Czy powinienem mieć otoplastykę?
Otoplastyka odnosi się do chirurgicznej zmiany kształtu małżowiny usznej lub ucha zewnętrznego. Celem może być skorygowanie nieprawidłowości lub poprawa wyglądu.
Uszy znajdują się zwykle około 2 centymetrów od boku głowy. Jednak posiadanie bardziej wydatnych uszu może być uciążliwe.
Osoba, która doznała uszkodzenia uszu lub urodziła się z wrodzoną anomalią, może zdecydować się na operację rekonstrukcyjną. Jest to procedura medyczna polegająca na odbudowie lub naprawie ucha zewnętrznego.
Jednak niektórzy ludzie decydują się na operację, aby poprawić wygląd uszu. Jest to znane jako otoplastyka.
Według American Society of Plastic Surgeons w 2018 roku chirurdzy przeprowadzili w Stanach Zjednoczonych blisko 23 tysiące zabiegów otoplastyki.
Z tego artykułu dowiesz się więcej o otoplastyce, w tym o tym, czego możesz się spodziewać i czas regeneracji.
Dlaczego warto mieć otoplastykę?
Osoba może poddać się otoplastyce w celu skorygowania nieprawidłowości ucha zewnętrznego.Ucho zewnętrzne pełni mniejszą funkcję w słyszeniu. Jednak wpływa również na wygląd osoby.
Niektórzy ludzie mogą czuć, że ich uszy są „zbyt” odstające, co może powodować zakłopotanie i stres psychiczny. W rzeczywistości niektóre badania pokazują, że posiadanie wydatnych uszu może prowadzić do niskiej samooceny, izolacji i braku pewności siebie.
Z tego powodu niektórzy decydują się na operację. Niektórzy rodzice i opiekunowie mogą nawet szukać operacji dla swoich dzieci, zanim zaczną szkołę.
Czy leczenie jest zawsze konieczne?
Leczenie nie zawsze jest konieczne. Niektóre nieprawidłowości zostaną rozwiązane bez interwencji.
Odpowiedni czas na wykonanie otoplastyki to okres, w którym dziecko ma 5-6 lat i 90% wzrostu uszu jest zakończone. To najwcześniejszy zalecany wiek. Jednak później osoba może poddać się leczeniu w każdym wieku.
Nieoperacyjna technika zwana formowaniem uszu lub szynowaniem może być skuteczna, jeśli dziecko rozpocznie leczenie w pierwszych 2-3 tygodniach życia.
Co powoduje wydatne uszy?
Ucho zewnętrzne jest zwykle ustawione pod kątem około 21–30 stopni do boku głowy. Jeśli kąt jest większy niż 30 stopni, uszy będą wydawać się „wystające”.
Może się tak zdarzyć, jeśli cechy genetyczne lub stan zdrowia wpływają na wzrost chrząstki lub jeśli uraz wpływa na kształt uszu. Każdy z tych czynników może wpływać na jedno lub oba uszy. Jednak posiadanie odstających uszu nie powinno wpływać na słuch.
Wystające uszy mogą występować w rodzinach, ale często pojawiają się losowo. Około 30% dzieci z wydatnymi uszami ma uszy, które po urodzeniu wyglądają normalnie, ale zaczynają zmieniać kształt w pierwszych 3 miesiącach życia.
Badania sugerują, że odstające uszy dotykają około 5% osób rasy kaukaskiej.
Czego można się spodziewać podczas leczenia
Wystawienie uszu można zmniejszyć za pomocą różnych technik. W poniższych sekcjach omówimy je bardziej szczegółowo.
Formowanie uszu lub szynowanie
To bezpieczna, prosta procedura, odpowiednia dla niemowląt w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. To wtedy chrząstka w uszach jest najbardziej miękka. Zanim niemowlę osiągnie wiek 6-7 tygodni, chrząstka zaczyna sztywnieć.
Podczas tej procedury chirurg użyje szyny, aby zmienić kształt miękkiej chrząstki. Szyna podtrzymuje ucho i utrzymuje je w nowej pozycji.
Dostępne są różne rodzaje szyn. Wykonane są z miękkiego, elastycznego, formowalnego materiału.
Chirurg dopasuje szynę do ucha za pomocą taśmy chirurgicznej. Rodzice i opiekunowie powinni pozostawić szynę na miejscu 24 godziny na dobę i zabrać dziecko do lekarza na regularne badania kontrolne. Niemowlę może potrzebować nosić szynę przez kilka tygodni do kilku miesięcy.
Po 6 miesiącach chrząstka ucha stanie się zbyt twarda do przebudowy za pomocą szyn. Od tego momentu operacja będzie jedyną opcją leczenia.
Otoplastyka
Chirurg plastyczny zwykle wykonuje otoplastykę. Czasami jednak zrobi to chirurg uszu, nosa i gardła lub chirurg dziecięcy.
Chirurg zastosuje znieczulenie ogólne dla dziecka i znieczulenie miejscowe dla osoby dorosłej. Następnie wykonają nacięcie za uchem i założą szwy, które mogą być trwałe, aby przytrzymać ucho zewnętrzne. W niektórych przypadkach mogą usunąć część chrząstki.
Zabieg trwa około 1–2 godzin.
Nacięcie pozostawi cienką bliznę, ale znajduje się ona za uchem i z czasem zaniknie.
Chirurgia bez nacięć
Niektóre rodzaje operacji nie wymagają nacięcia. W takich przypadkach czas powrotu do zdrowia może być krótszy, przy mniejszym ryzyku powikłań.
Podczas tego zabiegu chirurg wprowadzi igłę do chrząstki, aby zwiększyć jej elastyczność. Następnie użyją szwów do zmiany kształtu lub naprawy ucha.
W badaniu zmodyfikowanej wersji tej techniki prawie 94% osób stwierdziło, że wygląd ich uszu poprawił się. Konieczne mogą być jednak dalsze badania, aby potwierdzić jego bezpieczeństwo i skuteczność.
Również ten rodzaj procedury może nie być odpowiedni dla każdego. Na przykład, jeśli odstające uszy osoby są spowodowane nadmiarem chrząstki w małżowinie usznej, potrzebowałaby formalnej otoplastyki. Dzieje się tak, ponieważ chirurg musi wyciąć część chrząstki przez nacięcie skóry.
Poprawa
Proces rekonwalescencji będzie w pewnym stopniu zależał od rodzaju operacji, która zostanie poddana.
Po operacji lekarz nałoży opatrunek na uszy. Opatrunek pozostanie na miejscu przez kilka dni, ale lekarz może go tymczasowo zdjąć dzień po operacji, aby sprawdzić, czy nie ma krwiaka.
Po trwałym zdjęciu opatrunku osoba może potrzebować nosić opaskę ochronną na uszach, szczególnie w nocy. Może to zapobiec wyciąganiu uszu do przodu podczas snu.
Po zabiegu osoba może zauważyć:
- bolesność przez kilka dni
- drętwienie i mrowienie przez kilka tygodni
- niewielkie zasinienie przez około 2 tygodnie
Osoba powinna być w stanie:
- myć włosy 14 dni po zabiegu
- pływać po 4-6 tygodniach
- podróżować w dowolnym momencie
- powrót do szkoły po 1–2 tygodniach
- uprawiać sporty kontaktowe po 12 tygodniach
Jednak przed powrotem do codziennych zajęć należy skonsultować się z lekarzem.
Możliwe komplikacje
Podczas tej procedury mogą wystąpić pewne komplikacje. Obejmują one:
- Infekcja: istnieje niewielkie ryzyko infekcji podczas każdej operacji. Szybkie leczenie antybiotykami może pomóc w zapobieganiu dalszym powikłaniom.
- Zasinienie: pod skórą ucha może powstać krwiak lub skrzep krwi. Może pojawić się 1–3 dni po operacji. Ból jest głównym objawem.
- Nawrót: Czasami uszy mogą zacząć znowu odstawać i konieczna może być operacja rewizyjna.
- Niezadowalający wygląd: Czasami wyniki operacji rekonstrukcyjnej lub kosmetycznej nie są tym, czego oczekiwała osoba. Uszy mogą być asymetryczne, zbyt blisko głowy lub zbyt daleko od głowy.
- Drętwienie: uszy mogą być zdrętwiałe przez kilka tygodni po operacji.
Uszkodzenie chrząstki może wynikać z infekcji, krwiaka lub zaciśnięcia szwów. Konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska, aby zapobiec dalszym problemom.
Czy warto?
Otoplastyka jest zwykle bezpieczna i skuteczna, z wysokim wskaźnikiem satysfakcji.
W rzeczywistości naukowcy z Niemiec odkryli, że ludzie czuli, że mają lepszą jakość życia po poddaniu się otoplastyce, aby zmniejszyć wydatność uszu.
W 2020 r.średni koszt otoplastyki w USA wyniósł 3220 USD, w zależności od dostawcy i rodzaju zabiegu, jaki dana osoba wybiera.
Ubezpieczenie prawie nigdy nie obejmuje otoplastyki, ponieważ jest to zabieg czysto kosmetyczny. Jednak ubezpieczenie obejmie operacje rekonstrukcyjne uszu, które doznały urazów, oraz zabiegi u dzieci urodzonych z poważnymi nieprawidłowościami lub wrodzonym brakiem ucha.
Ważne jest, aby mieć realistyczne oczekiwania co do tego, co można osiągnąć dzięki otoplastyce. Może sprawić, że uszy będą mniej widoczne, ale doskonała symetria nie zawsze jest możliwa.
Perspektywy
Otoplastyka może zmienić kształt uszu danej osoby, co może poprawić jakość jej życia.
Przed podjęciem decyzji o zabiegu należy omówić zalety i wady z lekarzem oraz poszukać odpowiedniego, wykwalifikowanego lekarza do przeprowadzenia zabiegu.
Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych prowadzi rejestr wykwalifikowanych chirurgów.