Znaleziono związek między przewlekłym bólem głowy a bólem pleców
Przegląd 14 badań wykazał, że osoby z uporczywym bólem głowy lub pleców dwukrotnie częściej doświadczały również drugiego zaburzenia.
Przewlekłe bóle głowy i uporczywy ból pleców są schorzeniami wyniszczającymi. Nowe odkrycia sugerują związek między nimi, potencjalnie wytyczając nowy kierunek dla skuteczniejszego leczenia.
Przewlekłe bóle głowy i pleców pojawiają się w pięciu głównych przyczynach wieku niepełnosprawności. Pracownicy służby zdrowia często leczą te schorzenia osobno, ale istnieje teoria, że u niektórych osób pojawiają się one razem. Dlatego leczenie obu chorób jako jednego zaburzenia może przynieść lepsze rezultaty.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) do 4% osób w światowej populacji dorosłych ma bóle głowy przez 15 lub więcej dni każdego miesiąca.
Tymczasem około 80% dorosłych doświadcza bólu krzyża przynajmniej raz w życiu, według National Institute of Neurological Disorders and Stroke, a około 20% tych osób rozwija przewlekły ból krzyża.
W 2013 roku niemieckie badanie wykazało związek między bólem krzyża a zarówno przewlekłą migreną, jak i przewlekłymi napięciowymi bólami głowy.
Wydaje się, że naukowcy z University of Warwick w Wielkiej Brytanii odkryli jeszcze silniejsze powiązanie.
Podwój szanse
Pojawiające się w Dziennik bólu głowy i bóluich przegląd obejmował 14 badań z różnymi wielkościami prób. Najmniejsze badanie obejmowało 88 uczestników, a największe 404 206 osób.
Przedmiotem zainteresowania był jeden rodzaj bólu głowy i określone zaburzenie związane z bólem pleców: przewlekłe bóle głowy i uporczywy ból krzyża. Zespół odnotowuje definicje tych schorzeń, opisując pierwsze jako bóle głowy, które występują przez większość dni przez co najmniej 3 miesiące, a drugie jako bóle „między dnem klatki piersiowej a fałdami pośladkowymi” w tym samym okresie.
Przegląd wykazał, że wszystkie badania miały podobny pozytywny związek między tymi dwoma schorzeniami. Jednak prawdopodobieństwo wystąpienia obu schorzeń różniło się znacznie w poszczególnych badaniach, od mniej niż dwukrotnie do ośmiu razy bardziej prawdopodobne.
Oznaczało to, że naukowcy nie byli w stanie zebrać danych w połączonej analizie statystycznej. Jednak prof. Martin Underwood zauważa, że „[w] większości badań okazało się, że szanse były około dwa razy większe - tak czy inaczej, prawdopodobieństwo wystąpienia bólów głowy lub przewlekłego bólu krzyża w obecności inny."
W przypadku osób doświadczających migreny - trzeciej najczęściej występującej choroby na świecie - związek był jeszcze silniejszy.
Istnieje kilka ograniczeń, a mianowicie niespójne projekty badań i populacje oraz różne definicje zaburzeń mogą osłabić jakość wyników.
Mimo to odkrycia są „bardzo interesujące”, zauważa prof. Martin Underwood z Warwick Medical School, „ponieważ zazwyczaj były one traktowane jako odrębne zaburzenia, a następnie leczone przez różnych ludzi”.
„Ale to sprawia, że myślisz, że przynajmniej dla niektórych osób może istnieć pewna wspólność w tym, co powoduje problem”.
Łączenie zabiegów
Naukowcy nie są jeszcze pewni potencjalnej wspólnej przyczyny, ale mają kilka teorii. Po pierwsze, wyjaśnia prof. Underwood, u niektórych osób z bólami głowy i pleców może istnieć „podstawowa zależność biologiczna”.
„Może istnieć coś w związku między tym, jak ludzie reagują na ból”, mówi, „co sprawia, że niektórzy ludzie są bardziej wrażliwi zarówno na fizyczne przyczyny bólu głowy, zwłaszcza na migrenę, jak i fizyczne przyczyny bólu pleców, a także na to, jak ciało reaguje na to i jak stajesz się przez to niepełnosprawny ”.
Taka przyczyna może być celem leczenia. W rzeczywistości zespół uważa, że wspólne podejście może być najlepsze.
Obecnie dostępne są leki na przewlekłe bóle głowy. Niektórzy ludzie próbują też różnych holistycznych środków zaradczych. Tymczasem ból pleców może wymagać połączenia ćwiczeń i terapii psychologicznej.
Zapewnienie osobom z obydwoma zaburzeniami odpowiedniego wsparcia i technik postępowania może poprawić ich jakość życia. Połączona metoda leczenia może również przynieść korzyści finansowe, zmniejszając liczbę recept na leki.
„Istnieje potrzeba, aby lekarze i inni pracownicy służby zdrowia myśleli, że podczas leczenia jednego problemu [powinni] zapytać o drugi i odpowiednio dostosować leczenie”.
Prof. Martin Underwood
„Jeśli chodzi o przyszłe badania, prawdopodobnie należy wykonać pracę, aby zrozumieć mechanizmy leżące u podstaw tej relacji” - dodaje.
