Zwykłe leki prowadzą do milionów przypadków chorób płuc
Powszechne leki przepisywane przez lekarzy w leczeniu chorób serca, zapalenia stawów i raka mogą w rzeczywistości stanowić zagrożenie dla zdrowia płuc, a problem ten „dotyka znaczną liczbę osób”. Taka jest konkluzja nowego przeglądu literatury przeprowadzonego przez naukowców z Wielkiej Brytanii.
Czasami leki, które leczą jeden problem zdrowotny, mogą z czasem doprowadzić do kolejnego.
Dzieje się tak w przypadku wielu powszechnie stosowanych leków, które mogą przyczyniać się do rozwoju chorób płuc.
W nowym systematycznym przeglądzie dokonano oceny badań analizujących ryzyko związane z 27 popularnymi lekami na przestrzeni czasu.
Okazało się, że w większej liczbie przypadków niż wcześniej sądzono, mają one negatywny wpływ na zdrowie płuc i mogą powodować stan zwany śródmiąższową chorobą płuc wywołaną lekami (DIILD).
Badania przeprowadzili naukowcy z uniwersytetów w Manchesterze, Leeds i Sheffield, a także z National Institute for Health Research Manchester Biomedical Research Centre oraz European Organisation for Research and Treatment of Cancer.
Wyniki zespołu są teraz wyświetlane w Journal of Clinical Medicine.
„Lekarze muszą być świadomi i uważać na potencjalne toksyczności płucne i szkody, które mogą być powodowane przez niektóre leki” - mówi dr Nazia Chaudhuri, jeden z badaczy zaangażowanych w tę recenzję.
„Wraz z wprowadzaniem na rynek nowszych leków jest to narastający, ale niedostatecznie rozpoznany problem i potrzebujemy lepszych sposobów wykrywania tych skutków ubocznych, zanim spowodują one szkodę” - ostrzega.
Miliony przypadków diagnozowanych rocznie
Naukowcy przeanalizowali dane 6200 uczestników, które zebrali ze 156 specjalistycznych artykułów. Ich wysiłek jest częścią dużego projektu wspieranego przez Unię Europejską i Inicjatywy Medycyny Innowacyjnej, którego celem jest rozwój technik obrazowania DIILD.
Niektóre z objawów DIILD obejmują problemy z oddychaniem, zwłóknienie płuc (blizny) i stan zapalny. Jednak osoba może nie wiedzieć, że jest narażona na choroby płuc przez wiele lat po rozpoczęciu przyjmowania leków powodujących problem.
W tym przeglądzie badacze przyjrzeli się 27 lekom, które leczą problemy sercowo-naczyniowe lub raka, a także inne problemy zdrowotne.
Leki to: Bleomycyna, Gemcytabina, Erlotynib, Gefitynib, Panitumumab, Cetuksymab, Ewerolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Niwolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab, Durolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Niwolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab, Durceptvalumab, Infemetuman, Etunotrexate, Amiodaron, Nitrofurantoina, Distamycyna i Karbamazepina.
Naukowcy zauważają, że wiele z analizowanych przez nich badań było złej jakości. Mimo to byli w stanie ustalić, że na całym świecie lekarze każdego roku diagnozują od 4,1 do 12,4 miliona przypadków DIILD.
Ponadto wydaje się, że DIILD stanowi około 3–5 procent wszystkich przypadków śródmiąższowej choroby płuc.
W niektórych recenzowanych artykułach odnotowano śmiertelność przekraczającą 50 procent, a 25 procent całkowitej liczby uczestników zmarło z powodu problemów związanych z płucami.
Badacze zauważają również, że ludzie zazwyczaj leczą DIILD za pomocą sterydów, ale ich ogólny wpływ na stan zdrowia pozostaje niejasny.
„Chociaż ten obszar nie jest dobrze zbadany, możemy powiedzieć, że skutki uboczne leków na płuca są znacznie bardziej rozpowszechnione niż wcześniej sądzono” - mówi współautor badania, prof. John Waterton.
„Wiemy, że dotyka to znaczną liczbę osób, dlatego chcemy opracować lepsze testy obrazowe, aby wykryć wszelkie problemy z płucami, zanim staną się poważne. Ważne jest, aby podkreślić, że pacjenci mogą bezpiecznie kontynuować przyjmowanie leków, ale ważne jest również, aby lekarze je dokładnie monitorowali i oceniali pod kątem skutków ubocznych w płucach ”.
Prof. John Waterton
