Leczenie nadciśnienia tętniczego może spowolnić postęp choroby Alzheimera
Naukowcy odkryli, że nilwadypina, lek, który lekarze regularnie stosują w leczeniu nadciśnienia, może pomóc osobom z chorobą Alzheimera poprzez zwiększenie przepływu krwi do mózgu.
Choroba Alzheimera jest najczęstszą formą demencji. To postępujące zaburzenie powoduje degenerację i ostatecznie śmierć komórek mózgowych.
Osoby z demencją doświadczają pogorszenia funkcji poznawczych i mają problemy z dokonywaniem osądów i wykonywaniem codziennych zadań.
Demencja dotyka miliony ludzi na całym świecie. Według organizacji Alzheimer’s Disease International liczba osób z demencją w 2017 roku zbliżyła się do 50 milionów, a organizacja twierdzi, że co 20 lat liczba ta prawie się podwaja, osiągając 75 milionów do 2030 roku.
W Stanach Zjednoczonych choroba Alzheimera jest szóstą najczęstszą przyczyną zgonów.
Naukowcy szukali sposobów leczenia, które spowalniają postęp choroby i niedawno odkryli, że lek na nadciśnienie, nilwadypina, może mieć pozytywny wpływ na mózgowy przepływ krwi u osób z chorobą Alzheimera. Wyniki pojawiają się w czasopiśmie Nadciśnienie.
Jak nilwadypina wpływa na przepływ krwi w mózgu
Nilwadypina jest blokerem kanału wapniowego, który prowadzi do rozkurczu naczyń i obniża ciśnienie krwi, a ludzie często używają jej w leczeniu nadciśnienia. Celem ostatniego badania, które obejmowało 44 uczestników z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera, było ustalenie, czy nilwadypina może spowolnić postęp choroby.
„Chociaż żadne leczenie nie jest pozbawione ryzyka, leczenie wysokiego ciśnienia krwi może być ważne dla zachowania zdrowia mózgu u pacjentów z chorobą Alzheimera” - mówi dr Jurgen Claassen, profesor nadzwyczajny w Radboud University Medical Center w Nijmegen , Holandii i głównym autorem badania.
Badacze losowo podali uczestnikom nilwadypinę lub placebo i poprosili ich o kontynuowanie leczenia przez 6 miesięcy.Mierzyli przepływ krwi do określonych obszarów mózgu przy użyciu unikalnej techniki MRI na początku badania i po 6 miesiącach.
Odkrycia wykazały 20% wzrost przepływu krwi do hipokampu, obszaru mózgu związanego z pamięcią i uczeniem się, w grupie, która przyjmowała nilwadypinę w porównaniu z grupą placebo. Zabieg nie miał żadnego wpływu na przepływ krwi do innych obszarów mózgu.
„To leczenie nadciśnienia jest obiecujące, ponieważ nie wydaje się zmniejszać przepływu krwi do mózgu, co mogłoby spowodować więcej szkody niż pożytku” - dodaje dr Claassen.
Torując drogę przyszłym badaniom
We wcześniejszych badaniach, które naukowcy przeprowadzili w latach 2013-2015 w różnych miejscach w Europie, jeden zespół naukowców porównał wpływ nilwadypiny i placebo na ponad 500 osób z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera.
W tym projekcie zespół nie odnotował wpływu na przepływ krwi w mózgu, więc nie odnotował korzyści z leczenia nilwadypiną. Jednak podgrupa uczestników z łagodnymi objawami doświadczyła wolniejszego spadku pamięci.
W ostatnim badaniu liczba uczestników była zbyt mała, a czas obserwacji zbyt krótki, aby właściwie zbadać wpływ nilwadypiny na przepływ krwi do obszarów mózgu, na które wpływa choroba Alzheimera. Ponadto uczestnicy byli podobnej rasy i pochodzenia etnicznego.
Pomimo niewielkich rozmiarów w najnowszym badaniu wykorzystano techniki rezonansu magnetycznego, które tylko kilka innych osób stosowało wcześniej do analizy wpływu leczenia nadciśnienia na mózgowy przepływ krwi.
Naukowcy są przekonani, że wykorzystanie tej zaawansowanej techniki w większym i bardziej rozległym badaniu może być doskonałym kolejnym krokiem w badaniach.
„W przyszłości musimy dowiedzieć się, czy poprawa przepływu krwi, zwłaszcza w hipokampie, może być stosowana jako leczenie wspomagające w celu spowolnienia postępu choroby Alzheimera, zwłaszcza we wcześniejszych stadiach choroby”.
Dr Jurgen Claassen
