Zapalenie u późnych nastolatków wiązało się z ryzykiem śmiertelności kilkadziesiąt lat później
Korzystając z danych od ponad 100 000 mężczyzn i obejmujących ponad 3 dekady, nowe badanie bada długoterminowe skutki zapalenia we wczesnej dorosłości.
Zapalenie jest częścią naturalnej odpowiedzi organizmu na szkodliwe bodźce, takie jak czynniki drażniące, uszkodzone komórki i patogeny.
Organizm wykorzystuje ten proces, aby wyeliminować zagrożenie, oczyścić uszkodzone komórki i naprawić tkanki.
Chociaż stan zapalny jest siłą trwałą, jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas, który lekarze nazywają przewlekłym stanem zapalnym, może prowadzić do problemów zdrowotnych.
W ostatnich latach stało się jasne, że zapalenie może powodować lub przyspieszać kilka powszechnych chorób.
Jednak do tej pory niewiele wiadomo o tym, jak stan zapalny we wczesnej dorosłości może wpływać na zdrowie w późniejszym życiu.
Nowy list badawczy, który pojawia się w JAMA Pediatrics bada to pytanie. Autorzy doszli do wniosku, że stan zapalny we wcześniejszym życiu zwiększa ryzyko raka i chorób układu krążenia 30 lat później.
Zapalenie w młodości
Aby to zbadać, naukowcy z Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku, NY i innych instytucji w Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii, Islandii i Szwecji pobrali dane od poborowych do armii szwedzkiej.
W sumie mieli dostęp do danych 248 488 poborowych do armii szwedzkiej. Osoby te były w wieku 16–20 lat w latach 1952–1956.
Z tej grupy naukowcy usunęli każdego, kto miał istniejący problem medyczny lub „wyraźną fizyczną słabość”, co pozostawiło 106 120 uczestników.
Uczestnicy przeszli badanie lekarskie w ramach poboru, podczas którego lekarze wojskowi pobierali próbki krwi. W jednym z testów oceniano szybkość sedymentacji erytrocytów (OB).
ESR to niespecyficzny marker zapalenia, który mierzy szybkość osiadania czerwonych krwinek na dnie probówki z krwią. Wysoki wynik oznacza, że komórki opadają szybciej niż przeciętnie, co jest oznaką stanu zapalnego.
Naukowcy przypisali wyniki ESR każdego mężczyzny do jednej z trzech grup: niskiej, umiarkowanej lub wysokiej.
Śledzili uczestników przez średni okres 35 lat, do maksymalnego wieku 57 lat. W tym czasie było 4835 zgonów.
35 lat później
Naukowcy zidentyfikowali związek między wysokimi wynikami ESR a zwiększonym ryzykiem ogólnej śmiertelności. Podobnie, istniał związek między podwyższonym ESR a zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu choroby sercowo-naczyniowej lub raka.
Jednak nie było takiego związku między ESR a śmiercią z powodu alkoholu lub narkotyków, samobójstw, wypadków drogowych lub upadków. Autorzy podsumowują swoje ustalenia:
„W tym dużym badaniu zaobserwowaliśmy, że stan zapalny w późnym okresie dojrzewania jest pozytywnie powiązany z przedwczesną śmiertelnością z powodu raka i [choroby układu krążenia]”.
Naukowcy już powiązali stan zapalny z rakiem i miażdżycą, która jest zatykaniem tętnic - siłą napędową chorób układu krążenia. Zaskakujące jest jednak to, że w tak młodym wieku mogą pojawić się oznaki tych związków.
Jak piszą autorzy, „dane te podkreślają istnienie wykrywalnych markerów przedwczesnej śmiertelności na wczesnym etapie życia”.
Wcześniejsze prace tej samej grupy potwierdzają te nowe ustalenia. W badaniu wykorzystującym ten sam zestaw danych naukowcy opisali związek między ESR w późnym okresie dojrzewania a rakiem jelita grubego.
We wcześniejszym badaniu odkryli, że uczestnicy z podwyższonym ESR mieli 63% wyższe ryzyko zachorowania na raka jelita grubego trzy dekady później.
Jednak badanie dotyczące ESR i raka prostaty przy użyciu tych samych danych nie przyniosło efektu.
Ograniczenia
Chociaż badacze mieli dostęp do dużej ilości danych, badanie nadal miało ograniczenia. Na przykład lekarze wojskowi wykonywali badania krwi tylko w jednym momencie, więc nie jest możliwe ustalenie, jak zmieniał się poziom zapalenia na przestrzeni dziesięcioleci.
Ponadto naukowcy nie potrafili uwzględnić palenia w swojej analizie. Jednak piszą, że „palenie nie jest silnie związane z ESR” i wyjaśniają, że nawet po wykluczeniu nowotworów, dla których palenie jest znanym czynnikiem sprawczym, wyniki pozostały znaczące.
Ponieważ zbiór danych obejmuje tylko mężczyzn, istnieje również możliwość, że wyniki mogą nie mieć znaczenia dla kobiet.
Autorzy mają nadzieję, że odkrycia zainspirują przyszłe badania, wyjaśniając, że „wyniki wskazują na potrzebę lepszego zrozumienia roli subklinicznego zapalenia we wczesnym okresie życia w odniesieniu do późniejszych wyników zdrowotnych”.
Koncepcja, że proste badanie krwi może mierzyć biomarkery ryzyka śmiertelności ponad 30 lat przed śmiercią, prawdopodobnie budzi kontrowersje. Odkrycia odkrywają o wiele więcej pytań, niż zadali do łóżka. Naukowcy będą musieli zagłębić się głębiej, aby potwierdzić te zaskakujące wnioski.
