Czy można odwrócić neuropatię cukrzycową?
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
Cukrzyca prowadzi do wysokiego poziomu glukozy we krwi. Bez starannego zarządzania może to spowodować uszkodzenie całego ciała. Neuropatia cukrzycowa to uszkodzenie nerwów wynikające z cukrzycy.
Neuropatia cukrzycowa może wpływać na różne funkcje organizmu. Według National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) ponad 30% osób z cukrzycą ma problemy z autonomicznym układem nerwowym, który kontroluje funkcje automatyczne, takie jak trawienie.
Do 50% osób z cukrzycą ma neuropatię obwodową. Wpływa to na obwodowy układ nerwowy, a objawy często pojawiają się w ramionach, dłoniach, nogach i stopach.
Innym typem jest ogniskowa neuropatia, która obejmuje zespół cieśni nadgarstka. Ten ucisk nerwu w nadgarstku dotyka około 25% osób z cukrzycą.
Według badania opublikowanego w 2011 roku u około połowy wszystkich osób z cukrzycą w ciągu 25 lat od rozpoznania cukrzycy rozwinie się neuropatia.
Tego typu uszkodzenia nerwów nie są odwracalne. Jednak w tym artykule przyjrzymy się sposobom spowolnienia postępu neuropatii cukrzycowej, złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka dalszych szkód.
Zarządzanie glukozą
Neuropatia cukrzycowa to rodzina postępujących zaburzeń nerwowych, które mogą się rozwinąć, gdy dana osoba ma cukrzycę typu 1 lub 2.
Eksperci uważają, że ta neuropatia rozwija się, gdy wysoki poziom cukru i tłuszczów, takich jak trójglicerydy, we krwi uszkadza komórki nerwowe i włókna. Kiedy tak się dzieje, sygnalizacja układu nerwowego nie może już działać poprawnie.
Wysoki poziom glukozy we krwi może również uszkadzać naczynia krwionośne, w tym małe naczynia, które przenoszą tlen i składniki odżywcze do nerwów. Według NIDDK to również powstrzymuje nerwy przed pełnym funkcjonowaniem.
Neuropatia obwodowa może powodować szereg objawów, w tym ból, utratę czucia, drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni.
Neuropatia autonomiczna może prowadzić do problemów z trawieniem, takich jak gastropareza, w której żołądek nie jest w stanie skutecznie przenosić pokarmu do jelita cienkiego.
Kontrolowanie poziomu cukru we krwi od najwcześniejszych stadiów cukrzycy jest jednym ze sposobów zapobiegania neuropatii cukrzycowej. Według Joslin Diabetes Center może zmniejszyć ryzyko uszkodzenia nerwów o ponad 50%.
Jakie są zdrowe poziomy glukozy we krwi? Badamy.
Zmniejszenie czynników ryzyka
Ludzie są bardziej narażeni na cukrzycę typu 2 i neuropatię cukrzycową, jeśli:
- mają trudności z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi
- mają złą dietę i siedzący tryb życia
- palić
- mają więcej niż 45 lat
- mają wysoki wskaźnik masy ciała lub otyłość
- mają wysoki poziom cholesterolu
- ma wysokie ciśnienie krwi
- mają diagnozę cukrzycy od co najmniej 25 lat
Osoba często może zmniejszyć wpływ tych czynników, wprowadzając zmiany w stylu życia.
Pierwsze leczenie
Uczestnictwo w rutynowych badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy typu 2 po 45 roku życia - lub wcześniej, jeśli dana osoba ma otyłość lub inne czynniki ryzyka - może powiedzieć osobie, czy ma wysoki poziom cukru we krwi.
Poziom glukozy wynoszący 126 miligramów na decylitr (mg / dl) lub wyższy wskazuje na cukrzycę.
Jeśli poziomy są nieznacznie wysokie, ale nie są jeszcze wystarczająco wysokie, aby zdiagnozować cukrzycę, osoba może mieć stan przedcukrzycowy. Oznacza to, że poziom glukozy wynosi 100–125 mg / dl.
Często możliwe jest odwrócenie stanu przedcukrzycowego poprzez zmianę stylu życia, obejmującą na przykład dietę i ćwiczenia. Wprowadzenie tych zmian może zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak neuropatia cukrzycowa.
Następujące objawy mogą wskazywać na neuropatię cukrzycową. Jeśli dana osoba zauważy którekolwiek z nich, powinna udać się do lekarza:
- ból, sztywność lub bolesność
- zmniejszona świadomość niskiego poziomu cukru we krwi
- nudności i wymioty
- osłabione poczucie głodu, które może prowadzić do przejadania się
- biegunka
- zaparcie
- zaburzenia funkcji seksualnych
- uszkodzenie stawów, szczególnie stóp i nóg
- kontrola pęcherza lub problemy z oddawaniem moczu
- pocenie się za dużo lub za mało
- zanik mięśni
- niskie ciśnienie krwi
- częste infekcje skóry, które goją się długo, szczególnie stóp
U osoby z cukrzycą mogą sygnalizować początek neuropatii cukrzycowej. U osoby, u której nie zdiagnozowano cukrzycy, objawy te mogą wskazywać na wysoki poziom cukru we krwi i chorobę.
W obu przypadkach kontrolowanie poziomu cukru we krwi może zapobiec pogorszeniu się stanu.
Środki naturalne i związane ze stylem życia
Kiedy dana osoba ma cukrzycę, lekarz będzie współpracował z nią nad opracowaniem planu leczenia, który może obejmować przyjmowanie leków i zmianę stylu życia.
Pozamedyczne sposoby zmniejszania ryzyka cukrzycy i jej powikłań obejmują:
Dokonywanie właściwych wyborów żywieniowych
Dieta bogata w świeże owoce i warzywa zapewni błonnik, witaminy, minerały i przeciwutleniacze. Mogą one poprawić ogólne samopoczucie i pomóc obniżyć poziom cukru we krwi.
Wybór zdrowych tłuszczów: orzechy, awokado, tłuste ryby, oleje roślinne, niskotłuszczowe produkty mleczne, chude mięso i produkty drobiowe zawierają tłuszcze, które mogą korzystnie wpływać na komórki organizmu.
Jednak wysoki poziom trójglicerydów, rodzaj tłuszczu, we krwi może zwiększać ryzyko uszkodzenia nerwów, według NIDDK. Wytworzone lub dodane tłuszcze, zwłaszcza tłuszcze trans, mogą zwiększać poziom trójglicerydów i ryzyko wysokiego poziomu cholesterolu i otyłości.
Unikanie nadmiaru cukrów: Wysoko rafinowane węglowodany i cukry, w tym słodziki fruktozowe, mogą powodować ostre, nagłe skoki i spadki poziomu glukozy we krwi. Unikanie tych wzlotów i upadków jest kluczem do kontrolowania poziomu cukru we krwi i zapobiegania dalszym uszkodzeniom nerwów.
Utrzymanie zdrowej wagi
Wydaje się, że istnieje związek między nadwagą a zmniejszoną wrażliwością na insulinę, co zwiększa ryzyko wysokiego poziomu cukru we krwi, a po pewnym czasie uszkodzenia nerwów.
Ćwiczenia
Aktualne wytyczne zalecają wykonywanie co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności lub 75 minut intensywnych ćwiczeń aerobowych co tydzień.
Unikanie lub rzucanie palenia
Cukrzyca występuje częściej wśród osób palących, chociaż naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego.
Palenie uszkadza ściany tętnic, powodując odkładanie się tłuszczu, zwężanie naczyń krwionośnych i utrudnianie krążenia. Słabe krążenie przyczynia się do neuropatii.
Palenie zwiększa również ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, które mogą prowadzić do udaru lub zawału serca. Ponadto może pogorszyć insulinooporność.
Wystarczającej ilości snu
Przegląd opublikowany w 2015 roku stwierdza, że „Sen ma zasadnicze znaczenie dla regulacji metabolizmu i zarządzania chorobami”. Autorzy zauważają, że brak snu lub niska jakość snu mogą utrudniać kontrolowanie poziomu glukozy u osób z cukrzycą typu 2.
Zarządzanie stresem
Badanie opublikowane w Nature Reviews Endocrinology w 2017 roku stwierdził, że stres jest modyfikowalnym czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2, ponieważ może wywoływać reakcje związane z chorobą, w tym uwalnianie glukozy do krwiobiegu.
Ćwiczenia, medytacja i spędzanie czasu z rodziną i przyjaciółmi mogą pomóc zmniejszyć stres. Wiedza jak najwięcej o cukrzycy io tym, jak sobie z nią radzić, może dać osobie większe poczucie kontroli nad swoim stanem. To również może pomóc obniżyć poziom stresu.
Ograniczenie spożycia alkoholu
Alkohol może powodować skoki i spadki poziomu cukru we krwi i często wchodzi w interakcje z lekami.
Napoje alkoholowe mogą być również wysokokaloryczne, przyczyniając się do przybierania na wadze.
Terapie alternatywne i uzupełniające
Szereg tych terapii może pomóc złagodzić ból neuropatyczny, poprawić przepływ krwi i zmniejszyć ryzyko zaniku mięśni.
Niektóre z nich to:
- masaż
- fizykoterapia
- akupunktura
- terapia chiropraktyka
Jednak jest mało prawdopodobne, aby te metody przyniosły długoterminowe rozwiązania.
Inną opcją jest przezskórna elektryczna stymulacja nerwów lub TENS. Amerykańska Akademia Neurologii (AAN) zatwierdziła to jako lekarstwo na bolesną neuropatię cukrzycową.
Niektóre dowody potwierdzają stosowanie terapii magnetycznych, laserowych, reiki i terapii światłem w celu zmniejszenia lub kontrolowania bólu nerwów, ale AAN obecnie ich nie zaleca.
Czy istnieją naturalne metody leczenia cukrzycy? Dowiedz się tutaj.
Opcje medyczne
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty często pomagają złagodzić neuropatię, ale jeśli nie są skuteczne, lekarz może przepisać inne leki.
Opcje łagodzenia bólu obejmują:
- zabiegi miejscowe, w tym kremy kapsaicyny, spraye diazotan izosorbidu i plastry z lidokainą
- leki przeciwdepresyjne, takie jak wenlafaksyna, amitryptylina i chlorowodorek duloksetyny
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak pregabalina i walproinian sodu
Gdy ból jest silny, lekarz może przepisać opioidy, takie jak siarczan morfiny, oksykodon lub dekstrometorfan. Jednak najlepiej ich unikać, jeśli to możliwe, ze względu na ryzyko uzależnienia.
Większość leków przepisywanych przez lekarzy na neuropatię cukrzycową ma na celu zwalczanie bólu neuropatycznego. Niektóre mogą mieć nieprzyjemne skutki uboczne i niosą ze sobą ryzyko uzależnienia. Nie odwrócą tego stanu.
Dowiedz się więcej o neuropatii cukrzycowej.
Unikanie komplikacji
Chociaż nie jest możliwe odwrócenie neuropatii cukrzycowej, ludzie mogą podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka ciężkich objawów i dalszych powikłań.
Sposoby na to zależą od rodzaju neuropatii.
Neuropatia obwodowa
Jest to najczęstsza postać neuropatii cukrzycowej. Typowe objawy to ból, drętwienie i mrowienie ramion, dłoni, nóg i stóp.
Utrata czucia może sprawić, że rany będą łatwe do przeoczenia. Osoby chore na cukrzycę powinny codziennie sprawdzać swoje stopy pod kątem urazów, infekcji lub zmian skórnych i utrzymywać stopy w jak największej czystości. Powinni również przycinać paznokcie u nóg, aby uniknąć podrażnienia lub skaleczenia skóry stóp.
Aby zapobiec powikłaniom, unikaj narażania stóp na uszkodzenia, czynniki drażniące lub zarazki. Na przykład dana osoba może chcieć przestać chodzić boso lub dzielić się narzędziami higienicznymi. Każdy, kto doświadcza niezwykłych, uporczywych lub niepokojących objawów, powinien udać się do lekarza.
Bez leczenia istnieje ryzyko infekcji i prawdopodobnie potrzeba amputacji.
Neuropatia proksymalna
Uszkodzenie nerwów może powodować ból bioder, ud, miednicy i pośladków, a także osłabienie mięśni i ból nóg.
Ogniskowa neuropatia
Obejmuje to uszkodzenie określonego nerwu lub grupy nerwów w dowolnym miejscu ciała. Ogniskowa neuropatia często powoduje intensywne, nagłe osłabienie mięśni, ból i utratę czucia. Najczęstszym typem jest zespół cieśni nadgarstka, który występuje w nadgarstku.
Neuropatia autonomiczna
Obejmuje to uszkodzenie nerwów, które kontrolują mimowolne funkcje organizmu, takie jak częstość akcji serca i oddech, aktywność żołądkowo-jelitowa, odpowiedź seksualna i ciśnienie krwi.
Neuropatia autonomiczna może utrudniać osobie chorej na cukrzycę zauważenie niebezpiecznie niskiego spadku poziomu cukru we krwi.
Postępy w leczeniu
Naukowcy nadal badają, dlaczego i jak występuje neuropatia cukrzycowa. Poszukują również bardziej precyzyjnych opcji leczenia, na przykład leków blokujących lub zmieniających określone sygnały bólowe.
Wyniki badania laboratoryjnego opublikowanego w 2013 roku sugerują, że leki ukierunkowane na kanały wapniowe typu T mogą pomóc zmniejszyć ból związany z neuropatią cukrzycową, bez ryzyka uzależnienia lub uzależnienia.
Badanie z 2015 roku wykazało, że kiedy naukowcy zablokowali określone białka błonowe u szczurów, szczury odczuwały mniejszy ból w obszarze mózgu, który najczęściej był zaangażowany w przetwarzanie sygnałów bólowych.
Naukowcy przyglądają się również terapiom stymulującym rdzeń kręgowy (SCS). Badanie przeprowadzone na szczurach w 2016 roku wykazało, że wczesne, powtarzające się SCS mogą pomóc zmniejszyć i odwrócić ból neuropatyczny poprzez stymulację układu endokannabinoidowego i aktywację niektórych receptorów.
Niektórzy badacze sugerują, że leki, których celem są cząsteczki zwane gangliozydami, które są przyczepione do powierzchni komórek nerwowych, mogą być lekarstwem na zaburzenia neurodegeneracyjne. Wydaje się, że gangliozydy wpływają na zdolność mózgu do tworzenia nowych połączeń nerwowych.
Autorzy badania z 2016 roku stwierdzili, że wyczerpanie określonego gangliozydu poprawiło gojenie się ran i całkowicie odwróciło ból neuropatyczny u myszy.
Perspektywy
Obecnie nie ma sposobu na odwrócenie neuropatii cukrzycowej, chociaż naukowcy pracują nad przyszłymi metodami leczenia.
Na razie najlepszym podejściem jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi poprzez przyjmowanie leków i zmiany stylu życia. Utrzymywanie glukozy na docelowym poziomie może zmniejszyć ryzyko rozwoju neuropatii i jej powikłań.
Zestawy glukometrów do użytku domowego można kupić online.
