Cukrzyca: Post przed badaniem krwi może w rzeczywistości być szkodliwy
Przed badaniem cholesterolu we krwi lekarze zwykle zalecają, aby osoba pościła przez kilka godzin, aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki. Jednak nowe badanie pokazuje, że w przypadku osób z cukrzycą takie podejście może przynieść więcej szkody niż pożytku.
Osoby z cukrzycą mają zwykle wyższy poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości, czyli „złego cholesterolu”.
Może to prowadzić do nadmiernego gromadzenia się tłuszczu w tętnicach.
Z tego powodu lekarze mogą zalecać tym osobom regularne badania cholesterolu we krwi.
Aktualne wytyczne zalecają, aby przed badaniem krwi nie jeść ani nie pić niczego poza wodą, aby nie zafałszować jego wyników.
Jednak coraz częściej badania sugerują, że ten krok może nie być konieczny, aw niektórych przypadkach może faktycznie wyrządzić krzywdę.
Nowe badanie przeprowadzone przez specjalistów z Michigan State University w East Lansing donosi, że post przed badaniem cholesterolu we krwi może powodować niski poziom cukru we krwi lub hipoglikemię u osób z cukrzycą, które przyjmują insulinę lub sulfonylomocznik (lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2).
Te odkrycia, które teraz pojawiają się w International Journal of Endocrinologymoże wpływać na porady lekarzy dla osób chorych na cukrzycę.
„Pasza nie FEEHD”
Zespół pracował z 525 osobami z cukrzycą, które uczęszczały do jednej z dwóch klinik endokrynologicznych w Michigan. Naukowcy poprosili ich o wypełnienie dwustronicowej ankiety i wzięli pod uwagę tylko te, które zawierały wszystkie istotne dane.
Po przeanalizowaniu tych informacji naukowcy odkryli, że osoby chore na cukrzycę były bardziej narażone na wystąpienie hipoglikemii drogowej wywołanej na czczo (FEEHD), jeśli pościły przed wykonaniem badania krwi.
W FEEHD poziom cukru we krwi staje się nienormalnie niski - poniżej 70 miligramów na decylitr - co może powodować omdlenie, dezorientację i zawroty głowy. Może to prowadzić do wypadków zagrażających życiu, jeśli dana osoba jedzie („w drodze”) do kliniki, w której zostanie przeprowadzone badanie krwi.
„Hipoglikemia to przeoczony problem, który od czasu do czasu obserwujemy u pacjentów z cukrzycą, którzy po pominięciu śniadania zgłaszają się na testy laboratoryjne” - wyjaśnia autor badania Saleh Aldasouqi.
„Pacjenci kontynuują przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych, ale nic nie jedzą, co powoduje niski poziom cukru we krwi, który powoduje u nich hipoglikemię podczas jazdy do lub z laboratorium, co naraża siebie i innych na ryzyko”.
Saleh Aldasouqi
„Nasze nowe motto to„ Feed not FEEHD ”- kontynuuje -„ aby przypomnieć pacjentom o tym niebezpieczeństwie i nakłonić ich do jedzenia ”.
Konieczność aktualizacji starszych wytycznych
Aldasouqi zwraca również uwagę, że specjaliści obecnie zdają sobie sprawę, że jest mało prawdopodobne, aby jedzenie przed poddaniem się badaniu cholesterolu we krwi wpłynęło na odpowiednie pomiary. Dlatego posiłek przed pójściem na badanie może być w rzeczywistości lepszy niż poszczenie i potencjalna utrata przytomności w drodze do laboratorium.
Dodaje, że idea postu przed badaniem krwi wywodzi się z przestarzałych zestawów wskazówek z lat 70., których specjaliści w Kanadzie i większości krajów europejskich już nie stosują.
Z tego powodu mówi, że specjaliści z USA mogą chcieć rozważyć zmianę własnych wytycznych, aby lepiej odpowiadały potrzebom ich pacjentów.
Zgodnie z wynikami badania, tylko 35 procent uczestników otrzymało porady, jak zapobiegać zdarzeniom FEEHD przed udaniem się na badanie poziomu cholesterolu we krwi.
„Zachęcamy pacjentów, którzy otrzymują zamówienia na badania laboratoryjne”, wyjaśnia Aldasouqi, „aby zapytali lekarza, czy post jest naprawdę konieczny, a jeśli tak, to jak powinni postępować z lekami przeciwcukrzycowymi w okresie postu, aby uwzględnić zmiany we krwi poziom cukru ”.
„FEEHD jest pomijana w praktyce klinicznej, a naszym celem jest ujawnienie tego problemu i dalsze edukowanie lekarzy i pacjentów w zakresie konsekwencji postu podczas przyjmowania leków przeciwcukrzycowych” - dodaje.
