Intubacja: wszystko, co musisz wiedzieć

Intubacja to standardowa procedura polegająca na wprowadzeniu rurki do dróg oddechowych osoby. Lekarze często wykonują zabiegi przed operacją lub w nagłych wypadkach, aby podać lekarstwa lub pomóc osobie oddychać.

Większość ludzi dochodzi do siebie po intubacji bez długoterminowych skutków. Jednak jak każda procedura wiąże się z pewnym ryzykiem.

W tym artykule dowiesz się, kiedy lekarze stosują intubację, jak działa zabieg i jakie skutki uboczne są możliwe.

Co to jest intubacja?

Intubacja polega na włożeniu rurki do gardła osoby w celu ułatwienia oddychania.

Intubacja to zabieg medyczny polegający na włożeniu elastycznej plastikowej rurki do gardła osoby. Jest to powszechna procedura, przeprowadzana na salach operacyjnych i oddziałach ratunkowych na całym świecie.

Istnieje kilka różnych rodzajów intubacji. Lekarze klasyfikują je na podstawie lokalizacji rurki i tego, co próbuje osiągnąć.

Niektóre typowe rodzaje intubacji obejmują:

• Intubacja nosowo-żołądkowa polegająca na przeprowadzeniu zgłębnika przez nos do żołądka w celu usunięcia powietrza, nakarmienia lub podania pacjentowi leków.
• Intubacja dotchawicza, podczas której rurka przechodzi przez nos lub usta do tchawicy, aby pomóc osobie oddychać w znieczuleniu lub z powodu niewydolności dróg oddechowych.
• Intubacja światłowodowa, w której lekarz wprowadza rurkę do gardła w celu zbadania gardła lub pomaga w intubacji dotchawiczej, gdy dana osoba nie może wyprostować lub zgiąć głowy.

Podstawowe cele intubacji obejmują:

• udrożnienie dróg oddechowych w celu podania tlenu, znieczulenia lub lekarstwa
• usuwanie zatorów
• pomaganie osobie w oddychaniu, jeśli ma zapadnięte płuca, niewydolność serca lub uraz
• umożliwienie lekarzom obejrzenia dróg oddechowych
• pomaganie osobie w zapobieganiu wdychaniu płynów

Procedura

Procedura intubacji będzie się różnić w zależności od jej celu oraz tego, czy występuje na sali operacyjnej, czy w sytuacji awaryjnej.

Na sali operacyjnej lub w innym kontrolowanym miejscu lekarz zazwyczaj uspokaja osobę za pomocą środka znieczulającego. Następnie lekarz wprowadzi do ust pacjenta instrument zwany laryngoskopem, aby ułatwić wprowadzenie elastycznej rurki.

Lekarz używa laryngoskopu do lokalizacji wrażliwych tkanek, takich jak struny głosowe, i uniknięcia ich uszkodzenia. Jeśli lekarz ma problemy z widzeniem, może włożyć małą kamerę, aby pomóc im w prowadzeniu.

Na sali operacyjnej lekarze zwykle używają intubacji, aby pomóc osobie oddychać w znieczuleniu.

Po włożeniu rurki lekarz będzie słuchał oddechu osoby, aby upewnić się, że rurka znajduje się we właściwym miejscu. Rurka jest zwykle podłączona do respiratora.

Kiedy dana osoba nie ma już trudności z oddychaniem, lekarz wyjmie rurkę z gardła chorego.

W nagłych przypadkach ratownik medyczny może potrzebować wykonać intubację, aby uratować życie. Intubacja w nagłych wypadkach może wiązać się z pewnym ryzykiem.

Na przykład, niektóre badania wskazują, że awaryjna intubacja dotchawicza może być ryzykowna ze względu na środowisko wysokiego ciśnienia oraz fakt, że osoba może nie być tak stabilna jak osoba na sali operacyjnej.

Skutki uboczne

Intubacja może powodować ból gardła lub zapalenie zatok.

Potencjalne skutki uboczne i powikłania intubacji obejmują:

• uszkodzenie strun głosowych
• krwawienie
• zakażenie
• rozerwanie lub nakłucie tkanki w jamie klatki piersiowej, które może prowadzić do zapaści płuc
• uraz gardła lub tchawicy
• uszkodzenie zębów lub uraz zębów
• gromadzenie się płynu
• dążenie

Powikłania są bardziej prawdopodobne, jeśli lekarz przeprowadzi intubację w nagłym przypadku. Należy jednak pamiętać, że w takich przypadkach intubacja może uratować życie.

Łagodne skutki uboczne, które mogą wystąpić po zabiegu to:

• ból gardła
• zapalenie płuc
• ból
• zapalenie zatok
• trudności z mówieniem
• trudności w oddychaniu lub połykaniu

W rzadkich przypadkach osoba może doświadczyć zespołu stresu pourazowego (PTSD), zwłaszcza jeśli nie była w pełni uspokojona lub psychologicznie przygotowana do zabiegu.

Wreszcie, znieczulenie również wiąże się z pewnym ryzykiem. Chociaż większość ludzi nie odczuje żadnych skutków ubocznych znieczulenia, niektóre osoby, takie jak osoby starsze lub osoby z otyłością, są bardziej narażone na wystąpienie powikłań.

Wiele osób odczuwa mdłości i może wymiotować po przebudzeniu ze znieczulenia. Mogą również odczuwać chwilowe zamieszanie lub utratę pamięci.

Lekarz porozmawia z osobą o pełnej liście zagrożeń, zanim przejdzie operację.

Poprawa

Wiele osób odczuwa ból gardła i trudności w przełykaniu bezpośrednio po intubacji, ale powrót do zdrowia jest zwykle szybki i zajmuje od kilku godzin do kilku dni, w zależności od czasu spędzonego na intubacji.

Jeśli jednak dana osoba doświadczy któregokolwiek z poniższych objawów po zabiegu, powinna natychmiast powiadomić lekarza, ponieważ mogą to być oznaki poważniejszych problemów:

• silny ból gardła
• trudności w oddychaniu
• ból w klatce piersiowej
• trudności w mówieniu lub połykaniu
• duszność
• ból w szyi
• obrzęk twarzy

Podsumowanie

Intubacja jest powszechną procedurą, która może decydować o życiu lub śmierci w nagłym przypadku.

W większości przypadków osoba całkowicie wyzdrowieje po intubacji w ciągu kilku godzin lub dni i nie będzie miała żadnych długoterminowych powikłań.

Ludzie mogą zapytać lekarza lub chirurga o wszystkie potencjalne skutki uboczne i ryzyko intubacji przed operacją. Jeśli dana osoba doświadczy jakichkolwiek poważnych lub nietypowych skutków ubocznych, powinna natychmiast porozmawiać z lekarzem.