Rozstrój żołądka: choroba Leśniowskiego-Crohna czy coś innego?
Niestrawność żołądka może powodować objawy podobne do objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, która jest postacią nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Chociaż utrzymujące się objawy żołądkowo-jelitowe mogą wskazywać na IBD, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, istnieje wiele innych możliwych przyczyn do rozważenia.
Objawy rozstroju żołądka często pojawiają się po zjedzeniu dużego posiłku lub wypiciu zbyt dużej ilości napojów zawierających kofeinę lub gazowanych.
W tym artykule omawiamy różne przyczyny rozstroju żołądka, sposoby ich leczenia i jak odróżnić chorobę Leśniowskiego-Crohna od innych możliwych przyczyn.
Co to jest rozstrój żołądka?
Rozstrój żołądka odnosi się do grupy objawów, które wpływają na układ żołądkowo-jelitowy (GI).
Objawy rozstroju żołądka obejmują:
- dyskomfort, ból lub pieczenie w górnej części brzucha
- uczucie dyskomfortu podczas posiłku lub krótko po nim
- warczenie lub bulgotanie dochodzące z żołądka
- nadmiar gazu powodujący wzdęcia lub odbijanie
- nudności
Przyczyny rozstroju żołądka
Ludzie mogą mieć rozstrój żołądka z wielu powodów. Chociaż choroby i infekcje przewodu pokarmowego mogą powodować nieprzyjemne objawy ze strony układu pokarmowego, większość rozstroju żołądka jest wynikiem złych nawyków żywieniowych, które prowadzą do niestrawności.
Niestrawność
Termin niestrawność szeroko odnosi się do objawów rozstroju żołądka, takich jak wzdęcia i dyskomfort, po zjedzeniu posiłku.
Objawy niestrawności pojawiają się, gdy wyściółka żołądka ulega podrażnieniu lub zapaleniu, co może się zdarzyć, gdy ludzie przejadają się lub jedzą zbyt szybko.
Spożywanie zbyt dużej ilości następujących pokarmów lub napojów może również podrażniać wyściółkę żołądka i prowadzić do niestrawności:
- wysokotłuszczowe lub tłuste potrawy
- pikantne jedzenie
- alkohol
- kofeina
- napoje gazowane
Stres lub niepokój
Stres lub niepokój mogą również powodować objawy ze strony przewodu pokarmowego. Przewód pokarmowy ma własny układ nerwowy zwany jelitowym układem nerwowym.
Jelitowy układ nerwowy zawiera około 200–600 milionów neuronów w ścianach przewodu pokarmowego. Te neurony pomagają kontrolować funkcje trawienne.
Nerwy w przewodzie pokarmowym reagują na hormony stresu w taki sam sposób, jak nerwy w mózgu i innych częściach ciała.
Kiedy mózg dostrzega niebezpieczeństwo, wysyła do nadnerczy sygnał do uwolnienia hormonów stresu, takich jak adrenalina, norepinefryna i kortyzol.
Hormony te mają kilka fizycznych skutków dla organizmu, w tym:
- spowolnienie narządów trawiennych i ograniczenie ich ukrwienia
- zwiększenie przepływu krwi do mięśni, mózgu, serca i płuc
- zwiększenie tętna, częstości oddechów i ciśnienia krwi
- rozszerzenie źrenic w celu poprawy widzenia
- tłumienie układu odpornościowego
- zwiększenie metabolizmu
Osoby, które regularnie mają wysoki poziom stresu, mogą doświadczać fizycznych skutków hormonów stresu. Według Amerykańskiego Towarzystwa Psychologicznego stres zwiększa wrażliwość na ból brzucha, wzdęcia i nudności. Silny stres może nawet wywołać wymioty u niektórych osób.
Lęk jest odpowiedzią na stres i odnosi się do poczucia nadmiernego zmartwienia, strachu lub niepokoju. Osoby, które odczuwają lęk, mogą doświadczać wielu objawów psychologicznych i fizycznych, w tym objawów ze strony przewodu pokarmowego. Objawy te obejmują:
- nudności
- wymioty
- skurcze żołądka
- skurcze lub skurcze w przewodzie pokarmowym
- biegunka lub zaparcie
Przeczytaj więcej o przyczynach i leczeniu nerwowego żołądka tutaj.
Leki
Niektóre leki mogą również podrażniać wyściółkę żołądka. Obejmują one:
- antybiotyki
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen
- leki obniżające poziom cholesterolu
- leki na ciśnienie krwi
- leki przeciwbólowe zawierające opioidy
- suplementy żelaza
- chemoterapia
Warunki medyczne
IBD, do których należą wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, może powodować nieprzyjemne objawy ze strony przewodu pokarmowego.
Jednak ludzie mogą również rozwinąć te objawy w wyniku zapalenia żołądka i jelit, które jest zapaleniem jelit spowodowanym infekcją wirusową, bakteryjną lub pasożytniczą.
Inne schorzenia, które mogą powodować niestrawność, obejmują:
- zespół jelita drażliwego (IBS)
- nietolerancja glutenu
- alergie lub nietolerancje pokarmowe
- wrzody żołądka
Co to jest choroba Crohna?
Choroba Leśniowskiego-Crohna to przewlekła choroba zapalna, która uszkadza części przewodu pokarmowego. Choroba Leśniowskiego-Crohna może czasami wpływać na żołądek, ale zwykle występuje w części jelita cienkiego najbliżej jelita grubego.
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą odczuwać rozstrój żołądka i niestrawność, a także inne objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak:
- biegunka
- zaparcie
- skurcze lub ból brzucha
- zmęczenie
- utrata apetytu
- niezamierzona utrata masy ciała
- ból stawu
- niedokrwistość
Czy to choroba Crohna czy coś innego?
Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje niespecyficzne objawy, za które może odpowiadać wiele innych schorzeń. W rezultacie czasami trudno jest odróżnić chorobę Leśniowskiego-Crohna od innych przyczyn rozstroju żołądka.
Ludzie, którzy często doświadczają niestrawności, powinni wykluczyć inne przyczyny, zanim stwierdzą, że mają chorobę Crohna. Jeśli ludzie nie mogą ustalić przyczyny, powinni porozmawiać z lekarzem.
Lekarz może zdiagnozować przyczynę rozstroju żołądka, pytając o objawy danej osoby, a także jej historię medyczną i rodzinną. Mogą również wykonać badanie fizykalne, aby ocenić ogólny stan zdrowia danej osoby i poszukać oznak problemów z żołądkiem.
Podczas badania fizykalnego lekarz mierzy tętno, ciśnienie krwi i masę ciała. Mogą również naciskać na brzuch osoby, aby sprawdzić objawy wzdęcia, bólu lub nieprawidłowych guzów pod skórą.
Jeśli lekarz podejrzewa, że dana osoba może mieć chorobę przewodu pokarmowego, na przykład chorobę Leśniowskiego-Crohna, prawdopodobnie zleci badania laboratoryjne w celu określenia choroby podstawowej.
Testy laboratoryjne, które lekarz może wykorzystać, aby pomóc zdiagnozować chorobę Leśniowskiego-Crohna, obejmują:
- badania krwi i stolca
- endoskopia lub kolonoskopia
- tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny
Leczenie rozstroju żołądka
Niestrawność żołądka często ustępuje bez większej interwencji medycznej i zwykle nie wymaga wizyty w gabinecie lekarskim.
Osoby, które często doświadczają rozstroju żołądka, mogą uznać za pomocne śledzenie spożycia żywności i napojów oraz ich objawów.
Prowadzenie ich rejestru może pozwolić osobie zidentyfikować określone potrawy i napoje, które podrażniają jej żołądek, aby można było ich uniknąć w przyszłości.
Inne sposoby na złagodzenie rozstroju żołądka obejmują:
- picie klarownych płynów, takich jak woda, herbata bezkofeinowa i bulion
- jedzenie mdłych potraw, które nie powodują podrażnień żołądka, takich jak biały ryż, mus jabłkowy i gotowane ziemniaki
- unikanie pokarmów, które mogą zaburzać przewód pokarmowy, takich jak pikantne potrawy, pokarmy bogate w błonnik i kofeina
Ludzie mogą przyjmować dostępne bez recepty (OTC) leki zobojętniające kwas, takie jak subsalicylan bizmutu (Pepto-Bismol), aby zmniejszyć biegunkę, nudności i inne objawy ze strony przewodu pokarmowego.
Przeczytaj o 21 domowych sposobach na rozstrój żołądka.
Kiedy martwić się rozstrojem żołądka
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie nie muszą się martwić, jeśli od czasu do czasu odczuwają objawy rozstroju żołądka.
Jednak przewlekła, ciężka lub uporczywa niestrawność, ból brzucha lub biegunka mogą być spowodowane chorobą, która może wymagać leczenia.
Rozstrój żołądka, który występuje wraz z jednym lub więcej z następujących objawów, może wskazywać na poważniejszy problem:
- utrzymująca się gorączka
- zmiany w nawykach jelit lub moczu
- biegunka lub wymioty trwające dłużej niż jeden dzień
- zawroty
- szybkie bicie serca
Kiedy iść do lekarza
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases zaleca, aby ludzie rozmawiali z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, jeśli wystąpią objawy niestrawności, które trwają dłużej niż 2 tygodnie.
Ludzie powinni natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli mają niestrawność i którykolwiek z następujących objawów:
- krwawe wymioty lub stolce
- częste wymioty lub biegunka
- czarne, smoliste stolce
- niezamierzona utrata masy ciała
- ból w klatce piersiowej, szczęce, szyi lub ramionach
- silny ból brzucha
- duszność
- trudności lub bolesne przełykanie
- nadmierne pocenie
- zażółcenie oczu lub skóry
Podsumowanie
Rozstrój żołądka może mieć wiele przyczyn. Zwykle nie uprawnia do udania się na pogotowie iw większości przypadków nie oznacza, że dana osoba ma chorobę Leśniowskiego-Crohna.
Zazwyczaj rozstrój żołądka występuje w wyniku złych nawyków żywieniowych lub innych drobnych schorzeń. Dlatego najlepiej jest wykluczyć inne możliwe przyczyny rozstroju żołądka, zanim weźmie się pod uwagę chorobę Leśniowskiego-Crohna jako winowajcę.
Objawy rozstroju żołądka często ustępują po odpoczynku i stosowaniu leków zobojętniających kwas żołądkowy dostępnych bez recepty, takich jak Pepto-Bismol.
Osoby, które mają objawy rozstroju żołądka trwające dłużej niż 1–2 dni, mogą chcieć porozmawiać z lekarzem. Infekcje i choroby przewodu pokarmowego mogą powodować niestrawność.
Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje niespecyficzne objawy ze strony przewodu pokarmowego, co utrudnia jej zdiagnozowanie. Lekarze mogą potrzebować wielu testów laboratoryjnych i obrazowych, aby wykluczyć inne możliwe stany, zanim zdiagnozują chorobę Leśniowskiego-Crohna.
