Demencja: Zarówno za dużo, jak i za mało alkoholu może zwiększać ryzyko
Niektóre badania sugerują, że picie alkoholu z umiarem zmniejsza ryzyko demencji, ale dowody mogą wskazywać na pewne uprzedzenia. W nowym badaniu obserwowano ponad 9 000 osób w ciągu 23 lat, aby wyciągnąć solidne wnioski na temat związku między spożyciem alkoholu a ryzykiem demencji.
W miarę starzenia się światowej populacji coraz więcej osób jest zagrożonych demencją.
W rzeczywistości, zgodnie z ostatnimi szacunkami, prawie 50 milionów ludzi na całym świecie żyje obecnie z demencją, a oczekuje się, że liczba ta podwaja się co dwie dekady, osiągając ponad 130 milionów do 2050 roku.
Uważa się, że w Stanach Zjednoczonych 5,7 miliona Amerykanów ma chorobę Alzheimera, a eksperci szacują, że do 2050 roku liczba ta osiągnie 14 milionów.
W tym kontekście niezbędne są badania nad czynnikami ryzyka rozwoju demencji. Od braku aktywności fizycznej po wysokie ciśnienie krwi, a nawet problemy ze snem, zakres czynników ryzyka demencji, które są ujawniane w najnowszych badaniach, jest zróżnicowany.
A co z alkoholem? Niektóre badania sugerują, że umiarkowane spożycie alkoholu może działać ochronnie na mózg, podczas gdy uważa się, że nadmierne spożycie zwiększa ryzyko demencji.
Jednak większość tych badań dotyczyła tylko spożycia alkoholu w późniejszym życiu, bez uwzględnienia spożycia w ciągu całego życia. Takie podejście mogło wypaczyć wyniki.
Tak więc zespół naukowców z Inserm - francuskiego Narodowego Instytutu Zdrowia i Badań Medycznych w Paryżu we Francji - we współpracy z naukowcami z University College London (UCL) w Wielkiej Brytanii postanowił naprawić ten problem, analizując wzorce spożycia alkoholu od wieku średniego do starości.
Pierwszą autorką artykułu jest Séverine Sabia, badaczka związana z obydwoma wyżej wymienionymi instytucjami, a wyniki zostały opublikowane w BMJ.
Badanie spożycia alkoholu i ryzyka demencji
Sabia i współpracownicy przebadali 9087 uczestników badania w wieku od 35 do 55 lat na początku badania.
Zespół regularnie oceniał ich spożycie alkoholu i potencjalne uzależnienie, korzystając ze standardowych kwestionariuszy i analizując przyjęcia do szpitala związane z alkoholem.
Naukowcy przeanalizowali również dokumentację szpitalną pod kątem przypadków demencji, a także wszelkich diagnoz chorób kardiometabolicznych, takich jak choroby serca lub cukrzyca.
Na potrzeby badania za intensywne picie uznawano cokolwiek powyżej 14 standardowych brytyjskich jednostek alkoholu tygodniowo. W Wielkiej Brytanii standardowy kieliszek wina liczy się jako 1 jednostka alkoholu, a 14 jednostek tygodniowych to maksymalny próg spożycia uważanego za szkodliwy.
W Stanach Zjednoczonych wytyczne żywieniowe dla Amerykanów zalecają, aby mężczyźni nie wypijali więcej niż dwa drinki dziennie, a kobiety nie więcej niż jednego drinka dziennie.
Średni okres obserwacji po badaniu wyniósł 23 lata. W tym czasie 397 osób zapadło na demencję. Sabia i zespół uwzględnili różne czynniki socjodemograficzne, które mogły mieć wpływ na wyniki.
Umiarkowane picie może korzystnie wpływać na zdrowie mózgu
Odkrycia ujawniły, że zarówno powstrzymywanie się od alkoholu w wieku średnim, jak i picie znacznie zwiększały ryzyko demencji w porównaniu z lekkim lub umiarkowanym piciem.
Mówiąc dokładniej, przyjęcia do szpitala związane z alkoholem czterokrotnie zwiększały ryzyko demencji.
Z drugiej strony długotrwała abstynencja korelowała również z wyższym ryzykiem otępienia, ze względu na większą częstość występowania chorób kardiometabolicznych.
Sabia i współpracownicy komentują wyniki, mówiąc, że „wzmacniają one dowody na to, że nadmierne spożycie alkoholu jest czynnikiem ryzyka demencji”.
Wyniki „zachęcają również do stosowania niższych progów spożycia alkoholu w wytycznych promujących zdrowie poznawcze w starszym wieku” - piszą autorzy.
Jednak naukowcy ostrzegają, że wyniki tego badania „nie powinny motywować ludzi, którzy nie piją, do rozpoczęcia picia, biorąc pod uwagę znane szkodliwe skutki spożycia alkoholu na śmiertelność, zaburzenia neuropsychiatryczne, marskość wątroby i raka”.
W komentarzu redakcyjnym Sevil Yasar z Johns Hopkins School of Medicine w Baltimore, MD, również wypowiada się na temat ustaleń.
„[A] spożycie alkoholu w ilości 1-14 jednostek tygodniowo może korzystnie wpływać na zdrowie mózgu; jednak wybory dotyczące alkoholu muszą uwzględniać wszystkie związane z nimi zagrożenia, w tym choroby wątroby i raka ”.
Sevil Yasar
