Czy senność w ciągu dnia może przewidzieć chorobę Alzheimera?
W niedawno opublikowanych badaniach naukowcy doszli do wniosku, że nadmierna senność w ciągu dnia może przewidywać wystąpienie choroby Alzheimera w późniejszym życiu.
Choroba Alzheimera jest najczęstszą formą demencji.
Dotyka około 5,7 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych - i przewiduje się, że liczba ta wzrośnie.
Niektórzy szacują, że do 2050 r. Może to dotyczyć 13,8 miliona dorosłych Amerykanów.
Pomimo rosnącej częstości występowania brakuje opcji leczenia i nie ma lekarstwa.
Dokładne przyczyny nie są jeszcze znane, więc wiele badań poświęcono zrozumieniu, jakie czynniki zwiększają ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera. Rozpoznając czynniki ryzyka, można znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera.
Do tej pory odkryto wiele z tych czynników ryzyka. Najbardziej znanym jest wiek; większość osób, u których rozwija się choroba Alzheimera, ma 65 lat lub więcej. Po 85 roku życia ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera wynosi prawie jedną trzecią.
Pewną rolę odgrywają również czynniki genetyczne; ryzyko osoby wzrasta, jeśli członek rodziny choruje na chorobę i zidentyfikowano pewne geny, które są silnie powiązane z ryzykiem choroby Alzheimera.
Dieta może również odgrywać rolę, podobnie jak aktywność psychiczna i fizyczna. Według najnowszych badań wkrótce na liście może pojawić się również sen.
Sen jako czynnik ryzyka
Opublikowano w czasopiśmie SEN, nowym badaniem kierował dr Adam P. Spira, który jest profesorem nadzwyczajnym w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health w Baltimore, MD.
„Czynniki takie jak dieta, ćwiczenia i aktywność poznawcza” - stwierdza - „zostały powszechnie uznane za ważne potencjalne cele w zapobieganiu chorobie Alzheimera, ale sen jeszcze nie osiągnął tego stanu - chociaż może się to zmienić”.
W szczególności badacze szukali związku między nadmierną sennością w ciągu dnia i drzemką a gromadzeniem się blaszek beta-amyloidu w mózgu, co jest cechą charakterystyczną choroby Alzheimera.
Zrozumienie powiązań między sennością a chorobą Alzheimera może być tutaj ważne. „Jeśli zaburzony sen przyczynia się do choroby Alzheimera”, wyjaśnia Spira, „możemy być w stanie leczyć pacjentów z problemami ze snem, aby uniknąć tych negatywnych skutków”.
Aby to zbadać, wzięli dane z Baltimore Longitudinal Study of Aging, które śledziło stan zdrowia tysięcy uczestników od 1958 roku. Szczególnie interesujący był kwestionariusz, który został wypełniony w latach 1991–2000. W badaniu istotne były dwa pytania:
- „Czy często stajesz się senny lub zasypiasz w ciągu dnia, kiedy chcesz się obudzić?” To było proste pytanie: tak lub nie.
- "Czy drzemiesz?" Odpowiedzi wielokrotnego wyboru brzmiały: „codziennie”, „jeden do dwóch razy w tygodniu”, „trzy do pięciu razy w tygodniu” oraz „rzadko lub nigdy”.
Ponadto, w ramach badania w Baltimore, niektórzy uczestnicy otrzymali skany mózgu, które mogły wykryć blaszki beta-amyloidu w mózgu.
Analiza wpływu snu
W sumie było 123 uczestników, którzy odpowiedzieli na kwestionariusz i mieli skan mózgu. Skany miały miejsce średnio 16 lat po wypełnieniu ankiet.
Następnie naukowcy szukali korelacji między sennością w ciągu dnia, drzemką i blaszkami choroby Alzheimera. Po uwzględnieniu czynników, które mogą odpowiadać za senność, takich jak płeć, wiek, poziom wykształcenia i wskaźnik masy ciała (BMI), związek był nadal istotny.
Okazało się, że osoby, które zgłaszały nadmierną senność w ciągu dnia, miały 2,75 razy większe ryzyko gromadzenia się beta-amyloidu.
Kiedy analizowali drzemki w ciągu dnia, zależność była podobna, ale wyniki nie osiągały istotności statystycznej.
Następne pytanie brzmi: dlaczego senność w ciągu dnia koreluje z gromadzeniem się blaszek choroby Alzheimera? Rozwikłanie tego zajmie znacznie więcej pracy; Może się zdarzyć, że senność w ciągu dnia jest spowodowana czynnikami obniżającymi jakość snu w nocy, takimi jak bezdech senny, który pojawia się, gdy osoba przestaje oddychać na krótki czas w ciągu nocy.
Jeśli tak jest, do tworzenia się płytki nazębnej sprzyja przerywany sen w nocy, a nie bezpośrednio senność w ciągu dnia.
Pozostaje wiele pytań
Ocena przyczyny i skutku będzie trudna, jak zawsze.Jak wyjaśniają autorzy badania, „nie możemy wykluczyć, że blaszki amyloidowe obecne w czasie oceny snu powodowały senność”.
Czy blaszki beta-amyloidowe powodują zmęczenie, czy też brak snu wzmaga tworzenie się płytki nazębnej?
Wcześniejsze badania na zwierzętach wykazały, że zmniejszenie snu w nocy wydaje się zwiększać gromadzenie się beta-amyloidu. Ponadto kilka badań na ludziach wytyczyło granicę między złym snem a nagromadzeniem amyloidu.
Chociaż ostatnie badanie nie może dostarczyć rozstrzygających dowodów na to, że brak snu wpływa na rozwój choroby Alzheimera, jest to coraz więcej dowodów.
Wkrótce sen będzie można uznać za kolejny modyfikowalny czynnik ryzyka choroby Alzheimera, co byłoby ważnym odkryciem.
„Nie ma jeszcze lekarstwa na chorobę Alzheimera, więc musimy zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby temu zapobiec. Nawet jeśli opracowane zostanie lekarstwo, należy położyć nacisk na strategie zapobiegawcze ”- mówi Spira.
„Priorytetyzacja snu może być jednym ze sposobów zapobiegania lub spowolnienia tego stanu”.
