Badanie koncentruje się na bakteriach jelitowych, które mogą powodować raka jelita grubego
Naukowcy zidentyfikowali pewien rodzaj bakterii jelitowych, które mogą zwiększać ryzyko raka jelita grubego nawet o 15%. Metoda badawcza zastosowana w nowym badaniu wskazuje, że te bakterie jelitowe mogą prawdopodobnie odgrywać rolę przyczynową w rozwoju tej postaci raka.
Według American Cancer Society w 2019 roku w Stanach Zjednoczonych rozwinie się ponad 100 000 nowych przypadków raka okrężnicy i ponad 44 000 nowych przypadków raka odbytnicy.
Rak jelita grubego, znany również jako rak jelita grubego, jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Według National Cancer Institute około 4,2% mężczyzn i kobiet zostanie w pewnym momencie zdiagnozowane.
Chociaż badacze medyczni nie odkryli jeszcze przyczyn raka jelita grubego, eksperci uznają, że kilka czynników może zwiększyć ryzyko danej osoby.
Nadwaga lub otyłość, brak aktywności fizycznej, palenie lub jedzenie dużej ilości czerwonego mięsa i smażonych potraw to niektóre modyfikowalne czynniki ryzyka, to znaczy czynniki, które można zmienić, dokonując zdrowszych wyborów dotyczących stylu życia.
Wiek powyżej 50 lat i historia raka jelita grubego, polipów jelita grubego lub nieswoistego zapalenia jelit w wywiadzie osobistym lub rodzinnym również mogą wpływać na ryzyko.
Nowe badania dodają element do listy czynników ryzyka: bakterie jelitowe. W rzeczywistości nowe badanie wykracza poza zwykłe znajdowanie skojarzeń i sugeruje, że niektóre bakterie w naszych jelitach mogą przyczyna rak jelita grubego.
Dr Kaitlin Wade z Uniwersytetu w Bristolu w Wielkiej Brytanii jest głównym autorem nowych badań, które zaprezentowała na konferencji National Cancer Research Institute Cancer Conference w Glasgow.
Szukam związku przyczynowego
Wade i zespół przeanalizowali dane 3890 osób, które brały udział w którymkolwiek z trzech badań asocjacyjnych obejmujących cały genom: Flamandzki Projekt Flora Jelita, Niemieckie badanie Łańcucha Żywnościowego Plus oraz badanie PopGen.
Ponadto zespół przeanalizował dane 120328 osób z międzynarodowego konsorcjum Genetics and Epidemiology of Colorectal Cancer Consortium.
Badania asocjacyjne całego genomu porównują genomy w celu poszukiwania zmian w genomach osób, które cierpią na określony stan.
Jednak autorzy obecnego badania chcieli pójść dalej niż badanie samych skojarzeń. „Wiele badań na myszach i ludziach wykazało związek między mikrobiomem jelitowym a rakiem jelita”, wyjaśnia Wade, „ale bardzo niewiele dostarczyło przekonujących dowodów na związek przyczynowy”.
„Innymi słowy, naprawdę trudno jest stwierdzić, czy składniki mikrobiomu jelitowego mogą powodować raka jelita grubego, czy sama choroba prowadzi do zmian w mikrobiomie jelitowym, czy też jest to spowodowane innymi czynnikami, które powodują zmiany w obu przypadkach”.
Dr Kaitlin Wade
Aby temu zaradzić, naukowcy zastosowali randomizację mendlowską - złożoną metodę statystyczną, która analizuje dane z dużych prób populacji w celu znalezienia dowodów sugerujących raczej związek przyczynowy niż korelację.
Randomizacja mendlowska „wykorzystuje zmienność genetyczną jako naturalny eksperyment” do badania związków przyczynowych między czynnikami ryzyka a wynikami zdrowotnymi w danych obserwacyjnych.
Wade wyjaśnia: „W przypadku randomizacji mendlowskiej wykorzystujemy naturalne, losowo dziedziczne wariacje genetyczne ludzi, które zmieniają poziom bakterii w mikrobiomie jelitowym w sposób naśladujący randomizowaną próbę”.
Umożliwia to naukowcom przeanalizowanie, czy osoby z innym składem genetycznym i mikrobiomem jelitowym „mają inne ryzyko raka jelita grubego”.
„W ten sposób nie musimy bezpośrednio edytować niczyjego mikrobiomu jelitowego, podając antybiotyki lub probiotyki w losowej próbie, ani tracić czasu na czekanie, czy ludzie w populacji zachorują na raka jelita grubego i odbytnicy. Potrzebujemy tylko badań, w których te informacje zostały już zmierzone ”- wyjaśnia.
Randomizacja mendlowska jest również mniej podatna na błędy, takie jak czynniki zakłócające i odwrotna przyczynowość.
Grupa bakterii może powodować raka jelita grubego
Badanie ujawniło, że „niesklasyfikowany typ bakterii z grupy bakterii tzw Bacteroidales zwiększyło ryzyko raka jelita grubego o 2–15% ”- informuje Wade.
„Udało nam się zastosować randomizację mendlowską, aby zrozumieć przyczynową rolę tych bakterii w chorobie” - mówi.
„Nasze odkrycia potwierdzają wcześniejsze badania, które to wykazały Bacteroidales bakterie są bardziej prawdopodobne i w większych ilościach u osób z rakiem jelita grubego w porównaniu z osobami bez tej choroby ”.
Dr Kaitlin Wade
Jednak, jak wyjaśnia Wade, potrzeba znacznie więcej badań, aby można było wyciągnąć bardziej zdecydowane wnioski.
Na przykład naukowcy „muszą dokładnie sklasyfikować gatunek lub szczep bakterii w Bacteroidales grupy i […] wykonują więcej pracy, aby zrozumieć, w jaki sposób i dlaczego zmienność genetyczna człowieka może zmienić mikrobiom jelitowy ”.
Ponadto naukowiec dodaje, nawet jeśli dodatkowe badania potwierdzają wniosek, że te bakterie zrobić powodują raka jelita grubego, naukowcy nadal musieliby zbadać, jaki wpływ interferencja z tymi bakteriami miałaby na inne skutki zdrowotne.
