Zablokowany kanalik łzowy: co warto wiedzieć
Jeśli kanał łzowy zostanie zablokowany, łzy gromadzą się i podrażniają oczy. To podrażnienie powoduje bolesny obrzęk, sprawia, że oczy wydają się stale wodniste i zwiększa ryzyko infekcji.
Kiedy kanaliki łzowe funkcjonują prawidłowo, łzy spływają z gruczołów łzowych - które znajdują się nad zewnętrzną stroną każdego oka - i po powierzchni oka. Następnie są one odprowadzane przez otwory w powiekach (puncta) do kanałów, które przenoszą je do worka łzowego znajdującego się z boku nosa. Stamtąd przechodzą do kanału, który opróżnia je do nosa. Ten przewód to kanał łzowy lub przewód nosowo-łzowy.
Ten mały, ale złożony system odwadniający może zostać zablokowany w dowolnym momencie. Jednak kanał łzowy jest najczęstszym miejscem zatorów.
Zablokowanie zapobiega wydostawaniu się łez z oczu i ich parowaniu lub wchłanianiu.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o przyczynach, objawach i leczeniu zablokowanego kanału łzowego u dorosłych.
Przyczyny
Przypadki zablokowania kanalika łzowego u niemowląt są dość powszechne i zwykle są spowodowane nieprawidłowościami wrodzonymi. Eksperci szacują, że 20% dzieci po urodzeniu ma zablokowany kanał łzowy.
Dorośli najczęściej mają zablokowany kanalik łzowy w wyniku:
- zakażenie oka lub w jego pobliżu
- uraz oka lub w jego pobliżu
- obrzęk wokół oka
- guz
U osób starszych nieprawidłowe zwężenie układu łzowego jest częstą przyczyną zatkania kanalika łzowego.
Istnieje jednak wiele innych możliwych przyczyn zablokowania kanału łzowego. Zawierają:
- przewlekłe infekcje zatok, które z czasem mogą uszkodzić i zablokować tkankę nosa
- blizny po urazie, takim jak złamany nos
- związane z wiekiem zwężenie puncta, czyli dziur w powiekach, przez które spływają łzy
- polipy nosa
- zapalenie spojówek i infekcje wirusowe
- nieprawidłowości twarzoczaszki, takie jak skrzywienie przegrody
Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na powstawanie zablokowanych kanalików łzowych niż mężczyźni, prawdopodobnie z powodu węższych kanałów drenażowych oczu.
Objawy
Następujące objawy mogą wskazywać na zablokowany kanalik łzowy:
- łzy spływają po policzku
- łzawiące oczy
- podrażnione oczy
- wydzielina śluzu z oka
- wysuszony wydzielina tworząca skórkę na oku
- częste infekcje oczu
- niewyraźne widzenie
- obrzęk po jednej stronie nosa, w pobliżu oczu
- krwawe łzy
- gorączka
Kiedy kanał łzowy zostaje zablokowany, pewne czynniki mogą pogorszyć objawy. Obejmują one:
- zimna pogoda
- silne światło słoneczne
- wiatr
- przeziębienie
- infekcje zatok
Leczenie
U większości dzieci urodzonych z zatkanym kanalikiem łzowym poprawa następuje bez żadnego leczenia w ciągu 4-6 miesięcy.
Jednak u dorosłych zwykle konieczna jest pewna forma leczenia. Najlepszy sposób rozwiązania problemu będzie zależał od zakresu i przyczyny przeszkody. Niektóre typowe metody leczenia obejmują:
Łagodne przypadki
W łagodnych przypadkach możliwe są następujące podstawowe metody leczenia:
- czyszczenie powiek
- ciepłe kompresy
- kremy na receptę zmniejszające obrzęki
Przeczytaj o tym, jak zrobić poduszkę grzewczą tutaj.
Jeśli te metody nie działają, lekarz może zastosować silniejsze metody leczenia.
Ciężkie przypadki
W cięższych przypadkach lekarze zastosują zabieg chirurgiczny zwany dakriocystorynostomią. Ta operacja polega na utworzeniu nowego przejścia między workiem łzowym a nosem, aby ominąć blokadę.
Chirurg umieści stenty w nowym przejściu, aby pozostawić je otwarte przez 3–4 miesiące podczas gojenia. Ta procedura ma 90% skuteczność.
W niektórych przypadkach chirurdzy mogą zdecydować się na zbudowanie nowego systemu drenażu łez przy użyciu procedury zwanej spojówkowo-akryocystorynostomią.
Do zatorów spowodowanych guzem
Jeśli przyczyną zatkania kanalika łzowego jest guz, lekarz zaleci najpierw usunięcie lub zmniejszenie guza poprzez operację lub inne metody leczenia.
Do zablokowanych lub zwężających się puncta
Dylatacja, sondowanie i irygacja to możliwe sposoby poszerzenia otworów i upewnienia się, że przejście jest otwarte.
Do zatorów spowodowanych przewlekłym stanem zapalnym lub bliznami
Dylatacja cewnika balonikowego, która odbywa się w znieczuleniu ogólnym, wykorzystuje balon do otwierania zamkniętych lub zwężonych kanałów.
Kiedy iść do lekarza
Znaczny dyskomfort, zaburzenia widzenia i zwiększone ryzyko infekcji mogą wynikać z zablokowanego kanału łzowego.
Dorośli doświadczający objawów zatkanego kanalika łzowego powinni rozważyć wizytę u lekarza, jeśli:
- łzawiące oczy przeszkadzają w codziennych czynnościach
- oko lub oczy wydają się być wodniste przez cały czas
- mają częste infekcje oczu
- oczy lub oczy są stale przecieka lub są podrażnione
- zauważają ślady krwi we łzach
- mają gorączkę
Czynniki ryzyka
Istnieje kilka różnych czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia blokady w systemie drenażu łez u osoby dorosłej. Czynniki te obejmują:
- Płeć: kobiety częściej niż mężczyźni mają zablokowany kanał łzowy
- Używanie tytoniu: Palenie zwiększa ryzyko tego stanu.
- Woda chlorowana: osoby, które regularnie pływają w chlorowanej wodzie, mogą być bardziej narażone na problemy z systemami odprowadzania łez
Ponadto zablokowane kanaliki łzowe występują częściej u osób, które mają następujące schorzenia:
- Zapalenie zatok: Częste infekcje zatok mogą prowadzić do zapalenia i blizn, które zwiększają ryzyko zatorów.
- Alergie nosa: Podobnie jak w przypadku problemów z zatokami, alergie nosa powodują obrzęk, który może prowadzić do blizn i zablokować kanaliki łzowe.
- Nieprawidłowości twarzoczaszki: Osoby z zespołem Downa i osoby z wąskimi, kościstymi kanałami nosowymi lub skrzywioną przegrodą mogą być bardziej podatne na zator w układzie drenażu łez.
Podsumowanie
Termin „zablokowany kanał łzowy” jest w rzeczywistości trochę mylący, ponieważ blokada może wpływać na dowolne otwory, kanały, woreczki i kanały, które tworzą system drenażu łez.
Jednak kanał łzowy jest najczęstszym miejscem zatorów.
Zablokowanie systemu drenażowego może powodować ból, zakłócać widzenie i zwiększać ryzyko infekcji.
Objawy zablokowanego kanalika łzowego mogą być uciążliwe, ale dostępne są skuteczne metody usuwania zatoru.
