Przyczyny i leczenie pieczenia w kolanie
Stawy kolanowe są codziennie poddawane dużym obciążeniom fizycznym. Bardzo często odczuwa się ból w jednym lub obu kolanach z powodu normalnego zużycia, aktywności fizycznej lub urazu. Często, jeśli dana osoba dozna kontuzji lub nadwyrężenia kolana, ból może być odczuwalny tak, jakby go palił.
Palący ból kolana może wystąpić w wielu miejscach kolana. Dla wielu osób najczęstszymi miejscami uczucia pieczenia są przody i tył kolan. Czasami jednak boki kolan mogą również wydawać się palące.
Uczucie pieczenia w dowolnej części kolana zwykle wskazuje, że istnieje większy problem, który może wymagać zbadania i leczenia.
W tym artykule omówiono niektóre typowe przyczyny piekącego bólu kolana, typowe metody leczenia i kiedy należy udać się do lekarza.
Lokalizacja bólu
Lokalizacja piekącego bólu kolana często może dać pewne wskazówki, co go powoduje. W poniższych sekcjach wymieniono niektóre przyczyny specyficznego bólu kolana.
Przód kolana
Piekący ból w przedniej części kolana jest często spowodowany urazami, takimi jak:
- ścięgna
- chondromalacja
- zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS)
- zapalenie torebki stawowej
- artretyzm
Bok kolana
Jeśli dana osoba odczuwa palący ból po stronie kolana, może to być spowodowane zespołem pasma biodrowo-piszczelowego lub zapaleniem kaletki maziowej.
Za kolano
Piekący ból za kolanem może być spowodowany:
- nadużycie
- zerwanie więzadła
- łza chrząstki
- Torbiel Bakera
Przyczyny i sposoby leczenia
Poniższe sekcje szczegółowo opisują potencjalne przyczyny piekącego bólu kolana i sposoby ich leczenia.
1. Naderwanie chrząstki kolana
Chrząstka kolana lub łąkotka pomaga amortyzować staw podczas aktywności fizycznej, takiej jak chodzenie, bieganie i skakanie. Jeśli dana osoba odniesie tępy uraz w tym obszarze lub skręci go mocno, może to spowodować rozerwanie chrząstki kolana. Jest to bolesne i może powodować pieczenie.
Istnieją różne możliwości leczenia naderwania chrząstki kolana. Często pierwsze kroki w leczeniu obejmują przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, i próbowanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie.
Jeśli chrząstka kolana nie ulegnie poprawie, lekarz lub personel medyczny może zalecić zastrzyki steroidowe w kolanie lub opcje chirurgiczne, takie jak:
- oczyszczenie kolana polegające na usunięciu luźnej chrząstki i przepłukaniu tego obszaru solą fizjologiczną
- chondroplastyka kolana polegająca na wygładzeniu chrząstki w celu zmniejszenia tarcia
- autologiczna implantacja chondrocytów, która polega na usunięciu i kultywowaniu fragmentu chrząstki, aby ostatecznie mogła powrócić do kolana osoby i odrosnąć
- przeszczep autoprzeszczepu kostno-chrzęstnego polegający na pobraniu chrząstki z obszaru bez obciążenia do kolana
2. Zerwanie więzadła kolana
Zerwanie więzadła kolana często występuje z powodu urazu tępym siłą zewnętrznej strony kolana. Osoby, które grają w hokeja, piłkę nożną lub inne sporty kontaktowe, są bardziej narażone na zerwanie lub zerwanie więzadeł kolana.
Pracownicy służby zdrowia często klasyfikują łzy więzadeł na podstawie ich ciężkości. Częściowe łzy mogą wymagać mniejszego leczenia niż ciężkie łzy. Niektóre opcje leczenia częściowych łez obejmują:
- stosowanie ochronnych ortez kolan
- próbowanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie
- ograniczenie czynności, które mogłyby spowodować dalsze szkody
Jeśli łza jest bardzo ciężka lub nie ustępuje, lekarz może zalecić opcje chirurgiczne.
3. Kolano biegacza lub chondromalacja
Kolano biegacza, znane również jako chondromalacja, powstaje w wyniku przeciążenia stawu kolanowego. Jest to szczególnie częste wśród biegaczy i innych osób, które wywierają stały nacisk i stres na kolana.
Chondromalacja występuje, gdy chrząstka kolana ulega pogorszeniu, zapewniając mniejszą amortyzację stawu.
Pierwsze kroki w leczeniu często obejmują terapię, która pomaga zmniejszyć ból i obrzęk oraz umożliwić gojenie się kolana. Niektóre zabiegi obejmują:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty (OTC)
- zastosowanie okładu z lodu, aby zmniejszyć obrzęk
- wyrównanie rzepki z ortezą, mankietem do śledzenia rzepki lub taśmą
- oparcie stawu kolanowego
Jeśli stan kolana nie ulegnie poprawie, personel medyczny może zalecić operację artroskopową. Obejmuje to wygładzenie chrząstki, aby umożliwić jej lepsze gojenie.
4. Choroba zwyrodnieniowa stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów w Stanach Zjednoczonych. W rzeczywistości około 30,8 miliona ludzi żyje obecnie z tą chorobą.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć prawie każdego stawu, ale najczęściej dotyczy dłoni, bioder, kręgosłupa i kolan.
Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się niszczeniem ochronnej chrząstki stawów. Odwrócenie choroby zwyrodnieniowej stawów nie jest możliwe, więc ostatecznie może wymagać wymiany stawu.
Niektóre typowe metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
- przyjmowanie leków przeciwbólowych i obrzękowych OTC
- otrzymywanie zastrzyków kortyzonu
- próbowanie terapii zajęciowych lub fizjoterapeutycznych
- otrzymywanie zastrzyków smaru
5. Zapalenie ścięgna rzepki
Zapalenie ścięgna rzepki to nadużywanie ścięgna łączącego rzepkę z goleniem. Może powodować pieczenie i ból w przedniej części kolana.
Istnieje kilka potencjalnych kroków terapeutycznych, które osoba może podjąć w celu leczenia zapalenia ścięgna rzepki, w tym:
- zastosowanie okładu z lodu, aby zmniejszyć obrzęk
- odpoczynek od biegania i skakania
- próbowanie ćwiczeń skupiających się na mięśniach górnej części nóg
- przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC
- noszenie paska ścięgna rzepki, który odciąża ścięgno
- rozciąganie w celu wydłużenia jednostki mięśniowo-ścięgnistej kolana
Jeśli te terapie nie działają, lekarz może zalecić terapie bardziej inwazyjne, takie jak wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego lub igła oscylacyjna.
6. Zespół pasma biodrowo-piszczelowego
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS) często dotyka biegaczy. Występuje, gdy tkanka łączna na całej długości uda ociera się o zewnętrzną część kolana podczas biegania i innych aktywności fizycznych.
ITBS może powodować pieczenie, gdy opaska ociera się o bok kolana.
Nie ma formalnego leczenia ITBS. Jednak osoby z tym schorzeniem często wykonują niektóre z następujących kroków:
- odpoczywając od biegania i próbując zamiast tego treningu crossowego
- masowanie pasma biodrowo-piszczelowego, czworogłowych i pośladków
- zwiększenie siły tułowia, pośladków i bioder
- próba fizjoterapii
- przyjmowanie NLPZ
- nakładanie okładu z lodu
- otrzymywanie lokalnych zastrzyków steroidowych, jeśli inne opcje nie są skuteczne
7. PFPS
PFPS występuje w przedniej części kolana. Często zaczyna się jako łagodny ból i stopniowo narasta. Może wystąpić w jednym lub obu kolanach. Zwykle jest gorzej podczas aktywności fizycznej.
Niektóre ogólne opcje leczenia PFPS obejmują:
- przyjmowanie leków OTC
- noszenie szelek podtrzymujących
- odpoczynek, taki jak unikanie schodów i klęczenie
- próbując ćwiczyć biodra, mięśnie czworogłowe i ścięgna podkolanowe
W cięższych przypadkach lekarz może zalecić operację artroskopową, która polega na usunięciu i wygładzeniu uszkodzonej chrząstki.
Kiedy iść do lekarza
W niektórych przypadkach dana osoba może zostać poddana leczeniu wkrótce po doznaniu kontuzji kolana. U innych osoba może najpierw spróbować poradzić sobie z bólem, którego doświadcza, odwiedzając lekarza tylko wtedy, gdy staje się on ciężki.
W przypadku kontuzji z powodu przeciążenia często najlepszym rozwiązaniem jest odpoczynek, nałożenie okładu z lodu i skupienie się na ćwiczeniach budujących mięśnie, które nie obciążają kolan. Jeśli jednak ból nadal narasta pomimo odpoczynku, należy porozmawiać z lekarzem o objawach.
Mogą być w stanie zalecić dodatkowe terapie, takie jak fizjoterapia lub terapia zajęciowa. W ciężkich przypadkach mogą nawet zalecić opcje chirurgiczne.
Podsumowanie
Kilka rzeczy może wywołać palący ból kolana. Niektóre urazy są ostre i mogą powodować natychmiastowy ból, podczas gdy inne są związane z nadużywaniem i narastają stopniowo.
W wielu przypadkach przyjmowanie leków przeciwbólowych OTC, stosowanie okładu z lodu i odpoczynek wystarczą, aby zapobiec dalszym urazom i bólowi. Jeśli jednak ból nie ustąpi lub się pogorszy, lekarz może zasugerować operację lub bardziej inwazyjne opcje leczenia.
