenie pajęczynówki wpływa na błonę otaczającą mózg i często powoduje silne bóle głowy.
- Dziedziczne zapalenie pajęczynówki: Rzadka postać zapalenia pajęczynówki, spowodowana wadami genetycznymi opon mózgowo-rdzeniowych.
- Nowotworowe zapalenie pajęczynówki: forma zapalenia pajęczynówki spowodowanej rakiem.
- Optochiasmatic pajęczynówki: Jest to zapalenie pajęczynówki za nerwem wzrokowym. Może powodować ciężką lub całkowitą utratę wzroku.
Przyczyny
Posiadanie znieczulenia zewnątrzoponowego może czasami prowadzić do zapalenia pajęczynówki.
Przyczyna zapalenia pajęczynówki może wpływać na typ, jaki rozwija się osoba, a także na perspektywy i plan leczenia. Najczęstsze przyczyny to:
- uraz podczas operacji kręgosłupa, który stanowi około 60 procent przypadków
- mielografia, gdy barwnik jest wstrzykiwany do kręgosłupa
- narażenie na chemikalia, które uszkadzają opony mózgowe
- zastrzyki do kręgosłupa, takie jak po znieczuleniu zewnątrzoponowym
- nakłucie lędźwiowe
- infekcje wirusowe i bakteryjne kręgosłupa
- fizyczny uraz kręgosłupa, np. w wyniku wypadku samochodowego
- rak kręgosłupa lub jego okolicy
Bardzo niewielka liczba przypadków zapalenia pajęczynówki ma podłoże genetyczne.
Leczenie i diagnostyka
Zapalenie pajęczynówki występuje rzadko, więc może wymagać wielu testów i zająć trochę czasu, aby zdiagnozować. Nie ma standardowego testu na zapalenie pajęczynówki, ale można zastosować badania obrazowe. Obejmują one:
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- skan komputerowej tomografii osiowej (CAT)
Do określenia ciężkości uszkodzenia można również użyć elektromiogramu (EMG). Ten test wykorzystuje impulsy elektryczne, aby sprawdzić, jak dobrze funkcjonują nerwy.
Leczenie zapalenia pajęczynówki może być trudne. Okolica rdzenia kręgowego jest delikatna i nawet niewielkie uszkodzenie może mieć poważne konsekwencje.
Operacja jest możliwa, ale nie zawsze zalecana. Operacja nie zawsze jest skuteczna i naraża kręgosłup na potencjalne dalsze uszkodzenia. Nawet jeśli operacja jest skuteczna, korzyści są zwykle tymczasowe.
Większość lekarzy decyduje się na leczenie objawów przy użyciu różnych technik. Obejmują one:
Fizykoterapia
Szereg technik fizjoterapeutycznych może pomóc złagodzić ból i zapobiec dalszym uszkodzeniom. Terapia ruchowa może wzmocnić mięśnie i pomóc osobie radzić sobie z bólem.
Masaż może zmniejszyć napięcie mięśni spowodowane bólem, podczas gdy terapia wodna może tymczasowo złagodzić ból nerwów.
Niektórzy ludzie uważają, że gorące lub zimne okłady nałożone na rdzeń kręgowy lub bolesny obszar ciała mogą tymczasowo złagodzić stan zapalny.
Leki przeciwbólowe
Leki przeciwbólowe obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki steroidowe i narkotyczne leki przeciwbólowe, takie jak opioidy.
Właściwy lek zależy od szeregu czynników, w tym od tego, jakie inne leki pacjent przyjmuje i czy występują u niego jakiekolwiek skutki uboczne.
Stymulacja nerwów
Zabiegi stymulujące nerwy lub rdzeń kręgowy mogą przynieść ulgę bez leków. Dwie obiecujące opcje to:
- Stymulacja rdzenia kręgowego: wykorzystuje urządzenie do wysyłania sygnału elektrycznego bezpośrednio do rdzenia kręgowego, co może zapewnić ciągłą ulgę w bólu.
- Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): Podobnie jak stymulator rdzenia kręgowego, urządzenie TENS wysyła energię elektryczną do bolesnego obszaru, aby złagodzić ból i poprawić ruch.
Wsparcie psychologiczne
Życie z przewlekłym bólem może być trudne. Terapia może pomóc niektórym ludziom radzić sobie, zmieniając sposób ich myślenia o bólu i oferując wsparcie emocjonalne.
Niektóre osoby znajdują również pomoc w grupach wsparcia dla osób z przewlekłym bólem lub rzadkimi chorobami. Grupy te mogą pomóc cierpiącym ludziom znaleźć nowe zasoby, dzielić się skutecznymi sposobami życia i czuć się mniej samotnymi.
Alternatywne środki
Niektórzy ludzie znajdują ulgę w alternatywnych środkach, w tym akupunkturze, zmianie diety i stylu życia lub medycynie homeopatycznej.
Potrzebne są dalsze badania, aby określić, jak skuteczne są alternatywne środki zaradcze w leczeniu objawów zapalenia pajęczynówki.
Perspektywy
Zapalenie pajęczynówki można leczyć, a nie wyleczyć. Przy odpowiednim leczeniu można prowadzić normalne życie. Jednak osoby z tym schorzeniem mogą wymagać zmiany podejścia do leczenia, gdy zmieniają się objawy.
Wielu stwierdza, że ich objawy nasilają się nawet przy doskonałej opiece medycznej. Rozmowa z lekarzem na temat wszelkich objawów daje największą szansę na złagodzenie tych objawów.
Nie ma sposobu, aby przewidzieć, jak rozwinie się zapalenie pajęczynówki w każdym indywidualnym przypadku. Znajomość rodzaju zapalenia pajęczynówki może pomóc, chociaż istnieje znaczna zmienność nawet wśród osób z tym samym typem zapalenia pajęczynówki.
Zapalenie pajęczynówki to frustrujące i potencjalnie niepełnosprawne schorzenie. Chociaż nie jest to uleczalne, pomocne mogą być różnorodne metody leczenia. Osoby z zapaleniem pajęczynówki zasługują na jak najwygodniejsze życie i powinny zadawać lekarzowi wiele pytań. Może to pomóc im w znalezieniu najlepszego możliwego leczenia.
