Depresja: zidentyfikowano trzy nowe podtypy
Nowe badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Raporty naukowe zidentyfikował trzy nowe podtypy depresji. Odkrycia pomagają wyjaśnić, dlaczego niektóre rodzaje depresji nie reagują dobrze na leki.
Według ostatnich szacunków depresja dotyka ponad 300 milionów ludzi na całym świecie i co najmniej 16 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych.
W rezultacie ponad 60 procent osób żyjących z depresją w Stanach Zjednoczonych doświadczyło poważnych upośledzeń, a do 30 procent osób z depresją nie znajduje ulgi w istniejących terapiach.
Najczęściej przepisywanymi lekami na depresję są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Działają poprzez zwiększenie poziomu „hormonu szczęścia” w mózgu: serotoniny.
Nowe badania mogą pomóc wyjaśnić, dlaczego SSRI nie są w stanie w pełni zwalczyć niektórych rodzajów depresji. Zespół kierowany przez prof. Kenji Doyę z Wydziału Obliczeń Neuronowych na Uniwersytecie Okinawa Institute of Science and Technology Graduate University (OIST) w Japonii zidentyfikował obecnie trzy nowe podtypy depresji.
Mapowanie mózgu w depresji
Prof. Doya wyjaśnia motywację niedawnego badania, mówiąc: „Zawsze spekulowano, że istnieją różne rodzaje depresji i wpływają one na skuteczność leku. Ale nie było konsensusu ”.
Aby rzucić na to trochę światła, naukowcy przeanalizowali dane kliniczne 134 uczestników badania, z których u połowy lekarzy niedawno zdiagnozowano depresję. Korzystając z kwestionariuszy i badań krwi, naukowcy zebrali informacje o historii życia uczestników, zdrowiu psychicznym, wzorcach snu i innych potencjalnych przyczynach stresu w ich życiu.
Naukowcy wykorzystali również funkcjonalne skanery MRI do badania aktywności mózgu uczestników, umożliwiając im zmapowanie 78 obszarów mózgu i zbadanie połączeń między tymi obszarami.
„Głównym wyzwaniem w tym badaniu” - wyjaśnia autor pierwszego badania Tomoki Tokuda, który jest statystykiem w OIST - „było opracowanie narzędzia statystycznego, które mogłoby wydobyć istotne informacje w celu grupowania podobnych obiektów razem”.
Tokuda opracował nową metodę statystyczną, która umożliwiła naukowcom rozbicie ponad 3000 mierzalnych cech na pięć grup danych. Mierzalne cechy obejmowały występowanie urazów dziecięcych oraz początkowe nasilenie epizodu depresyjnego.
Stwierdzono lekooporny typ depresji
Z tych pięciu grup danych trzy odpowiadały różnym podtypom depresji. Obrazowanie mózgu ujawniło, że funkcjonalna łączność różnych obszarów mózgu połączonych z zakrętem kątowym pozwoliła przewidzieć, czy SSRI skutecznie leczą depresję.
Zakręt kątowy to obszar mózgu zaangażowany w przetwarzanie języka, liczb, poznania przestrzennego i uwagi.
Badanie wykazało, że jeden ze zidentyfikowanych podtypów, który nie reagował na leki z grupy SSRI, korelował z wysoką łącznością funkcjonalną, a także z urazami z dzieciństwa.
Pozostałe dwa podtypy depresji, które dobrze reagowały na leki, charakteryzowały się niską łącznością mózgową i brakiem urazów z dzieciństwa.
Te odkrycia mogą pomóc lekarzom przewidzieć, jak skuteczne będzie leczenie depresji w oparciu o funkcjonalną łączność mózgową i częstość występowania urazów w dzieciństwie - wyjaśniają autorzy.
„To pierwsze badanie, w którym zidentyfikowano podtypy depresji na podstawie historii życia i danych MRI” - mówi prof. Doya.
„Zapewnia naukowcom badającym neurobiologiczne aspekty depresji obiecujący kierunek, w którym mogą prowadzić badania” - dodaje naukowiec.
