Czy przyjmowanie ibuprofenu podczas karmienia piersią jest bezpieczne?
Wiele kobiet karmiących piersią, które dochodzą do siebie po porodzie, odczuwa bóle, takie jak skurcze macicy, obrzęk tkanek i bóle mięśni. Ibuprofen może pomóc złagodzić te bóle.
Niektóre rodzaje leków nie są odpowiednie do przyjmowania podczas karmienia piersią, więc kobiety mogą się zastanawiać, czy przyjmowanie leków przeciwbólowych jest ryzykowne. W większości przypadków ibuprofen jest bezpieczny do krótkotrwałego stosowania podczas karmienia piersią.
Ibuprofen podczas karmienia piersią
Ibuprofen jest bezpieczny w umiarkowanych dawkach podczas karmienia piersią, ponieważ tylko minimalne ilości leku przenikają do mleka matki.
Badanie z 2014 roku dotyczące stężenia ibuprofenu w mleku matki wykazało, że niemowlęta otrzymywały mniej niż 0,38% dawek tego leku dostosowanych do masy ciała kobiet.
Nawet jeśli kobiety karmiące piersią przyjmują duże dawki ibuprofenu poprzez mechanizmy szybkiego dostarczania, takie jak czopki, niemowlęta są narażone na mniej niż 1 procent dawki.
Lekarze rutynowo zalecają kobietom unikanie niektórych leków w czasie ciąży, ponieważ mogą one dostać się do krwiobiegu, przemieszczać się przez łożysko i wpływać na dziecko.
Niektóre badania sugerują, że stosowanie ibuprofenu podczas ciąży wiąże się z astmą u dziecka.
Co najmniej jedno badanie wykazało, że przyjmowanie ibuprofenu na wczesnym etapie ciąży zwiększa prawdopodobieństwo utraty ciąży. Ze względu na te zagrożenia wielu lekarzy zaleca kobietom unikanie przyjmowania ibuprofenu podczas ciąży.
Może to być mylące, ponieważ ludzie mogą uważać, że lek, który jest niebezpieczny podczas ciąży, jest również ryzykowny podczas karmienia piersią. Jednak leki, które wpływają na rozwijający się płód przez łożysko, przechodzą przez mleko matki w bardzo różny sposób.
A co z innymi środkami przeciwbólowymi?
Ibuprofen to jedna z najbezpieczniejszych opcji dla kobiet karmiących piersią. Jednak ibuprofen nie działa dla wszystkich, a niektóre kobiety mogą mieć inne powody, takie jak alergia, aby uniknąć tego leku.
Według przeglądu z 2014 roku, acetaminofen (tylenol) jest również bezpieczny do przyjmowania podczas karmienia piersią.
W przeglądzie stwierdzono również, że niskie dawki aspiryny są bezpieczne, ale warto zauważyć, że stosowanie aspiryny przez kobiety karmiące piersią pozostaje kontrowersyjne.
Aspiryna przenika do mleka matki w znacznie wyższych stężeniach, nawet do 10 procent. Ponieważ aspiryna może powodować zespół Reye'a u dzieci i niemowląt, niektórzy badacze obawiają się, że nawet minimalna ekspozycja na aspirynę w mleku matki jest ryzykiem. Dlatego zaleca się unikanie przyjmowania aspiryny w okresie ciąży lub karmienia piersią. Ludzie nigdy nie powinni podawać dzieciom aspiryny.
Inne leki mogą być bezpieczne w zależności od dawki i innych czynników. Kobiety karmiące piersią powinny porozmawiać z lekarzem o względnym ryzyku i korzyściach związanych ze stosowaniem jakichkolwiek leków, w tym ibuprofenu.
Naturalna ulga w bólu
Nie ma medycznego powodu, aby kobiety karmiące piersią unikały stosowania ibuprofenu. W rzeczywistości dyskomfort związany z bólem może utrudniać im nawiązanie więzi z dzieckiem.
Jednak ci, którzy początkowo wolą wypróbować naturalne środki zaradcze, mogą wypróbować jeden lub więcej z poniższych:
- poddawanie się masażom w celu złagodzenia bólu mięśni, jeśli nie ma ryzyka powstania zakrzepów krwi
- zróżnicowanie pozycji ciała podczas karmienia piersią, aby uniknąć napięć mięśni
- stosowanie kąpieli sitz w przypadku bólu związanego z pęknięciem krocza lub nacięciem krocza
- nakładanie ciepłych lub chłodnych okładów na obolałe piersi, bolesne sutki i tkliwe pośladki
- stojąc pod ciepłym prysznicem
Samoopieka jest również pomocna w zminimalizowaniu bólu, szczególnie w przypadku osób pozbawionych snu i karmiących noworodka.
Kobiety karmiące piersią powinny pić dużo wody, ponieważ odwodnienie może nasilić ból mięśni i zmniejszyć produkcję mleka. W miarę możliwości pomaga również zasnąć, nawet jeśli wiąże się to z poproszeniem o pomoc partnera lub członka rodziny. W pierwszym tygodniu rodziców często brakuje snu, co może potęgować uczucie dyskomfortu.
Jeśli leki i naturalne środki nie pomagają w bólu, lekarz powinien być w stanie udzielić porady na temat innych opcji.
Dawkowanie
Badania nad bezpieczeństwem ibuprofenu podczas karmienia piersią zazwyczaj uwzględniają dawki standardowe, a nie duże. Istotne jest, aby kobiety karmiące piersią przyjmowały tylko zalecaną dawkę lub najniższą ilość, która przyniesie ulgę. Jeśli ból jest na tyle intensywny, że wymaga większych dawek, najlepiej porozmawiać z lekarzem.
Bez recepty (OTC) ibuprofen jest zwykle dostępny w tabletkach od 200 do 400 miligramów (mg). Należy koniecznie zapoznać się z etykietą i nie przekraczać zalecanej maksymalnej dziennej dawki.
Podczas ciąży lub karmienia piersią ludzie powinni unikać leków długo działających lub o spowolnionym działaniu.
Ryzyko i uwagi
Przegląd badań nie wykazał udokumentowanego ryzyka związanego z narażeniem dziecka na działanie małych ilości ibuprofenu z mlekiem matki.
Niewielkie badanie wykazało, że ilość ibuprofenu w mleku matki zmniejszała się zarówno z upływem czasu, jak i wraz z naturalnym spadkiem białka. Dlatego im dłużej kobieta karmi piersią, tym mniej ibuprofenu może znajdować się w jej mleku.
Kobiety, które nadal martwią się narażeniem dziecka na ibuprofen, mogą chcieć unikać jego przyjmowania bezpośrednio po porodzie. Jednak nawet w tym okresie nie ma dowodów na to, że sporadyczne stosowanie ibuprofenu może zaszkodzić dziecku.
Na wynos
Wiele kobiet karmiących piersią otrzymuje sprzeczne porady dotyczące leków od przyjaciół, rodziny, innych rodziców, a nawet lekarzy. Łatwo jest poczuć się przytłoczonym lub zdecydować, że najbezpieczniejszą strategią jest unikanie wszystkich leków.
Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca karmienie piersią przez co najmniej rok i nie określa górnego limitu czasu. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca karmienie piersią przez co najmniej 2 lata.
Kobiety karmiące piersią nie muszą unikać przyjmowania leków przeciwbólowych podczas karmienia piersią. Nie ma powodu, aby unikać sporadycznego stosowania bezpiecznych leków, takich jak ibuprofen, zwłaszcza gdy leki te łagodzą bóle i mogą sprawić, że okres poporodowy będzie mniej wymagający.
