Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych

Choroba zwyrodnieniowa stawów, czasami nazywana zapaleniem stawów „zużycia i łez”, jest powszechną chorobą zwyrodnieniową. Lekarze mogą leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów za pomocą leków i operacji. Ludzie mogą również radzić sobie ze swoimi objawami za pomocą różnych ćwiczeń i rozciągania.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najbardziej rozpowszechnioną formą zapalenia stawów. Fundacja Arthritis Foundation szacuje, że ponad 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów.

Chociaż choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w każdym stawie, zwykle wpływa na stawy obciążone, takie jak kolana i biodra.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Omawiamy przyczyny tego stanu, diagnozowanie go przez lekarzy i różne sposoby jego leczenia.

Możliwości leczenia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów koncentruje się na zmniejszaniu bólu i poprawie mobilności. Skuteczne sposoby leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:

1. Leki przeciwbólowe

Leczenie bólu jest niezbędne dla osób żyjących z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych. Ludzie mogą leczyć łagodny do umiarkowanego ból za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Osoby z umiarkowaną do ciężkiej chorobą zwyrodnieniową stawów mogą odczuwać bardziej intensywny ból. W takich przypadkach może być konieczne zastosowanie środków przeciwbólowych na receptę.

2. Leki na zapalenie stawów

Niektóre osoby mogą wymagać leków, aby spowolnić postęp zapalenia stawów lub zmniejszyć niektóre objawy. Przykłady takich leków obejmują:

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy kontrolują stan zapalny, naśladując działanie kortyzolu, hormonu regulującego układ odpornościowy.

Ludzie mogą przyjmować doustne tabletki kortykosteroidowe. Lekarze mogą również wstrzykiwać kortykosteroidy bezpośrednio do stawu biodrowego. Jednak zastrzyki kortykosteroidów zapewniają jedynie tymczasową ulgę w bólu. Ludzie będą potrzebować dodatkowych zastrzyków w przyszłości.

Zastrzyki z kwasu hialuronowego

W przeszłości niektórzy ludzie stosowali zastrzyki z kwasu hialuronowego w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak obecne wytyczne odradzają stosowanie tych zastrzyków w tym celu, ponieważ nie ma wystarczających dowodów, aby potwierdzić, że są one bezpieczne i skuteczne.

3. Fizjoterapia

Fizjoterapeuci to wyszkoleni pracownicy służby zdrowia, którzy specjalizują się w diagnozowaniu i leczeniu schorzeń ograniczających mobilność. Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych mogą odnieść korzyści z sesji fizjoterapeutycznych.

Podczas pierwszej sesji terapeuta oceni stan fizyczny osoby i wszelkie jej specyficzne problemy z poruszaniem się. Następnie opracują zestaw dostosowanych ćwiczeń, aby poprawić mobilność.

Terapeuta uczy, jak wykonywać każde ćwiczenie, aby bezpiecznie kontynuować terapię w domu. Mogą również zalecić dodatkowe opcje leczenia, takie jak aparat ortodontyczny, chodziki lub terapię ciepłem i zimnem.

4. Chirurgia

Niektóre osoby odczuwają silny ból lub sztywność biodra, które znacząco wpływają na jakość ich życia. Te osoby mogą odnieść korzyści z operacji.

Istnieją dwie główne opcje chirurgiczne w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego:

Resurfacing biodra

Ta procedura polega na przycięciu lub zgoleniu uszkodzonej kości na głowie kości udowej. Głowa kości udowej to górny koniec kości udowej, który znajduje się wewnątrz panewki biodrowej.

Po usunięciu uszkodzonej kości chirurg zakrywa głowę kości udowej metalem. Chirurg dopasowuje również metalową miseczkę do gniazda biodrowego.

Całkowita wymiana stawu biodrowego

Podczas tego zabiegu chirurg dokonuje wymiany całego stawu biodrowego, łącznie z głową kości udowej i panewką. W ich miejsce chirurg dopasowuje sztuczne elementy wykonane z metalu, plastiku lub ceramiki.

Każda opcja chirurgiczna niesie ze sobą korzyści i ryzyko. Lekarz przeprowadzi ludzi przez dostępne opcje przed podjęciem decyzji o najlepszym leczeniu.

5. Terapia komórkami macierzystymi

Komórki macierzyste to komórki, które mogą rozwinąć się w szereg różnych typów komórek. Naukowcy badają obecnie, czy terapie komórkami macierzystymi mogą pomóc w wymianie i regeneracji uszkodzonych tkanek w ludzkim ciele.

Mezenchymalne komórki macierzyste to komórki macierzyste, które mogą przekształcić się między innymi w kości i chrząstki. Według przeglądu z 2018 roku mezenchymalne komórki macierzyste mogą pomóc naprawić uszkodzoną chrząstkę i zmniejszyć stan zapalny w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

Jednak terapia komórkami macierzystymi nie jest jeszcze gotowa do zastosowania w warunkach klinicznych. Postępy w technikach edycji genów mogą pomóc przezwyciężyć wiele ograniczeń, z którymi obecnie boryka się terapia komórkami macierzystymi.

American College of Rheumatology i Arthritis Foundation odradzają takie leczenie ze względu na obecny brak standaryzacji i regulacji.

6. Ćwiczenia i rozciąganie

Ćwiczenia, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, obejmują:

• joga
• trening siłowy
• pływanie
• aerobik wodny

Codzienne rozciąganie może również pomóc poprawić elastyczność oraz złagodzić sztywność i ból stawów. Rozważ następujące odcinki:

Zgięcie biodra w pozycji siedzącej

• Usiądź na krześle. Upewnij się, że plecy są proste, a obie stopy płasko na podłodze.
• Utrzymując kolana zgięte pod kątem 90 °, delikatnie unieś jedno kolano w kierunku sufitu.
• Powoli opuść nogę z powrotem do jej pierwotnej pozycji.
• Powtórz po przeciwnej stronie.

Siedzieć i stać

• Rozpocznij ćwiczenie w pozycji siedzącej. Trzymaj plecy prosto i obie stopy płasko na podłodze.
• Powoli pochyl się do przodu, używając pędu do przodu, aby ponownie wstać.
• Zegnij kolana i biodra, aby usiąść.
• Kontynuuj naprzemiennie siedzenie i stanie.

Otwieracz do bioder

• Połóż na podłodze matę do ćwiczeń lub antypoślizgowy dywanik
• Przyjmij pozycję wypadu z jednym kolanem na podłodze, a drugim przed tułowiem. Utrzymuj tylną stopę rozluźnioną, a przednią stopę płasko na podłodze.
• Delikatnie pochyl się do przodu, aby rozciągnąć biodro i utrzymaj tę pozycję przez kilka sekund. Pamiętaj, aby plecy były proste, pochylając się do przodu.
• Wróć do pozycji wyjściowej, odchylając się do tyłu, aż ramiona znajdą się w jednej linii z biodrami.
• Powtórz ćwiczenie po drugiej stronie.

Złożyć do przodu

• Zacznij od stania prosto ze stopami rozstawionymi na szerokość ramion.
• Możesz lekko zgiąć kolana, aby rozciąganie było mniej intensywne.
• Przytrzymaj ten odcinek przez kilka sekund i powoli wróć do pozycji wyjściowej.

Ludzie mogą również wykonywać ten odcinek z pozycji siedzącej:

• Usiądź prosto na krześle, z prostymi plecami i zgięciem pod kątem 90 ° w kolanach.
• Powoli pochyl się do przodu, zginając w biodrach.
• Przytrzymaj ten odcinek przez kilka sekund i powoli wróć do pozycji wyjściowej.

Przyczyny i diagnoza

Osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych może odczuwać sztywność tego stawu.

Chrząstka to gumopodobna tkanka pokrywająca końce kości w stawach. Tutaj działa jak poduszka, która zapobiega ocieraniu się końca jednej kości o koniec sąsiedniej kości. Zapewnia również smarowanie, które umożliwia swobodne i bezbolesne poruszanie stawu.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów chrząstka wewnątrz stawów zużywa się, powodując ścieranie się dwóch lub więcej kości. Ten proces powoduje zapalenie stawów, obrzęk i ból.

Ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta wraz z wiekiem. Wraz z wiekiem, poduszki chrzęstne między stawami powoli się pogarszają. Objawy dyskomfortu i bólu mają tendencję do nasilania się w miarę rozpadu chrząstki.

Aby zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych, lekarz przeprowadzi wywiad chorobowy danej osoby i przeprowadzi fizyczne badanie stawów. Lekarz może również zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych:

• Prześwietlenie bioder w celu wykrycia oznak uszkodzenia kości i chrząstki.
• Badania krwi w celu wykrycia objawów zapalenia i wykluczenia innych postaci zapalenia stawów.
• Analiza mazi stawowej, która wyszukuje stan zapalny, infekcję i inne nieprawidłowości w płynie stawowym.

Objawy

Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych mogą odczuwać następujące objawy w stawie:

• sztywność
• ostry ból lub tępy ból
• obrzęk
• ograniczony zakres ruchu

Podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych może powodować ból w samym biodrze, ból może czasami promieniować do następujących obszarów:

• pachwina
• wewnętrzna część uda
• pośladki
• kolana

Podsumowanie

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową, na którą nie można jeszcze wyleczyć. Jednak połączenie zabiegów medycznych i fizjoterapii może pomóc spowolnić jej postęp i opanować objawy.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego koncentruje się na zmniejszaniu bólu i stanu zapalnego. Ćwiczenia i rozciąganie mogą również pomóc poprawić ruchomość stawów i zmniejszyć objawy. Lekarze zwykle rezerwują leczenie inwazyjne, takie jak operacja, w przypadku ciężkiej lub schyłkowej choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.

Naukowcy na całym świecie nadal opracowują nowe terapie, które mogą pewnego dnia odwrócić skutki choroby zwyrodnieniowej stawów.