Czy osoby niepalące mogą zachorować na POChP?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP odnosi się do grupy chorób płuc, które blokują przepływ powietrza i utrudniają oddychanie. Osoby, które nie palą, mogą rozwinąć ten stan. Objawy wydają się być podobne dla tych, którzy palą i tych, którzy tego nie robią.

POChP utrudnia oddychanie, ponieważ ogranicza przepływ powietrza do i z płuc.

Dzieje się tak, ponieważ POChP może wytwarzać więcej śluzu i stany zapalne, które blokują drogi oddechowe, powodują, że części płuc stają się mniej elastyczne i uszkadzają worki powietrzne w płucach.

Rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli to schorzenia mieszczące się w zakresie POChP, a niektóre przypadki astmy mogą również prowadzić do POChP.

Niektóre objawy POChP obejmują:

• duszność
• częsty kaszel, który wytwarza dużo śluzu
• świszczący oddech
• ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej
• częste przeziębienia, grypa lub infekcje dróg oddechowych

Około 85–90% osób, u których rozwija się POChP, pali, ale u osób, które nie palą, choroba może również rozwinąć się w wyniku kontaktu z innymi czynnikami drażniącymi płuca.

Jak często się to zdarza?

Osoba z POChP może odczuwać duszność, częsty kaszel i świszczący oddech.

Około 16 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych choruje na POChP. Około 25–30% tych przypadków występuje u osób, które nie palą; to samo dotyczy Europy i Chin.

W rzeczywistości, według National Institutes of Health (NIH), 1 na 6 osób z POChP nigdy nie paliła.

W jednym badaniu z 2015 roku porównywano przypadki POChP u 5176 osób w wieku 40 lat lub starszych, które paliły i nie paliły. Osoby, które nie paliły, stanowiły 47% całej kohorty, a 10% osób chorowało na POChP.

Naukowcy zauważyli, że POChP dotyka kobiety, które nie paliły więcej niż mężczyźni, którzy nie palili. Około 70% osób, które nie paliły, ale chorowały na POChP, stanowiły kobiety.

Typowymi czynnikami, które uczestnicy, którzy nie palili, ale mieli POChP, były:

• mieć 40 lat lub więcej
• astmę
• miał ciężką chorobę układu oddechowego w dzieciństwie

W przypadku kobiet czynniki ryzyka obejmowały bierne palenie i źródła paliwa z biomasy do ogrzewania lub gotowania.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko POChP u osób niepalących:

Geny

Genetyka odgrywa rolę w tym, czy dana osoba jest zagrożona POChP.

Osoba może odziedziczyć stan zwany niedoborem alfa-1 antytrypsyny (alfa-1). Oznacza to, że ludzie mają dwa nieprawidłowe geny odziedziczone po biologicznych rodzicach.

Około 100 000 osób w USA ma alfa-1, chociaż wiele osób może mieć ten składnik genetyczny i nie rozwinąć choroby płuc.

Jeśli alfa-1 powoduje chorobę płuc, nazywa się to genetyczną POChP.

Ludzie mogą zauważyć następujące objawy:

• uczucie zadyszki podczas codziennych czynności i ćwiczeń
• powtarzające się przypadki infekcji klatki piersiowej lub zapalenia płuc
• alergie
• świszczący oddech
• częsty kaszel powodujący wydzielanie śluzu
• rozstrzenie oskrzeli, w którym ściany dróg oddechowych pogrubiają się z powodu zapalenia

Ludzie mogą dostać badanie krwi, aby sprawdzić, czy mają alfa-1. Wczesna diagnoza może zapobiec pogorszeniu się stanu.

Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenia

Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenia zewnętrzne, takie jak opary z ruchu ulicznego, może powodować POChP u osób, które nie palą.

Zanieczyszczenia wewnątrz i na zewnątrz mogą powodować POChP u osób, które nie palą. Zanieczyszczenie powietrza w domu jest najczęstszą przyczyną POChP wśród osób niepalących.

Zanieczyszczenia, które mogą prowadzić do POChP, obejmują:

• bierny dym papierosowy
• gazy
• toksyczne opary
• kurz
• opary przemysłowe
• spaliny z ruchu ulicznego

Inne schorzenia układu oddechowego

Osoby z przewlekłą astmą mogą być bardziej narażone na POChP, zwłaszcza jeśli trudno im skutecznie radzić sobie z tą chorobą.

Osoby, które miały ciężkie infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie, mogą również być bardziej narażone na POChP. Ryzyko może również zwiększać rodzinna historia obturacyjnej choroby płuc.

Osoby, które chorowały na gruźlicę (TB), również mogą być bardziej zagrożone, ponieważ choroba ta może powodować trwałe blizny w płucach, a także rozstrzenie oskrzeli i zwłóknienie (blizny w płucach).

Badania pokazują, że osoby z historią gruźlicy są trzy razy bardziej narażone na rozwój POChP niż osoby bez.

Seks

W jednym badaniu przyjrzano się 5176 dorosłym osobom z Kanady, w wieku 40 lat i więcej, w celu porównania wskaźników POChP wśród osób palących i tych, które tego nie paliły. Kohorta składała się z 47% osób, które nigdy nie paliły i 53% osób, które paliły w tym czasie.

Badanie wykazało, że POChP wśród osób, które nie paliły, dotyka 7,4% kobiet w porównaniu z 5% mężczyzn. Podobną liczbę przypadków POChP obserwowano u palących mężczyzn i kobiet.

Również narażenie na paliwo z biomasy dotknęło więcej kobiet niż mężczyzn. W badaniu zdefiniowano narażenie na paliwo z biomasy jako 10 lub więcej lat narażenia na używanie drewna, węgla lub obornika w domu jako głównego źródła ogrzewania lub narzędzia do gotowania.

Co ciekawe, jedno badanie z 2015 roku, które dotyczyło przypadków POChP wśród osób z Korei, które nie paliły, wykazało, że choroba ta dotyka więcej mężczyzn niż kobiet.

Czynniki ryzyka POChP u osób, które nie paliły, obejmowały również:

• o niższych wskaźnikach wykształcenia
• praca fizyczna
• z historią gruźlicy lub rozstrzeni oskrzeli
• bycie starszym
• niedowaga

Wiek

Niektóre badania wykazały, że starszy wiek może zwiększać ryzyko POChP.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), osoby w wieku 65–74 + były bardziej narażone na POChP, według badań przeprowadzonych w 2013 roku.

Zapobieganie

Osoba powinna skonsultować się z lekarzem, jeśli odczuwa uporczywy kaszel lub duszność.

Osoby, które nie palą, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko POChP, nigdy nie rozpoczynając palenia i starając się unikać biernego palenia.

Unikanie zanieczyszczeń, które mogą podrażniać płuca, jest również jednym z najlepszych sposobów zapobiegania POChP. Pomocne może być trzymanie się z dala od kurzu, toksycznych oparów, ciężkich spalin i silnych chemikaliów.

Jeśli ludzie pracują w środowisku z częstym narażeniem na toksyczne opary, powinni przez cały czas nosić odpowiednią odzież ochronną i maski na twarz.

Jeśli ludzie zauważą jakiekolwiek problemy z oddychaniem, takie jak uporczywy kaszel lub duszność, powinni udać się do lekarza na kontrolę. Wczesna diagnoza może pomóc zmniejszyć postęp choroby płuc.

Ludzie mogą również próbować chronić się przed grypą lub infekcjami klatki piersiowej, które mogą zwiększać ryzyko POChP. Unikanie dużych tłumów ludzi w miesiącach zimowych i coroczne szczepienie przeciw grypie może pomóc zmniejszyć to ryzyko.

Perspektywy

Niektóre badania wykazały, że ciężkość POChP jest niższa u osób, które nie palą, niż u osób, które to robią.

Badanie przeprowadzone w 2013 roku w Danii wykazało, że osoby, które nie palą, ale chorują na POChP, mają mniej poważne objawy niż osoby, które palą. Pierwsza grupa miała również mniejsze ryzyko powikłań, takich jak problemy z sercem.

Jedno z badań z 2015 roku wykazało, że osoby, które nie palą, mają zwykle łagodniejszą POChP niż osoby, które palą.

Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na POChP, istnieje wiele opcji leczenia i zmian stylu życia, które osoba może próbować pomóc w radzeniu sobie z tą chorobą. Jeśli ludzie zauważą jakiekolwiek oznaki POChP lub duszności, powinni skontaktować się z lekarzem, ponieważ wczesna diagnoza może pomóc w zapobieganiu postępowi choroby.

Opcje leczenia zwykle obejmują:

• leki rozszerzające oskrzela, które pomagają rozluźnić drogi oddechowe, aby ułatwić oddychanie
• rehabilitacja oddechowa, program, który pomaga ludziom zarządzać ćwiczeniami, odżywianiem i ogólnym samopoczuciem
• dodatkowe zaopatrzenie w tlen
• operacja, jeśli objawy są poważne, a leki nie pomagają

Leczenie może pomóc złagodzić objawy, pomóc ludziom zachować sprawność i aktywność, a także pomóc powstrzymać pogorszenie się stanu.