ZATRZYMANIE METFORMINY: SKUTKI UBOCZNE, RYZYKO I SPOSóB BEZPIECZNEGO ZATRZYMANIA - CUKRZYCA

Czy osoby z cukrzycą typu 2 mogą przestać przyjmować metforminę?

PRZYWOŁANIE WYDŁUŻONEGO WYZWALANIA METFORMINĄ
W maju 2020 r.Żywności i Leków (FDA) zalecił niektórym producentom metforminy o przedłużonym uwalnianiu usunięcie niektórych swoich tabletek z rynku amerykańskiego. Dzieje się tak, ponieważ w niektórych tabletkach metforminy o przedłużonym uwalnianiu stwierdzono niedopuszczalny poziom prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (czynnika powodującego raka). Jeśli obecnie zażywasz ten lek, zadzwoń do swojego lekarza. Doradzą, czy należy kontynuować przyjmowanie leków, czy też potrzebujesz nowej recepty.

Metformina jest ogólnie bezpiecznym i skutecznym lekiem na cukrzycę typu 2. Może jednak powodować skutki uboczne, a niektórzy ludzie mogą chcieć spojrzeć na inne opcje.

Cukrzyca typu 2 występuje, gdy komórki organizmu przestają odpowiednio reagować na insulinę. W rezultacie poziom glukozy lub cukru we krwi wzrasta zbyt wysoko.

Niektóre czynniki związane ze stylem życia mogą zwiększać ryzyko cukrzycy typu 2, w tym:

nadwaga lub otyłość
angażowanie się w niski poziom aktywności fizycznej
jedzenie złej diety

Metformina jest lekiem doustnym, który pomaga kontrolować skutki cukrzycy typu 2. U osób ze stanem przedcukrzycowym lek może również pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu wystąpienia choroby. Lekarze przepisują metforminę prawie 120 milionom ludzi na całym świecie.

W tym artykule przyjrzymy się skutkom ubocznym metforminy i temu, dlaczego osoba z cukrzycą typu 2 może chcieć przestać ją przyjmować. Przyjrzymy się również ryzyku związanemu z niepodejmowaniem metforminy i niektórymi alternatywnymi opcjami.

Skutki uboczne przyjmowania metforminy

Metformina może powodować problemy trawienne.

Metformina jest skuteczną metodą leczenia cukrzycy typu 2. Pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi poprzez:

zwiększanie wrażliwości komórek organizmu na insulinę
spowolnienie uwalniania glukozy magazynowanej w wątrobie
spowolnienie wchłaniania glukozy z pokarmu w jelitach

Jednak metformina ma wiele potencjalnych skutków ubocznych. Niektóre są powszechne, podczas gdy inne są rzadkie.

Częste działania niepożądane metforminy obejmują:

problemy trawienne, takie jak biegunka, wymioty i wzdęcia
niedobór witaminy B12
niewielka utrata masy ciała

Przed przerwaniem leczenia metforminą należy porozmawiać z lekarzem. Przyjmowanie leku z jedzeniem zmniejsza ryzyko problemów trawiennych.

Około 30 procent osób przyjmujących metforminę od dłuższego czasu doświadcza niedoboru witaminy B12. Objawy mogą obejmować:

słabość
duszność
uszkodzenie nerwów

Czy spożywanie grejpfruta podczas przyjmowania metforminy jest bezpieczne? Dowiedz się więcej tutaj.

Mniej powszechne skutki uboczne

U niektórych osób metformina powoduje zbyt niski spadek poziomu glukozy we krwi, a termin medyczny to hipoglikemia.

Hipoglikemia jest bardziej prawdopodobna, jeśli dana osoba przyjmuje zarówno insulinę, jak i metforminę.

Istnieje również bardzo niskie ryzyko wystąpienia stanu zwanego kwasicą mleczanową, który jest wynikiem gromadzenia się kwasu mlekowego. Ten stan może zagrażać życiu.

Niektóre osoby przyjmujące metforminę mogą również być narażone na uszkodzenie nerek. Badanie z 2018 roku sugeruje, że metformina może zmniejszać czynność nerek u osób z przewlekłą chorobą nerek i cukrzycą typu 2.

Czy metformina powoduje wypadanie włosów? Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej.

Inne uwagi

Ćwiczenia mogą zmniejszyć insulinooporność i złagodzić objawy cukrzycy typu 2. Jednak niektóre badania sugerują, że krótkotrwałe przyjmowanie metforminy może zmniejszyć pozytywny wpływ ćwiczeń na wrażliwość na insulinę.

Przyczyny odstawienia metforminy

Regularne ćwiczenia i utrata nadwagi mogą pomóc zmniejszyć zapotrzebowanie na metforminę.

Ze względu na skutki uboczne metforminy i innych leków przeciwcukrzycowych, osoba może preferować leczenie cukrzycy typu 2 poprzez zmianę stylu życia.

Nawet osoby, które nie odczuwają skutków ubocznych, mogą chcieć uniknąć długotrwałego stosowania leków.

Wiele osób z cukrzycą typu 2 odkrywa, że mogą radzić sobie ze swoim stanem poprzez same zmiany stylu życia. Mogą to być:

Dokonywanie zmian w diecie: przegląd z 2017 roku wykazał, że zmiana diety może znacznie zmniejszyć objawy cukrzycy typu 2 i zapobiec powikłaniom.
Utrata wagi: w badaniu z 2018 roku prawie połowa uczestników odwróciła cukrzycę typu 2 i zrezygnowała z leków przeciwcukrzycowych po 12-miesięcznym programie odchudzania.
Regularne ćwiczenia: badanie z 2014 roku sugeruje, że pojedyncza sesja ćwiczeń może tymczasowo złagodzić objawy cukrzycy typu 2.

Rzucenie palenia i ograniczenie lub unikanie alkoholu również może pomóc złagodzić objawy.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o różnych sposobach leczenia cukrzycy.

Ryzyko odstawienia metforminy

Kiedy dana osoba zdecyduje się zaprzestać przyjmowania metforminy lub innego leku przeciwcukrzycowego, istnieje ryzyko nasilenia się objawów.

Dlatego ważne jest, aby ludzie radzili sobie ze swoimi objawami poprzez zrównoważone zmiany stylu życia obejmujące dietę, kontrolę wagi i regularne ćwiczenia.

Nieleczony wysoki poziom glukozy we krwi może prowadzić do powikłań, takich jak:

zaburzenia widzenia lub retinopatia cukrzycowa
problemy z nerkami lub nefropatia cukrzycowa
uszkodzenie nerwów lub neuropatia cukrzycowa
problemy sercowe
problemy ze zdrowiem seksualnym
problemy ze stopami

Dowiedz się więcej o objawach i powikłaniach cukrzycy.

Bezpieczne zatrzymanie metforminy

Lekarz może udzielić porady, jak bezpiecznie zatrzymać metforminę.

Porozmawiaj z lekarzem przed odstawieniem metforminy lub jakiegokolwiek innego leku przeciwcukrzycowego.

Osoba może bezpiecznie zaprzestać stosowania tego leku, jeśli jest w stanie skutecznie zarządzać swoją cukrzycą typu 2 poprzez zrównoważone zmiany stylu życia.

Powinny one obejmować:

dieta
kontroli wagi
regularne ćwiczenia

Lekarz często stosuje określone kryteria, aby określić, czy pacjent może bezpiecznie zaprzestać przyjmowania metforminy.

Kryteria te obejmują:

posiadające poziom glukozy we krwi na czczo lub przed posiłkiem 80-130 miligramów na decylitr (mg / dl)
z przypadkowym lub poposiłkowym poziomem glukozy we krwi poniżej 180 mg / dl
mając wynik hemoglobiny A1c poniżej 7 procent

Lekarz może udzielić porady dotyczącej wyboru odpowiedniej diety i planów ćwiczeń. Mogą również pomóc w wyznaczeniu realistycznych celów oraz zapewnić monitorowanie i wsparcie.

W razie potrzeby mogą skierować osobę do dietetyka lub innego specjalisty.

Alternatywne opcje

Osoby, które nie lubią skutków ubocznych metforminy, mogą zapytać lekarza o inne opcje.

Prandin (repaglinid)

Działa to szybko, obniżając poziom cukru we krwi, ale może prowadzić do zwiększenia masy ciała u osób, które wcześniej nie stosowały podobnych leków, oraz utraty kontroli poziomu cukru we krwi, co może prowadzić do hipoglikemii.

Może również wchodzić w interakcje z innymi lekami.

Osoby z poważnymi problemami z nerkami mogą potrzebować zacząć od niższej dawki niż inne osoby, zgodnie z FDA (Food and Drug Administration).

Kanagliflozyna (Invokana)

Lek ten obniża poziom cukru we krwi i zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia, ale może również zwiększać ryzyko konieczności amputacji u osób z:

choroba naczyń obwodowych, która atakuje naczynia krwionośne dłoni i stóp
neuropatia lub uszkodzenie nerwów, które może prowadzić do problemów w całym ciele, w tym w stopach

Dapagliflozyna (Farxiga)

Obniża to poziom cukru we krwi i zmniejsza ryzyko miażdżycy lub chorób układu krążenia, więc może być odpowiedni dla osób z cukrzycą, u których występuje ryzyko tego typu powikłań.

Empagliflozyna (Jardiance)

Ludzie mogą używać tego samego lub z innymi lekami, takimi jak metformina. Obniża poziom cukru we krwi w sposób niezwiązany z insuliną, a także może pomóc w obniżeniu masy ciała i ciśnienia krwi.

Może pomóc chronić zdrowie układu sercowo-naczyniowego i nerek, a także nie zwiększa ryzyka złamań kości lub amputacji - wynika z przeglądu opublikowanego w 2018 roku.

Actos (pioglitazon)

Obniża to poziom cukru we krwi i może zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru, ale może mieć niekorzystne skutki.

Obejmują one większe ryzyko niewydolności serca, przyrostu masy ciała, złamań kości i obrzęków. Obrzęk jest obrzękiem spowodowanym gromadzeniem się płynu. Jeśli wystąpi w płucach, może utrudniać oddychanie.

Zwykle nie jest to pierwszy wybór dla osób z niewydolnością serca.