Marihuana łagodzi objawy choroby Leśniowskiego-Crohna
Leczenie konopiami indyjskimi może złagodzić objawy i poprawić jakość życia osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, mimo że nie ma wpływu na zapalenie jelit - wynika z nowych badań przedstawionych niedawno na konferencji.
Badanie jest pierwszym, które wykazało, wbrew opinii medycznej, że korzystny wpływ marihuany na chorobę Leśniowskiego-Crohna nie jest wynikiem złagodzenia zapalenia jelit, które charakteryzuje tę chorobę.
„Wiemy” - mówi kierownik badania dr Timna Naftali, który jest specjalistą gastroenterologiem w szpitalu Meir na Uniwersytecie w Tel Awiwie i klinice Kupat Holim w Izraelu - że kannabinoidy mogą mieć silne działanie przeciwzapalne, ale to badanie wskazuje, że poprawa objawy mogą nie być związane z tymi właściwościami przeciwzapalnymi ”.
Dr Naftali przedstawił niedawno wyniki badania na dorocznym spotkaniu United European Gastroenterology (Tydzień UEG 2018), które odbyło się w Wiedniu w Austrii.
Choroba Leśniowskiego-Crohna i jej objawy
Choroba Leśniowskiego-Crohna to ciężka choroba zapalna jelit (IBD), długotrwała choroba, która dotyka około 1,6 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych.
W IBD układ odpornościowy atakuje tkanki przewodu pokarmowego lub jelit, powodując stan zapalny.
W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna zapalenie może wystąpić w dowolnej części jelita między ustami a odbytem.
Objawy różnią się w zależności od osoby i mogą mieć znaczący wpływ na jakość życia. Obejmują one między innymi ciągłą biegunkę, krwawienie, zaparcia, ból i skurcze brzucha, pilną potrzebę pójścia do łazienki oraz uczucie, że jelita nie opróżniają się prawidłowo.
Mogą im towarzyszyć inne objawy IBD, takie jak zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, gorączka i pocenie się w nocy.
Innym głównym typem IBD jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które dotyka głównie okrężnicy lub jelita grubego.
Konopie indyjskie i kannabinoidy
Ludzie używali marihuany lub marihuany do celów leczniczych od tysięcy lat.
Roślina zawiera substancje chemiczne zwane kannabinoidami, które mają określone działanie na różne części ciała, w tym układ odpornościowy, mózg i resztę ośrodkowego układu nerwowego.
Kannabinoidy wiążą się z receptorami komórkowymi lub białkami, które odbierają sygnały, które mają specyficzny wpływ na komórki.
Naukowcom nie jest łatwo badać właściwości lecznicze konopi ze względu na ograniczenia prawne. Również stężenia związków psychoaktywnych w roślinie są bardzo zróżnicowane.
Jednak w USA organy regulacyjne zaczynają łagodzić ograniczenia dotyczące konopi indyjskich, aby umożliwić przeprowadzenie dalszych badań. Ponadto coraz więcej państw legalizuje jego medyczne zastosowanie.
Chociaż Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła stosowania konopi indyjskich jako leczenia, zatwierdziła stosowanie określonych kannabinoidów. Należą do nich nabilon i dronabinol, których niektórzy klinicyści używają w leczeniu skutków ubocznych związanych z rakiem.
Dr Naftali mówi, że „wiele osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna regularnie używa konopi indyjskich w celu złagodzenia objawów”.
Lekarze i naukowcy zawsze zakładali, że ulga była wynikiem działania przeciwzapalnego, dlatego dr Naftali i jej koledzy postanowili zbadać to dalej.
Objawy łagodzące olej z konopi indyjskich
Przebadali 46 osób, u których choroba Leśniowskiego-Crohna była umiarkowanie ciężka, losowo przydzielając je do dwóch grup, które otrzymały 8-tygodniową terapię.
W jednej grupie leczenie składało się z oleju z konopi indyjskich, zawierającego 4% tetrahydrokannabinolu i 15% kanabidiolu. Druga grupa przyjmowała placebo.
Naukowcy wykorzystali narzędzia oceny, które zostały zwalidowane do celów badawczych, aby zmierzyć jakość życia i nasilenie objawów. Ocenili zapalenie jelit za pomocą badań endoskopowych i markerów w próbkach krwi i stolca.
Po leczeniu nastąpiło znaczne zmniejszenie objawów choroby Leśniowskiego-Crohna w grupie otrzymującej olej z konopi indyjskich w porównaniu z grupą placebo.
Wyniki pokazały, że 65 procent osób z grupy oleju z konopi indyjskich spełnia „surowe kryteria remisji klinicznej” choroby Leśniowskiego-Crohna, w porównaniu z zaledwie 35 procentami w grupie placebo.
Grupa, która otrzymała olej z konopi indyjskich, również wykazała znaczącą poprawę miar jakości życia w porównaniu z grupą, której podano placebo.
Brak redukcji stanu zapalnego
Badacze już wcześniej zaobserwowali wymierną poprawę objawów choroby Leśniowskiego-Crohna dzięki używaniu konopi indyjskich.
W tym badaniu byli jednak zaskoczeni, mówi dr Naftali, że „nie widzieli statystycznie istotnej poprawy wyników endoskopowych ani markerów stanu zapalnego” w grupie, która otrzymała konopie, w porównaniu z grupą, która otrzymała placebo.
Dr Naftali zauważa, że odkrycia potwierdzają pogląd, że system receptorów w organizmie, które wiążą się z kannabinoidami - układ endokannabinoidowy - może być przeznaczony do leczenia chorób żołądkowo-jelitowych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna.
Dr Naftali i jej zespół już planują przyjrzeć się bliżej przeciwzapalnemu wpływowi marihuany na IBD.
„Na razie jednak możemy traktować marihuanę leczniczą jedynie jako alternatywę lub dodatkową interwencję, która zapewnia tymczasowe złagodzenie objawów u niektórych osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna”.
Dr Timna Naftali
