Salpingo-ooforektomia: przygotowanie, skutki uboczne i powrót do zdrowia

Salpingooforektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jajników i jajowodów. Może być przeprowadzana z różnych powodów, w tym w leczeniu raka, endometriozy lub ciąży pozamacicznej.

W tym artykule przyjrzymy się przyczynom wykonania salpingo-ooforektomii, a także sposobowi przygotowania się do zabiegu i zapewnienia płynnego powrotu do zdrowia.

Co to jest salpingo-ooforektomia?

Salpingo-ooforektomia to zabieg polegający na usunięciu jajników i jajowodów.

Salpingo-ooforektomia to zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu kobiecych jajników i jajowodów.

Kobieta może mieć obustronną salpingooforektomię, w której usuwa się zarówno jajniki, jak i jajowody, lub jednostronną salpingooforektomię, w której usuwa się tylko jeden jajnik i jajowód.

Salpingo-ooforektomię można wykonać niezależnie lub jako część całkowitej histerektomii, podczas której usuwa się również macicę.

Tę procedurę można wykonać na kilka różnych sposobów.

1. Laparoskopowo: Chirurg wykonuje małe nacięcie w jamie brzusznej i wprowadza do miednicy laparoskop, który zawiera małą kamerę i lampkę. Instrumenty te pomagają chirurgowi zlokalizować jajniki i jajowody, które są usuwane przez drugie nacięcie w górnej części pochwy. Chirurg zamknie wtedy dwa nacięcia. Ten rodzaj zabiegu jest mniej inwazyjny i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji niż otwarte zabiegi chirurgiczne.
2. Zrobotyzowana: Procedura zrobotyzowana jest podobna do procedury laparoskopowej, z tym wyjątkiem, że wykorzystuje ramię robota, które pomaga chirurgowi zlokalizować i usunąć jajniki i rurki.
3. Tradycyjnie: Tradycyjny lub otwarty zabieg chirurgiczny wymaga większego nacięcia w jamie brzusznej lub miednicy. Ten otwór umożliwia chirurgowi obejrzenie narządów i ręczne ich usunięcie przez nacięcie. Procedury otwarte niosą ze sobą większe ryzyko powikłań, takich jak infekcja, i zwykle mają dłuższy czas rekonwalescencji.

Niezależnie od tego, który zabieg jest wykonywany, usunięcie jajników spowoduje przejście kobiety w menopauzę.

Po operacji kobieta może potrzebować hormonalnej terapii zastępczej.

Kto potrzebuje salpingo-ooforektomii?

W celu zmniejszenia ryzyka raka jajnika lub piersi można zalecić wykonanie salpingooforektomii.

Istnieje wiele powodów, dla których kobieta może wymagać usunięcia jajników i jajników. Można go przeprowadzić w celu leczenia choroby lub zapobiegania rozwojowi niektórych rodzajów raka.

Kobiety, które wiedzą, że są narażone na wysokie ryzyko raka jajnika z powodu silnej historii rodzinnej, mogą zdecydować się na usunięcie jajników po urodzeniu dzieci.

Usunięcie jajowodów i jajników znacznie zmniejsza ogólne ryzyko wystąpienia u kobiety tego typu raka; może również zmniejszyć ryzyko raka piersi.

Podczas wykonywania tego typu operacji chirurg jest szczególnie ostrożny, aby usunąć całą dotkniętą tkankę, aby zapobiec rozwojowi raka.

Salpingo-ooforektomię można zastosować w leczeniu następujących schorzeń:

• Rak jajnika: Czasami lekarz zaleci usunięcie całego jajnika i jajowodu, a nie tylko guza lub narośli.
• Guz jajnika: łagodne (nienowotworowe) guzy, cysty lub ropnie mogą wymagać usunięcia całego jajnika lub jajowodu, zwłaszcza jeśli guz wywiera nacisk na pobliskie struktury lub powoduje ból lub ucisk.
• Endometrioza: Endometrioza występuje, gdy fragmenty tkanki endometrium rosną poza macicą, w tym na jajniku lub jajowodach. Ten stan może powodować silny ból i dyskomfort, a czasami wymaga usunięcia macicy, jajników lub jajowodów.
• Ciąża pozamaciczna: ciąża pozamaciczna występuje, gdy zapłodniony zarodek wszczepia się w miejsce poza macicą. Jest to sytuacja awaryjna i wymaga natychmiastowego usunięcia wszczepionego zarodka. Jeśli wszczepi się do jajowodu, może być konieczne usunięcie całej rurki.
• Skręt jajnika: Jajnik jest połączony ze ścianą miednicy cienkim więzadłem. Rzadko kiedy więzadło podtrzymujące jajnik skręca się lub tworzy węzeł, który może odciąć dopływ krwi i nerwów. Wymaga to pilnej operacji, aby przywrócić przepływ krwi i zapobiec obumarciu jajnika.

Jak przygotować się do usunięcia jajników i jajników

Salpingo-ooforektomia może być nieco przytłaczająca i może pomóc zorientować się, czego się spodziewać. Zazwyczaj zabieg wykonywany jest przez ginekologa onkologa lub lekarza ginekologa.

Przed zabiegiem warto sporządzić listę pytań do lekarza. Pomocne może być przyniesienie papieru i długopisu do zapisania odpowiedzi.

Niektóre kobiety wolą zabrać ze sobą przyjaciela lub członka rodziny, aby ktoś inny robił notatki lub też zwracał na to uwagę. Kilka pytań do przemyślenia:

• Jak będzie wykonywany zabieg - otwarty, laparoskopowy czy zrobotyzowany - i dlaczego?
• A co z kwestiami planowania rodziny? Czy mam już dzieci, czy powinienem rozważyć leczenie zachowujące płodność?
• Czy jestem kandydatem do hormonalnej terapii zastępczej? Dlaczego lub dlaczego nie? Jeśli nie, jak mogę się przygotować na menopauzę chirurgiczną?
• Czy powinienem przestać brać leki lub suplementy diety?
• Jak długo potrwa operacja?
• Czy będę musiał spędzić noc w szpitalu?
• Jaki jest przewidywany czas powrotu do zdrowia?
• Jakie ograniczenia będą obowiązywać po operacji?

Przed zabiegiem lekarz powinien zapoznać się z wszystkimi pytaniami i odpowiedzieć na nie, a także omówić przygotowania, jakie osoba może podjąć przed operacją.

Niektóre osoby mogą wymagać badań przedoperacyjnych, zwłaszcza jeśli mają inne problemy zdrowotne.

Chociaż lekarz udzieli bardziej szczegółowych informacji, osoba po operacji może być zobowiązana do:

• unikać jedzenia przez okres przed zabiegiem (zwykle minimum 8 godzin)
• przyprowadzić kogoś, kto później odwiezie ich do domu
• noś wygodną i luźną odzież
• zostaw biżuterię i rzeczy osobiste w domu

Pomocne może być również przygotowanie torby szpitalnej z wygodnym szlafrokiem i skarpetkami, balsamem do ust, kosmetykami oraz książką lub czasopismem.

Poprawa

Noszenie wygodnej odzieży i przygotowanie miejsca do relaksu w domu może ułatwić powrót do zdrowia.

Szereg czynników może wpływać na przebieg rekonwalescencji, w tym rodzaj zabiegu, to, czy kobieta rozpoczyna hormonalną terapię zastępczą, czy ogólny stan zdrowia kobiety.

Zwykle powrót do zdrowia po zabiegu laparoskopowym lub zrobotyzowanym jest łatwiejszy i szybszy niż operacja otwarta.

Po zabiegu laparoskopowym czas rekonwalescencji może wynosić około 2 tygodnie, podczas gdy rekonwalescencja po operacji otwartej może trwać nawet 6 tygodni.

Jest wiele rzeczy, które można zrobić, aby ułatwić sobie powrót do zdrowia, w tym:

• Noszenie luźnego i wygodnego ubrania w dniu zabiegu i w następnych tygodniach.
• Przygotowywanie posiłków z wyprzedzeniem, takie jak zamrażanie kilku porcji zupy lub jedzenia, które można łatwo odgrzać, lub proszenie bliskiej osoby o pomoc w codziennych posiłkach.
• Unikanie pokarmów powodujących gazy, takich jak fasola, brokuły lub brukselka.
• Utworzenie wygodnego miejsca odpoczynku w domu. Może to być łóżko lub wygodne krzesło z książkami lub pilotem w zasięgu, poduszka grzewcza i inne niezbędne rzeczy.
• Zaopatrzenie się w leki przeciwgazowe, herbatę miętową, środki zmiękczające stolec i przeciwbólowe.
• Używanie słomek podczas picia, aby nie schylać się do picia.
• Poproszenie bliskiej osoby o wykonanie wszelkich niezbędnych czynności fizycznych, takich jak zabieranie dzieci do szkoły, sprzątanie lub wyprowadzanie psa na spacer.
• Dając tyle czasu, ile potrzeba na powrót do zdrowia.

Lekarz powinien być w stanie udzielić dodatkowych informacji o tym, czego się spodziewać.

Perspektywy

Chociaż salpingo-ooforektomia jest operacją rutynową, ważne jest, aby znaleźć chirurga, który jest zarówno wysoko wykwalifikowany, jak i doświadczony w tego typu zabiegach.

Usunięcie jajowodów i jajników może znacznie zwiększyć przeżywalność niektórych nowotworów, a nawet zapobiec tworzeniu się innych.