Przyczyny i leczenie bólu palców
Ból palców może wpływać na ruchomość stawów i wpływać na zdolność osoby do wykonywania codziennych czynności. Przyczyny bólu palców mogą obejmować urazy, infekcje, problemy ze ścięgnami i zapalenie stawów.
W tym artykule badamy niektóre potencjalne przyczyny bólu palców i sposoby ich leczenia.
Omawiamy również, kiedy należy udać się do lekarza, i kilka wskazówek dotyczących samodzielnej pielęgnacji w przypadku bólu palców.
Obrażenia
Urazy dłoni i palców są częste. Dotyczy to zwłaszcza osób uprawiających sport lub regularnie używających ciężkiego sprzętu lub narzędzi.
Przyczyny mogą obejmować:
- spada na rękę
- pukanie i ciosy
- zacinanie palca
- nadmierne prostowanie palców lub zginanie ich zbyt głęboko do tyłu
Urazy palców mogą powodować ból, obrzęk i ograniczoną ruchomość. W cięższych przypadkach osoba może zwichnąć lub złamać kość palca lub uszkodzić ścięgno lub więzadło.
Leczenie
Osoba zwykle może leczyć drobne urazy palców za pomocą terapii RICE:
- Odpoczynek. Unikaj używania palca tak często, jak to możliwe, dopóki nie zdąży się zagoić. Pomocne może też być unieruchomienie palca za pomocą szyny lub poprzez przyklejenie go przez kumpla do sąsiedniego palca.
- Lód. Nakładaj okład z lodu na zraniony palec przez maksymalnie 20 minut kilka razy dziennie. Woreczki z lodu mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk.
- Kompresja. Owinąć zraniony palec ściśle, ale nie za mocno, aby spowodować zwężenie naczyń krwionośnych, miękkim opatrunkiem lub bandażem.
- Podniesienie. Utrzymywanie palca uniesionego powyżej poziomu serca może pomóc zmniejszyć obrzęk.
Przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, ibuprofen i naproksen, może również pomóc zmniejszyć ból i obrzęk.
Osoby podejrzewające złamanie lub zwichnięcie powinny unikać poruszania palcem i natychmiast szukać pomocy medycznej.
Przeszkolony pracownik służby zdrowia zresetuje kość i unieruchomi palec, aby umożliwić mu prawidłowe wygojenie, co zmniejsza ryzyko dalszych powikłań.
Palec spustu
Palec spustowy to potoczna nazwa stanu, który lekarze nazywają zapaleniem pochewki ścięgna.
Może się to zdarzyć, gdy pochewka ścięgna u nasady palca ulegnie zapaleniu, powodując blokowanie lub chwytanie palca, gdy osoba próbuje go poruszyć.
Objawy palca spustowego mogą obejmować:
- ból i obrzęk podstawy palca
- trudności w zginaniu lub prostowaniu palca
- trzaskanie lub chwytanie podczas próby poruszenia palcem
- sztywność palców
Objawy palca spustowego mogą być gorsze, gdy osoba się budzi lub po innych długich okresach bezczynności.
Lekarze nie do końca rozumieją, co powoduje palec wyzwalający, ale urazy dłoni i niektóre schorzenia, takie jak cukrzyca i reumatoidalne zapalenie stawów, mogą zwiększać ryzyko rozwoju u danej osoby.
Leczenie
Leczenie palca spustowego zazwyczaj obejmuje odpoczynek i unieruchomienie palca, na przykład przy użyciu szyny. Lekarz może również zalecić wykonanie delikatnych ćwiczeń rozciągających palec, co może pomóc zmniejszyć sztywność i poprawić mobilność.
W przypadku osób z cięższymi objawami lekarz może przepisać zastrzyki steroidowe, aby zmniejszyć ból i stan zapalny. Jeśli inne zabiegi okażą się nieskuteczne, osoba może wymagać operacji w celu uwolnienia pochewki ścięgna.
Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka dotyczy nerwu pośrodkowego, który przebiega przez kanał nadgarstka.
Jeśli nerw zostanie ściśnięty lub opuchnięty w tunelu, może to powodować ból, mrowienie i drętwienie dłoni i palców. Ból może pojawić się w palcach i promieniować w górę ramienia.
Objawy mogą pojawiać się stopniowo i pogarszać się z czasem. Niektórzy ludzie mogą również zacząć odczuwać słabość ręki i trudności z chwytaniem przedmiotów lub wykonywaniem precyzyjnych ruchów.
Leczenie
Objawy zespołu cieśni nadgarstka często postępują, dlatego ważne jest, aby dana osoba zgłosiła się do lekarza.
Leczenie zależy od nasilenia objawów danej osoby i może obejmować:
- noszenie klamry lub szyny
- wprowadzanie zmian w stylu życia, takich jak unikanie czynności, które pogarszają objawy i dostosowywanie stanowisk pracy
- w trakcie fizjoterapii
- przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen i naproksen
- otrzymywanie zastrzyków steroidowych
Jeśli objawy nie ustąpią, lekarz może zalecić operację w celu zmniejszenia nacisku na nerw pośrodkowy.
Torbiele zwojowe
Zdjęcie: Macktheknifeau, 2014.
Torbiele zwojowe to wypełnione płynem grudki, które mogą rozwijać się w pobliżu stawów lub ścięgien nadgarstków i dłoni, na przykład u podstawy palców. Te grudki mogą mieć różną wielkość i mogą być miękkie lub twarde w dotyku.
Torbiele zwojowe są zwykle nieszkodliwe, ale u niektórych osób mogą powodować ból lub mrowienie.
Lekarze obecnie nie wiedzą, co powoduje cysty zwojowe, ale mogą się one rozwinąć u osób w każdym wieku.
Leczenie
Torbiele zwojowe zwykle znikają same, a leczenie jest zwykle konieczne tylko wtedy, gdy torbiele powodują ból lub zmniejszają ruchomość palca.
Jeśli torbiele zwojowe powodują problemy, lekarz może zalecić:
- opróżnianie torbieli za pomocą procedury zwanej aspiracją
- chirurgiczne usunięcie torbieli
Zakażenie
Skaleczenia i rany dłoni lub palców mogą czasami prowadzić do infekcji.
Objawy infekcji palca mogą obejmować:
- ból, który się pogarsza
- obrzęk
- zaczerwienienie lub ciepło skóry
- ropa lub wydzielina z rany lub rany
- Czuję się niedobrze
- gorączka
Leczenie
Prawidłowe czyszczenie i opatrunek wszelkich skaleczeń i ran może pomóc w zapobieganiu infekcjom.
Osoby, które podejrzewają, że ich palec jest zakażony, powinny porozmawiać z lekarzem. Bez leczenia infekcje mogą czasami prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie tkanki łącznej, tworzenie ropni, a nawet posocznica.
Leczenie zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia. Lekarz może przepisać antybiotyki osobie z infekcją bakteryjną.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest „najczęstszą postacią zapalenia stawów”. Występuje, gdy chrząstka chroniąca końce kości ulega zużyciu. Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na każdy staw, ale najczęściej dotyka palców i dłoni.
W palcach choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować:
- ból, który może nasilać się podczas aktywności
- obrzęk
- zaczerwienienie i tkliwość skóry
- sztywność i zmniejszony zakres ruchu
- kostne sęki w pobliżu stawów palców
Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się stopniowo i może z czasem ulec pogorszeniu. Występuje częściej u osób starszych i tych, którzy doświadczyli wcześniej urazów stawów.
Leczenie
Osoby z objawami choroby zwyrodnieniowej stawów powinny udać się do lekarza w celu oceny. Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę zwyrodnieniową stawów, leczenie może pomóc złagodzić objawy i poprawić mobilność.
Opcje leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
- regularne ćwiczenia i rozciąganie
- zarządzanie wagą
- w trakcie terapii zajęciowej i fizjoterapeutycznej
- przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen i steroidy
- po operacji
Reumatyzm
Reumatoidalne zapalenie stawów jest stanem przewlekłym, w którym układ odpornościowy nieprawidłowo atakuje zdrową tkankę wyściółki stawów. Może to powodować ból, obrzęk, deformację i sztywność.
Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle dotyka nadgarstków i palców, szczególnie środkowych stawów palców, ale może również rozwinąć się w innych częściach ciała.
Inne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów mogą obejmować:
- stawy, które są ciepłe lub delikatne w dotyku
- zniekształcone stawy, które mogą powodować zgięcie palców
- drętwienie i mrowienie w palcach
- zmęczenie i brak energii
- gorączka
Przyczyna reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest jasna, ale występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i czasami może przebiegać w rodzinach.
Leczenie
Osoby z objawami reumatoidalnego zapalenia stawów powinny zgłosić się do lekarza. Nie ma lekarstwa na ten stan, więc celem leczenia jest złagodzenie objawów i zapobieganie uszkodzeniom stawów.
Opcje leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów mogą obejmować:
- przyjmowanie leków przeciwzapalnych
- przyjmowanie leków immunosupresyjnych
- w trakcie terapii fizjologicznej i zajęciowej
- wypróbowanie terapii uzupełniających, takich jak joga, masaż i akupunktura
- po operacji
Przykurcz Dupuytrena
Zdjęcie: Frank C. Müller, 2006.
Przykurcz Dupuytrena to zgrubienie tkanek w dłoni.
To pogrubienie może prowadzić do tworzenia się guzków i struny, które mogą ograniczać ruch i mogą powodować zginanie palców w kierunku dłoni.
Inne objawy mogą obejmować:
- dyskomfort lub ból palców lub dłoni podczas użytkowania
- guzki i wgłębienia pod dłonią
- niemożność umieszczenia dłoni płasko na powierzchni
- trudności w używaniu rąk
Nie jest jasne, co powoduje przykurcz Dupuytrena, ale występuje on głównie u mężczyzn w wieku 40 lub starszych pochodzenia europejskiego. Objawy mają tendencję do stopniowego nasilania się w miarę upływu czasu.
Leczenie
Osoby z łagodnymi objawami mogą nie wymagać leczenia. Jednak w przypadku poważniejszych objawów lekarz może zalecić operację usunięcia sznurków, aby umożliwić wyprostowanie palców.
Kiedy iść do lekarza
Należy zgłosić się do lekarza w przypadku bólu, który wpływa na jej zdolność do wykonywania codziennych czynności lub wykonywania pracy. Ważne jest, aby ludzie zwracali się o pomoc lekarską w przypadku podejrzenia złamań, zwichnięć i infekcji ran.
Aby zdiagnozować przyczynę bólu palców, lekarz zazwyczaj analizuje objawy i historię choroby danej osoby oraz przeprowadza badanie fizykalne dotkniętego palcem.
Mogą również zamówić obrazowanie i badania krwi, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
Samoopieka na ból palców
Środki samoopieki w przypadku bólu palców mogą obejmować:
- nakładanie okładu z lodu na dotknięty obszar do 20 minut na raz
- oparcie palca tak mocno, jak to możliwe
- ochrona i unieruchomienie chorego palca za pomocą szyny lub przez partnera przyklejającego go taśmą
- utrzymywanie palca uniesionego powyżej poziomu serca w celu zmniejszenia obrzęku
- przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, takich jak paracetamol, ibuprofen i naproksen
Podsumowanie
Ból palców jest często wynikiem drobnych urazów. Ludzie często mogą leczyć ból palców w domu poprzez odpoczynek i unieruchomienie.
Jednak silny, nasilający się lub nawracający ból może być oznaką poważniejszego urazu lub stanu podstawowego.
Możliwe przyczyny bólu palców obejmują stany ścięgien, zapalenie stawów, torbiele zwojowe i infekcje.
Należy zgłosić się do lekarza w przypadku bólu palców lub objawów wpływających na codzienne czynności. Powinni również zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli podejrzewają złamanie, zwichnięcie lub zakażenie rany.
