Jak rozpoznać obrzęk wżerowy
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Obrzęk odnosi się do widocznego obrzęku spowodowanego gromadzeniem się płynu w tkankach. Kiedy po uciskaniu opuchniętej skóry pozostaje wgłębienie, nazywa się to obrzękiem wżerowym. Efekt może być również zauważalny po zdjęciu ciasnego buta lub pończochy.
Każdy może mieć obrzęk wżerowy, ale ponieważ niektóre przyczyny są bardziej niebezpieczne niż inne, często warto skonsultować się z lekarzem.
W tym artykule opisujemy, kto jest zagrożony obrzękiem wżerowym. Badamy również towarzyszące objawy, leczenie i techniki profilaktyczne.
Objawy obrzęku wżerowego
Obrzęk wżerowy może powodować pozostawanie wgłębień na skórze po ustąpieniu nacisku.
Zdjęcie: James Heilman, MD (1 lutego 2017).
Ten stan występuje najczęściej w dolnej części ciała, szczególnie w nogach, kostkach i stopach.
Obrzęk spowodowany obrzękiem zwykle powoduje, że skóra jest napięta, ciężka lub obolała. Inne objawy zależą od przyczyny, ale mogą obejmować:
- mrowienie lub pieczenie wokół obrzęku
- ból i ból w opuchniętych miejscach
- skóra, która jest opuchnięta lub sztywna
- skóra, która jest ciepła lub gorąca w dotyku
- drętwienie
- wzdęcia
- retencja wody
- skurcze
- niewyjaśniony kaszel
- zmęczenie lub zmniejszona dzienna ilość energii
- ból w klatce piersiowej
- duszność i trudności w oddychaniu
Osoby, które odczuwają ból w klatce piersiowej, duszność lub obrzęk tylko jednej kończyny, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza.
Wżery vs. obrzęk bez wżerów
Obrzęk występuje, gdy płyn gromadzący się w tkankach prowadzi do obrzęku. Ucisk wywierany na spuchnięty obszar może pozostawić jamę w skórze.
W obrzęku bez wżerów skóra powróci do swojego spuchniętego kształtu po usunięciu ucisku.
Przyczyny obrzęku wżerowego
Wiele czynników może prowadzić do obrzęku wżerowego, w tym:
- latający
- słabe krążenie
- otyłość
- ciąża
- odwodnienie
- niski poziom białka
- uraz lub kontuzje
Alternatywnie może być odpowiedzialny dowolny z następujących warunków:
- wysokie ciśnienie krwi
- cukrzyca
- łuszczycowe zapalenie stawów
- problemy z nerkami
- choroby płuc
- choroby wątroby
- zakrzepica żył głębokich, która obejmuje zakrzepy krwi, często w nodze
- przewlekła niewydolność żylna, która występuje, gdy żyły są zahamowane
- powikłania zastawki serca
- zastoinowa niewydolność serca
Obrzęk wżerowy może być również efektem ubocznym leków, takich jak:
- steroidy
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- leki uzupełniające estrogen
- leki na nadciśnienie
- tiazolidynodiony, grupa leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2
Czynniki ryzyka
Obrzęk wżerowy może dotknąć każdego, chociaż pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko.
Obejmują one:
- siedzący tryb życia
- życie w ciepłym klimacie
- dieta zbyt bogata w sód
- otyłość
- ciąże mnogie
- historia operacji węzłów chłonnych
- choroby tarczycy
- choroby płuc, takie jak rozedma płuc
- choroba serca
Kiedy iść do lekarza
W większości przypadków lekarz powinien ustalić przyczynę obrzęku wżerowego i, jeśli to konieczne, skierować osobę do specjalisty.
Niektóre objawy towarzyszące wymagają pilnej opieki. Każdy, kto doświadcza duszności, trudności w oddychaniu, bólu w klatce piersiowej lub obrzęku jednej kończyny, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Gdy ból i obrzęk nóg utrzymują się po kilku godzinach siedzenia, może to wskazywać na zakrzepicę żył głębokich. Dzieje się tak, gdy zakrzep krwi rozwija się głęboko w nodze. Każdy, kto podejrzewa, że to podejrzewa, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Obrzęk wżerowy podczas ciąży
Ciąża może powodować obrzęk wżerowy i zwykle ustępuje wraz z zakończeniem ciąży.
Jednak dobrze jest omówić każdy nowy objaw z lekarzem, który może przeprowadzić badania w celu wykluczenia poważnych schorzeń związanych z obrzękiem, takich jak bardzo wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy.
Diagnoza i ocena
Obrzęk wżerowy jest często diagnozowany na podstawie badania fizykalnego. Lekarz może wywierać nacisk na opuchniętą skórę przez około 15 sekund, aby sprawdzić, czy nie ma trwałego wgniecenia.
Ponieważ niektóre stany towarzyszące są bardziej niebezpieczne niż inne, ważne jest, aby znaleźć przyczynę obrzęku. Może to wymagać dokładnych testów. Obrzęk zwykle ustępuje po wyleczeniu przyczyny.
Aby właściwie zidentyfikować przyczynę, lekarz może przeprowadzić szczegółową historię medyczną i zapytać o leki. Mogą wtedy skierować osobę do lekarza, który specjalizuje się w problemach dotyczących żył lub układu krążenia.
Testy, które mogą pomóc w rozpoznaniu obrzęku wżerowego, obejmują:
- egzamin fizyczny
- badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, które mogą wykazać zatrzymywanie płynów i problemy w płucach
- badania krwi
- badania moczu
- echokardiogram, czyli badanie ultrasonograficzne serca
Obrzęk wżerowy klasyfikuje się na podstawie głębokości i czasu trwania wgłębienia. Do oceny dotkliwości stosuje się następującą skalę:
Stopień 1: Nacisk wywierany przez lekarza pozostawia wgłębienie 0–2 milimetrów (mm), które odbija się natychmiast. Jest to najmniej ciężki rodzaj obrzęku wżerowego.
Stopień 2: Ucisk pozostawia wgłębienie 3–4 mm, które odbija się w mniej niż 15 sekund.
Stopień 3: Nacisk pozostawia wgłębienie 5-6 mm, którego odbicie zajmuje do 30 sekund.
Stopień 4: Ucisk pozostawia wgłębienie 8 mm lub głębsze. Odbicie trwa ponad 20 sekund.
Zrozumienie ciężkości obrzęku może pomóc lekarzowi w zidentyfikowaniu przyczyny i najlepszego sposobu leczenia.
Leczenie
Obejmuje to zajęcie się podstawową przyczyną obrzęku. Szereg metod leczenia odpowiada szeregowi przyczyn, ale typowe metody obejmują:
- uniesienie opuchniętych kończyn powyżej poziomu serca
- noszenie pończoch uciskowych, aby poprawić krążenie. Pończochy uciskowe można kupić online.
- przechodzi operację naczyniową
- zwiększenie poziomu białka we krwi
- przyjmowanie leków moczopędnych w celu wypłukania nadmiaru płynu
Zapobieganie
Po pomyślnym wyleczeniu przyczyny obrzęku jest mało prawdopodobne, aby wystąpił nawrót.
Pewne zmiany stylu życia i diety mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku, szczególnie jeśli dana osoba jest narażona na wysokie ryzyko.
Zmiany te mogą obejmować pozostanie aktywnym, unikanie siedzenia lub stania przez długi czas oraz wykonywanie delikatnych ćwiczeń w celu zmniejszenia obrzęku.
Perspektywy
Obrzęk wżerowy jest częstym objawem. Zwykle nie jest to sam w sobie powód do niepokoju, ale wiele podstawowych schorzeń wymaga leczenia, czasem pilnego.
Obrzęk nie powinien powodować żadnych długotrwałych komplikacji. Po pracy z lekarzem wiele osób odczuwa trwałą ulgę w objawach.
