Przyczyny i leczenie drgań wewnętrznych

Wibracje wewnętrzne, znane również jako drżenie wewnętrzne, mogą wpływać na osoby z chorobą Parkinsona, stwardnieniem rozsianym lub drżeniem samoistnym. Drżenie wewnętrzne nie jest szkodliwe, ale może być niepokojące i może przeszkadzać w codziennym życiu człowieka.

Drżenie wewnętrzne to drżenie odczuwane wewnątrz ciała. Występują bez widocznego ruchu, który wywołują zewnętrzne wstrząsy.

Osoba może odczuwać wewnętrzne drżenie tułowia, rąk, nóg lub narządów wewnętrznych.

W tym artykule przyjrzymy się przyczynom i leczeniu wstrząsów wewnętrznych.

Przyczyny

Drżenie wewnętrzne może wystąpić w tułowiu lub kończynach.

Osoby z chorobą Parkinsona (PD), stwardnieniem rozsianym (MS) lub drżeniem samoistnym (ET) mogą odczuwać drżenie wewnętrzne i zewnętrzne.

Przyczyny wstrząsów wewnętrznych nie są dobrze poznane, a obecne badania są ograniczone. Jednak lekarze są skłonni wierzyć, że te drżenie wynikają z tych samych neurologicznych przyczyn zewnętrznych drżeń.

Badanie opublikowane w 2017 roku wykazało związek między drżeniami a lękiem społecznym. Niektórzy badacze zasugerowali również, że drżenie wewnętrzne może powodować ruch fizyczny zbyt mały, aby można go było wykryć.

Autorzy badania z 2016 roku zasugerowali, że drżenie wewnętrzne jest wczesnym, niezwykłym objawem zaburzeń ruchowych, takich jak PD. Inni badacze sugerowali, że każdy może doświadczyć wewnętrznych drżeń, ale są one bardziej widoczne u osób z PD, SM i ET.

Poniżej znajdziesz więcej informacji na temat PD, SM i ET, trzech najczęstszych przyczyn wstrząsów wewnętrznych.

Choroba Parkinsona

PD to choroba neurologiczna, która wynika z utraty komórek mózgowych wytwarzających dopaminę. Występuje zwykle u osób powyżej 60 roku życia.

Osoby z PD mogą odczuwać niektóre z następujących objawów:

• powolność ruchu
• drżenie zewnętrzne, w tym widoczne drżenie rąk, kończyn, twarzy i szczęki
• drżenie wewnętrzne
• sztywność ramion, nóg i tułowia
• słaba koordynacja i równowaga

Objawy te mogą postępować szybko lub wolno i mogą utrudniać codzienne czynności. Drżenie nie zawsze jest najbardziej widocznym objawem PD, chociaż wiele osób z tym schorzeniem ma drżenie.

Początkowo osoba może odczuwać drżenie tylko w jednej kończynie. W miarę postępu choroby drżenie może rozprzestrzeniać się na obie strony ciała. Silne emocje i stres mogą pogorszyć drżenie.

Zabiegi na PD

Nie ma lekarstwa na PD. Jest to stan przewlekły, który z czasem postępuje. Istnieje jednak kilka opcji leczenia.

Lekarz może przepisać połączenie lewodopy i karbidopy w celu uzupełnienia dopaminy w mózgu. Może to pomóc w leczeniu zaawansowanej choroby Parkinsona.

Inne opcje związane z lekami obejmują bromokryptynę, pramipeksol i ropinirol.

Lekarz może zalecić operację osobom, które nie reagują na leki. Podstawowy typ nazywa się głęboką stymulacją mózgu (DBS).

Podczas zabiegu chirurg wszczepia elektrody do mózgu osoby. Stymulują one wybrane obszary, aby złagodzić niektóre objawy PD. DBS może również zmniejszyć zapotrzebowanie na niektóre leki, co może być szczególnie korzystne dla osób doświadczających nieprzyjemnych skutków ubocznych.

Stwardnienie rozsiane (SM)

Uszkodzenie nerwów charakteryzuje stwardnienie rozsiane.

SM to przewlekła choroba, która atakuje centralny układ nerwowy.

Wielu ekspertów uważa, że ​​u osoby ze stwardnieniem rozsianym układ odpornościowy atakuje i uszkadza nerwy organizmu.

Może to wpływać na wiele części ciała i może mieć znaczący wpływ na jakość życia danej osoby.

Objawy SM zwykle rozwijają się między 20 a 40 rokiem życia. Mogą obejmować:

• niewyraźne lub podwójne widzenie
• ślepota barw
• ślepota w jednym oku
• słabe mięśnie
• słaba koordynacja i równowaga
• uczucie drętwienia lub mrowienia
• ból
• trudności z mówieniem
• drżenie wewnętrzne i zewnętrzne
• zawroty głowy

Około połowa osób ze stwardnieniem rozsianym ma również trudności z:

• pamięć
• Uwaga
• stężenie
• osąd

Osoba może również odczuwać drżenie.

Leczenie SM

Obecnie nie ma lekarstwa na SM, a jego nasilenie różni się w zależności od osoby.

Terapie modyfikujące chorobę (DMT)

W przeszłości lekarze uważali SM za nieuleczalne, ale nowe leki i opcje leczenia zmieniają perspektywę.

Aktualne wytyczne Amerykańskiej Akademii Neurologii (AAN) zalecają lekarzom rozpoczęcie przepisywania leku zwanego terapią modyfikującą przebieg choroby (DMT) tak szybko, jak to możliwe po postawieniu diagnozy.

Wydaje się, że przy wczesnym stosowaniu leki te zmniejszają liczbę zaostrzeń, których doświadcza dana osoba w postaci rzutowo-remisyjnej postaci SM (RRMS) i mogą spowalniać postęp choroby.

Przykłady obejmują:

• do wstrzykiwań interferon beta-1a i 1-b, taki jak Avonex i Extavia
• octan glatirameru do wstrzykiwań, na przykład Copaxone i Glatopa
• leki doustne, takie jak siponimod (Mayzent) i fingolimod (Gilenya)
• napary, w tym alemtuzumab (Lemtrada) i ocrelizumab (Ocrevus)

Mitoksantron to starszy DMT, który może mieć poważne skutki uboczne. Lekarz przepisze go tylko wtedy, gdy dana osoba ma poważne objawy i jeśli możliwe korzyści przeważają nad ryzykiem dla danej osoby.

Każdy, kto stosuje mitoksantron od jakiegoś czasu, powinien zapytać lekarza o nowsze leki, które mogą być bezpieczniejsze i skuteczniejsze.

Zaostrzenia i objawy

Osoba będzie regularnie przyjmować DMT, niezależnie od tego, czy doświadcza nawrotu, czy nie.

Kiedy pojawiają się zaostrzenia, lekarz może przepisać:

• zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego i złagodzenia ciężkich objawów
• konkretne leki pomagające przy określonych objawach, takich jak osłabienie i skurcze mięśni

Lekarz może przepisać środki zwiotczające lub uspokajające mięśnie osobom z utrzymującą się sztywnością i spastycznością mięśni.

Leczenie drżenia

Leki pomagające złagodzić drżenie obejmują:

• izoniazyd, na przykład Laniazyd lub Nydrazid
• clonazepam, na przykład Klonopin, Rivotril lub Syn-Clonazepam

Terapie nielekowe

Pomocne mogą być również ćwiczenia fizyczne, terapia zajęciowa i fizjoterapia. Lekarz może doradzić plan ćwiczeń dostosowany do indywidualnych potrzeb.

Mogą również doradzić w sprawie urządzeń pomocniczych, które mogą pomóc, takich jak laska.

Objawy i postęp SM różnią się znacznie u poszczególnych osób. Każda osoba opracuje wraz z lekarzem plan leczenia dostosowany do swoich potrzeb.

Drżenie samoistne

ET to najczęstszy rodzaj nieprawidłowego drżenia.

Stan ten jest czasami związany z łagodną degeneracją części móżdżku. Jest to część mózgu, która otrzymuje informacje potrzebne do regulowania jakości ruchów człowieka.

Móżdżek otrzymuje te informacje z innych części mózgu, rdzenia kręgowego i układów czuciowych organizmu.

Osoby z ET mogą doświadczać niezamierzonych, rytmicznych ruchów, najczęściej drżenia dłoni. Drżenie może również wpływać na głowę, język, kończyny, tułów i zdolność mówienia.

Objawy mogą pojawić się w każdym wieku, ale zwykle stają się zauważalne u osób powyżej 40 roku życia. Wyzwalacze ET mogą obejmować:

• stres i niepokój
• wzmożone emocje
• gorączka
• uczucie zmęczenia fizycznego
• niski poziom cukru we krwi

Drżenie zwykle pojawia się po obu stronach ciała, ale często jest bardziej zauważalne w ręce dominującej.

Leczenie ET

Chociaż nie ma lekarstwa na ET, leki mogą pomóc złagodzić objawy. Mogą to być beta-blokery lub leki przeciwdrgawkowe.

Niektórym osobom z ET pomocne są fizjoterapia, terapia zajęciowa i DBS. Plany leczenia często obejmują redukcję czynników wyzwalających, takich jak kofeina i inne stymulanty.

Leczenie

Lekarz zaleci leczenie wstrząsów wewnętrznych w zależności od przyczyny.

Obecnie nie ma testów diagnostycznych na drżenie wewnętrzne. Jednak każdy, kto odczuwa mrowienie, drżenie, osłabienie mięśni lub słabą koordynację, powinien porozmawiać z lekarzem.

W przypadku osób z drżeniem wewnętrznym lekarze mogą zalecić zabiegi podobne do tych w przypadku innych zaburzeń ruchowych lub neurologicznych.

Jednak nasilenie wstrząsów wewnętrznych może się różnić w zależności od osoby, a niektórzy mogą uznać, że żadne leczenie nie jest konieczne.

Kiedy PD, SM lub ET są odpowiedzialne za drżenie wewnętrzne, lekarze będą dążyć do leczenia choroby podstawowej.

Leczenie drżeń wewnętrznych może obejmować:

• zmniejszenie lęku i stresu
• unikanie dietetycznych środków pobudzających, takich jak kofeina
• unikanie intensywnych ćwiczeń i upałów

W przypadku niektórych osób lekarze mogą zalecić DBS lub leki podobne do tych na PD, SM i ET.

Perspektywy

Chociaż drżenie wewnętrzne nie jest szkodliwe, może być niepokojące i może przeszkadzać w codziennych czynnościach.

PD, SM i ET są najczęstszymi przyczynami wstrząsów wewnętrznych. Dla wielu ludzi leczenie drżenia będzie podobne do leczenia tych schorzeń neurologicznych.

Pomocne może być również unikanie znanych czynników wyzwalających, takich jak stres lub używki.