Czynnik reumatoidalny: co warto wiedzieć
Czynnik reumatoidalny to białko układu odpornościowego, które atakuje zdrowe komórki organizmu. Wysoki poziom czynnika reumatoidalnego we krwi może wskazywać na chorobę autoimmunologiczną, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Test na czynnik reumatoidalny (RF) to badanie krwi, które może pomóc w rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).
Wysokie poziomy RF mogą wskazywać na RZS, ale jest to tylko jeden aspekt pełnej diagnozy. Wysoki poziom RF może również wystąpić u osób z innymi schorzeniami lub bez problemów zdrowotnych. W niektórych przypadkach osoby z chorobą autoimmunologiczną mają normalny poziom RF.
W tym artykule omawiamy testy RF, normalne zakresy RF i co oznaczają nieprawidłowe poziomy.
Co to jest czynnik reumatoidalny?
RF to rodzaj białka zwanego autoprzeciwciałem. Układ odpornościowy wytwarza RF. Lekarze nie rozumieją jeszcze w pełni roli, jaką RF odgrywa w organizmie.
U osób z chorobą autoimmunologiczną RF może atakować zdrowe komórki. Układ odpornościowy myli zdrowe komórki z ciałami obcymi i zazwyczaj wytwarza wyższe poziomy RF, aby zaatakować te komórki.
Test RF jest jednym z testów, których lekarze używają do diagnozowania chorób autoimmunologicznych.
Wyższe poziomy RF w organizmie mogą wskazywać, że występuje pewien poziom aktywności autoimmunologicznej, co może oznaczać obecność choroby podstawowej.
Normalne zakresy
Według Szpital Chirurgii Specjalnejnormalny zakres RF wynosi od 0 do 20 jednostek na mililitr krwi (u / ml).
Posiadanie poziomów RF powyżej tego zakresu nie wystarczy do zdiagnozowania RZS.
Co oznaczają wyniki?
Wysokie poziomy RF lub pozytywne wyniki wskazują, że we krwi jest dużo RF. Stężenie RF może być oznaką zapalenia i zaburzeń autoimmunologicznych.
Około 80% osób z RZS ma znaczne stężenia RF we krwi. We wczesnych stadiach zapalenia stawów około 30% ludzi mogło mieć podwyższony poziom RF.
Jednak wyższe poziomy RF mogą również wystąpić w innych stanach i u niewielkiego odsetka osób bez schorzeń, chociaż dokładna przyczyna tego jest niepewna.
Autoprzeciwciała mogą również występować jako część naturalnego procesu starzenia. Według jednego z badań 5% zdrowych 50-latków może mieć wysoką RF, a 10–25% osób w wieku 70 lat.
Jeśli dana osoba ma nienormalnie wysoki poziom RF, a także doświadcza objawów RZS, prawdopodobnie ma RZS.
Objawy RZS mogą obejmować:
- ból i sztywność stawów
- obrzęk i stan zapalny stawów
- utrata zakresu ruchu
- guzki pod skórą
- ogólne zmęczenie
To, jak wysokie są wyniki RF, może mieć wpływ na diagnozę lekarza. Bardzo wysokie poziomy mogą bardziej wskazywać na RZS niż niższe poziomy, ponieważ wskazuje to na większą aktywność układu odpornościowego.
Inne testy
Jeśli lekarz podejrzewa RZS, często zleca inne badania krwi obok lub po badaniu RF, w tym:
- testy na antycykliczne cytrulinowane peptydy (anty-CCP)
- Test białka C-reaktywnego (CRP)
- test przeciwciał przeciwjądrowych (ANA)
- test szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR)
Dowiedz się więcej o badaniach krwi na RZS tutaj.
Ponadto lekarze mogą zamówić badania obrazowe, które mogą obejmować rezonans magnetyczny, prześwietlenie i USG, aby sprawdzić oznaki zapalenia lub pomóc w rozróżnieniu typów zapalenia stawów.
Procedura testowa
Test RF to proste badanie krwi.
Pracownik służby zdrowia pobierze niewielką próbkę krwi z żyły w ramieniu pacjenta. Ta procedura zajmuje tylko kilka minut. Następnie lekarz przesyła próbkę do laboratorium, w którym technik mierzy poziomy RF.
Powrócenie wyników może zająć kilka dni. Lekarz omówi z chorą wyniki i dalsze kroki.
RF i inne warunki
Chociaż wysokie RF może wskazywać na RA w wielu przypadkach, nie jest to jedyny powód, dla którego dana osoba może mieć wysokie poziomy RF.
Wiele innych stanów lub chorób może powodować wyższe poziomy RF, w tym:
- Zespół Sjogrena
- systematyczne stwardnienie
- toczeń
- choroba tkanki łącznej
- przewlekłe infekcje bakteryjne, takie jak kiła czy gruźlica
- infekcje wirusowe, w tym zakażenie HCV, HIV i opryszczka
- infekcje pasożytnicze, takie jak malaria
- nowotwory
- sarkoidoza
- marskość wątroby
Leczenie
Leczenie wysokiego RF zależy od leczenia przyczyny.
U osób z RZS celem leczenia jest spowolnienie postępu choroby i pomoc w zapobieganiu lub zmniejszaniu objawów.
Nie ma bezpośredniego lekarstwa na RZS. Jednak skuteczne, wczesne leczenie zatrzyma lub spowolni postęp choroby i zapobiegnie trwałemu uszkodzeniu stawów.
Kiedy iść do lekarza
Każdy, kto podejrzewa, że ma RZS lub inną chorobę autoimmunologiczną, powinien udać się do lekarza. Nawet jeśli test RF wykaże negatywny wynik, osoba powinna zawsze zgłosić się do lekarza w celu postawienia pełnej diagnozy.
Każdy, kto wykazuje nowe oznaki lub objawy podczas diagnozy lub leczenia, powinien również odwiedzić swojego lekarza, aby omówić zmiany.
Podsumowanie
RF to białko wytwarzane przez układ odpornościowy. Niektóre choroby autoimmunologiczne, zwłaszcza RZS, powodują wysoki poziom RF we krwi. Lekarze mierzą poziom RF u danej osoby, aby pomóc zdiagnozować RZS lub inną chorobę.
Dodatni lub wysoki wynik testu RF może wskazywać na RA, chociaż nie jest to jedyna przyczyna. W niektórych przypadkach osoba z wysokim RF może nie mieć żadnych podstawowych problemów. Niektóre osoby bez chorób autoimmunologicznych mają wysoki poziom RF. Lekarze muszą stosować różne testy, aby zdiagnozować RZS.
Po wykonaniu testu RF ludzie kontynuują współpracę z lekarzem, aby uzyskać dokładną diagnozę i zbadać możliwości leczenia.
