Giardiasis: Co to jest gorączka bobra?

Giardioza lub gorączka bobrowa to pasożytnicza infekcja układu pokarmowego. Objawy obejmują silny dyskomfort w jamie brzusznej i biegunkę, ale u niektórych osób nie występują żadne objawy.

Pasożytem, ​​który to powoduje, jest mikroskopijny organizm jednokomórkowy zwany Giardia lamblia.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), lamblioza jest najczęstszą chorobą pasożytniczą jelit w Stanach Zjednoczonych.

W 2012 roku ludzie zgłosili 15223 przypadki choroby w USA.

Giardioza występuje na całym świecie, ale częściej występuje na obszarach o złych warunkach sanitarnych. W krajach rozwijających się może dotknąć od 20 do 30 procent populacji w dowolnym momencie. W niektórych miejscach dotyka 100 procent populacji.

Objawy

Dyskomfort w jamie brzusznej i gorączka to częste objawy lambliozy.

Nie każdy z lambliozą ma objawy, ale nadal może rozprzestrzeniać chorobę.

Objawy mogą pojawić się od 1 do 3 tygodni po zakażeniu.

Mogą to być:

• lekka gorączka
• wodniste lub miękkie stolce i zaparcia
• cuchnąca biegunka i gazy
• odwodnienie
• wzdęcia, bóle i skurcze brzucha
• odbijanie się i cuchnący oddech lub cuchnący oddech
• zmęczenie
• zgaga i niestrawność
• utrata apetytu i utrata masy ciała
• nudności
• ogólne złe samopoczucie

Stolce zwykle stają się tłuste, ale nie zawierają krwi.

Biegunka może prowadzić do odwodnienia. Jeśli utrata wody jest poważna, może stać się poważna, szczególnie w przypadku niemowląt. Ważne jest, aby spożywać dużo płynów, najlepiej wody.

Objawy zwykle ustępują w ciągu 2–6 tygodni, ale może to potrwać dłużej. Leki mogą przyspieszyć powrót do zdrowia.

Przyczyny

Istnieją dwa typy plików Giardia.

Forma aktywna jest obecna w jelitach osoby zakażonej lub zwierzęcia.

Nieaktywna postać cysty może pozostawać uśpiona w środowisku przez kilka miesięcy.

Pasożyty mogą opuścić ciało żywiciela, gdy osoba lub zwierzę ma wypróżnienia.

Na zewnątrz tworzą twardą, ochronną powłokę i stają się Giardia torbiel. W środowisku cysta może przetrwać kilka miesięcy.

Podmuch wiatru może zebrać cysty z zainfekowanego obornika na polach uprawnych i zdmuchnąć je w dowolnym kierunku.

Infekcja zwykle rozprzestrzenia się, gdy ludzie piją wodę, która miała kontakt z zakażonymi odchodami, szczególnie w krajach o złych warunkach sanitarnych.

Czynniki ryzyka

Transmisja może odbywać się w następujący sposób:

• dotykanie ust po dotknięciu powierzchni, na których G.jardia pasożyty są obecne
• poprzez zaopatrzenie w wodę, na przykład poprzez spożywanie niewłaściwie uzdatnionej wody lub lodu, pływanie lub spożywanie żywności mytej w zanieczyszczonej wodzie lub uprawianej w miejscu, w którym występują lamblie
• przez złe mycie rąk po skorzystaniu z łazienki lub podczas kontaktu z żywnością
• dotykając odbytu osoby chorej
• opiekując się kimś, kto ma infekcję

Niemowlę z lambliozą noszące pieluchy w basenie może zanieczyścić wodę. Każdy, kto tam pływa, narażony jest na ryzyko zarażenia.

W Stanach Zjednoczonych lamblioza występuje częściej latem, prawdopodobnie dlatego, że ludzie spędzają więcej czasu na zajęciach na świeżym powietrzu i podróżowaniu po bezdrożach.

Ludzie mogą się zarazić podczas podróży, ale nie zauważają objawów, dopóki nie znajdą się w domu.

Istnieje niewielkie ryzyko zarażenia się lambliozą od zwierzęcia, ale zwierzęta zwykle mają inny rodzaj, który nie wpływa na ludzi.

Diagnoza

Giardioza występuje, gdy pasożyt powoduje problemy jelitowe, zwłaszcza podczas podróży.

Lekarz pobierze próbkę kału i prześle ją do laboratorium w celu sprawdzenia Giardia cysty.

Czasami proszą o kilka próbek, ponieważ osoba nie wydala cyst za każdym razem, gdy korzysta z łazienki.

Jeśli wyniki nie wskazują na giardię, ale osoba ma objawy, które wydają się sugerować giardię, lekarz może przeprowadzić dalsze badania.

Może to obejmować endoskopię i prawdopodobnie biopsję z jelita cienkiego.

Leczenie

Metronidazol (Flagyl) to lek skuteczny w leczeniu lambliozy. Lekarz przepisze lek i doradzi w sprawie dawkowania.

Efekty uboczne są rzadkie, ale mogą obejmować:

• drgawki
• dezorientacja
• halucynacje
• wysypka
• nudności
• ciemny lub mętny mocz
• wymioty
• senność

Metronidazol może wpływać na dehydrogenazę alkoholową, enzym rozkładający alkohol. Z tego powodu osoba powinna unikać alkoholu podczas leczenia.

Inne możliwe leki

Inne opcje obejmują:

• Tinidazol (Fasigyn)
• Nitazoksanid (Alinia)

Komplikacje

Bez leczenia lamblia może stać się przewlekła, ale zdarza się to rzadko. Może trwać latami, z powtarzającymi się napadami biegunki, niedoborami witamin i zmęczeniem.

Osoba, która wyzdrowieje bez leczenia, może nadal mieć i pozbywać się pasożyta, chociaż nie zawsze tak się dzieje. Zależy to od odporności obronnej poszczególnych osób.

U dzieci lamblioza może prowadzić do niedożywienia i związanych z tym dolegliwości, takich jak problemy ze wzrostem i rozwojem poznawczym, wynika z przeglądu opublikowanego w 2013 roku.

Inne komplikacje obejmują:

• długotrwałe, niespecyficzne problemy żołądkowo-jelitowe
• chroniczne zmęczenie

Badania sugerują również, że może to prowadzić do większego ryzyka:

• problemy z oczami
• powikłania mięśniowe
• objawy alergii, takie jak pokrzywka

Niektóre raporty powiązały rozwój raka z Giardia infekcja, ale potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić.

Zapobieganie

Zagotuj lub oczyść wodę pitną pochodzącą ze studni lub innego nieoczyszczonego źródła.

Giardioza jest szeroko rozpowszechniona w Afryce Subsaharyjskiej, Azji Południowej i Południowo-Wschodniej, Ameryce Środkowej, zachodniej części Ameryki Południowej, Rosji, Turcji, Rumunii i Bułgarii.

Statystyki sugerują, że około 200 milionów ludzi w Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej ma Giardię z objawami, a wielu innych nie wie, że ją ma, ponieważ nie mają żadnych objawów.

Z tych powodów ważne jest, aby podróżni byli świadomi objawów lambliozy i podjęli pewne środki ostrożności:

Mycie rąk: Myć ręce po skorzystaniu z łazienki lub zmianie pieluchy, a także przed jedzeniem lub przygotowywaniem posiłków.

Woda pitna: uważaj na wodę w rzekach i jeziorach. Podczas biwakowania ludzie powinni zabrać ze sobą wodę lub jakieś środki do jej gotowania lub oczyszczania.

Żywność: Unikaj spożywania surowej żywności i żywności mytej w wodzie, która może być skażona.

Mycie zębów: użyj oczyszczonej wody.

Na wynos

Giardioza jest częstą chorobą pasożytniczą, która atakuje jelita. Chociaż najczęściej występuje w krajach o złych warunkach sanitarnych, dotyka również mieszkańców USA.

Lekarz może zapewnić leki do leczenia infekcji.

Ludzie powinni uważać, aby używać uzdatnionej, przegotowanej lub oczyszczonej wody do picia i mycia żywności, zwłaszcza podczas biwakowania lub odwiedzania krajów, w których się znajdują Giardia jest powszechne.

Dobre praktyki mycia rąk mogą zmniejszyć ryzyko.

P:

Niedługo wybieram się na dwumiesięczną wycieczkę z plecakiem do Ameryki Południowej. Kilku moich przyjaciół powiedziało mi, że na wszelki wypadek powinienem zabrać ze sobą Flagyl. Czy powinienem poprosić mojego lekarza, aby dał mi trochę?

ZA:

Lekarze zazwyczaj nie podają Flagyl Giardia infekcja, ponieważ większość ludzi nie ma objawów. Korzyści z leczenia lambliozy bez objawów są niejasne, a większość osób, u których wystąpią objawy, szybko dochodzi do siebie.

Stosowanie powyższych środków ostrożności w odniesieniu do żywności i wody może zapobiec zakażeniu tym pasożytem.

Daniel Murrell, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.