Przechodzenie kamieni nerkowych: połączenie dwóch leków może złagodzić ból
Naukowcy z Massachusetts Institute of Technology (MIT) w Cambridge mogli odkryć kombinację leków, które mogą złagodzić ból związany z przejściem kamienia nerkowego. Przeprowadzili swoje badania na świniach.
Każdy, kto kiedykolwiek przeszedł kamień nerkowy, wie, że może to być bolesne doświadczenie.
Każdego roku ponad pół miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych doświadcza tego bólu, a około 1 na 10 osób w pewnym momencie będzie miało kamień nerkowy.
Kamienie nerkowe zwykle opuszczają organizm bez interwencji lekarza, ale może to być powolny i bolesny proces.
Jednak zgodnie z nowym badaniem, które pojawiło się w, wkrótce może to odejść w przeszłość Inżynieria biomedyczna przyrody.
Zespół stojący za tymi badaniami odkrył połączenie dwóch leków, które mogą rozluźniać ściany moczowodów świńskich. Potencjalnie te leki mogą zapobiegać powodowaniu przez kamienie nerkowe tak silnego bólu u ludzi.
Problem z kamieniami nerkowymi
Prof. Michael Cima, główny autor badania, zauważa: „Uważamy, że może to znacząco wpłynąć na chorobę kamicy nerkowej, która dotyka miliony ludzi”.
Prof. Cima współpracuje z Wydziałem Nauki o Materiałach i Inżynierii MIT oraz szkolnym Instytutem Badań nad Rakiem Kocha.
Kamienie tworzą się, gdy mocz, który zwykle wypłukuje kryształy z nerek, zawiera zbyt dużo odpadów stałych i niewystarczającą ilość płynu, aby wykonać zadanie.
Kryształy te zlepiają się ze sobą, tworząc kamienie, które boleśnie przedostają się w dół wąskiego moczowodu, powodując skurcze i stan zapalny. Większość mija w ciągu kilku tygodni, chociaż dyskomfort może być stały i silny. Czasami duże kamienie wymagają chirurgicznego usunięcia.
Ponieważ Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) jeszcze nie zatwierdziła stosowania jakichkolwiek leków doustnych w celu poszerzenia moczowodu i pomocy kamieniom, lekarze często przepisują po prostu leki przeciwbólowe.
Wcześniej inni badacze testowali środki zwiotczające moczowód, ale leki te nie okazały się jednoznacznie pomocne.
O nowym badaniu
Głównym autorem badania jest dr Christopher Lee z połączonego wydziału nauk o zdrowiu i technologii Harvard-MIT. Opisuje motywację do nowych badań:
„Jeśli spojrzeć na to, jak obecnie leczy się kamienie nerkowe, to tak naprawdę nie zmieniło się to od około 1980 roku, a istnieje całkiem pokaźna liczba dowodów na to, że podawane leki nie działają zbyt dobrze. Liczba osób, które mogą potencjalnie pomóc, jest naprawdę ekscytująca ”.
Dr Christopher Lee
Prof. Cima i dr Brian Eisner - ten ostatni współautor badania i urolog specjalizujący się w kamicy nerkowej - zainteresowali się znalezieniem skutecznego podejścia. Lee wkrótce dołączył do ich dochodzenia.
Zaczęli od zidentyfikowania 18 leków, których lekarze zwykle używają w leczeniu takich problemów, jak nadciśnienie i jaskra.
Ponieważ podejrzewali, że leki podawane bezpośrednio do moczowodu mogą być bardziej skuteczne, wystawili ludzkie komórki moczowodu, wyhodowane w naczyniach laboratoryjnych, na 18 kandydatów na leki, aby określić, w jakim stopniu leki mogą rozluźnić tkankę moczowodu.
Jednak, jak donosi prof. Cima, „Znaleźliśmy kilka leków, które miały oczekiwany przez nas efekt, i w każdym przypadku stwierdziliśmy, że stężenia wymagane, aby były skuteczne, były większe niż byłyby bezpieczne, gdyby były podawane systemowo”.
2 leki są lepsze niż jeden
Naukowcy przeanalizowali dalej swoje wyniki, szukając kombinacji dwóch leków, która może być skuteczna przy niższych, bezpieczniejszych dawkach. W końcu znaleźli dwa najlepsze leki, które mogą dawać jeszcze lepsze rezultaty, gdy są podawane razem.
Jeden z leków, nifedypina, jest blokerem kanału wapniowego, który lekarze mogą stosować w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Drugi to inhibitor kinazy Rho, który może leczyć jaskrę.
Następnie zespół dostarczył różne dawki mieszaniny za pomocą rurowego narzędzia zwanego cystoskopem do moczowodów, które zostały usunięte ze świń.
Aby ocenić ich skuteczność w rozluźnianiu tkanki moczowodu, naukowcy prześledzili częstotliwość i długość skurczów lub skurczów związanych z przechodzeniem kamieni.
Późniejsze testy na żywych, uspokojonych świniach wykazały, że połączenie leków może prawie wyeliminować te skurcze.
Ponadto kolejne testy nie wykazały śladów żadnego z leków we krwi. Oznacza to, że lek ten pozostaje w moczowodzie, zmniejszając ryzyko ogólnoustrojowych skutków ubocznych.
Naukowcy mają nadzieję na prowadzenie dalszych badań i rozwoju, które ostatecznie doprowadzą do badań na ludziach.
