Zastosowania, korzyści i ryzyko związane z aspiryną

Aspiryna jest powszechnie stosowanym lekiem łagodzącym drobne dolegliwości bólowe, bóle i gorączki. Ludzie używają go również jako środka przeciwzapalnego lub rozrzedzającego krew.

Aspirynę można kupić bez recepty bez recepty. Do codziennych zastosowań należy łagodzenie bólu głowy, zmniejszanie obrzęku i gorączki.

Przyjmowana codziennie aspiryna może zmniejszyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca lub udar mózgu, u osób z grupy wysokiego ryzyka. Lekarze mogą podawać aspirynę natychmiast po zawale serca, aby zapobiec dalszym zakrzepom i śmierci tkanki serca.

Ten artykuł zawiera przegląd aspiryny, w tym jej zastosowań, zagrożeń, interakcji i możliwych skutków ubocznych.

Co to jest aspiryna?

Zdjęcie: Adrienne Bresnahan / Getty Images

Aspiryna jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Był to pierwszy odkryty lek z tej klasy.

Aspiryna zawiera salicylan, związek występujący w roślinach takich jak wierzba i mirt. Jego użycie zostało po raz pierwszy zarejestrowane około 4000 lat temu.

Hipokrates używał kory wierzby do łagodzenia bólu i gorączki, a niektórzy ludzie nadal używają kory wierzby jako naturalnego środka na bóle głowy i niewielki ból.

NLPZ to klasa leków o następujących skutkach:

• łagodzenie bólu
• obniżenie gorączki
• obniżenie stanu zapalnego w wyższych dawkach

Te leki nie są sterydami. Sterydy często mają podobne korzyści jak NLPZ, ale nie są odpowiednie dla każdego i mogą powodować niepożądane skutki uboczne.

Jako leki przeciwbólowe, NLPZ nie są narkotykami. Oznacza to, że nie powodują otępienia ani otępienia.

Aspiryna to znak towarowy należący do niemieckiej firmy farmaceutycznej Bayer. Ogólnym terminem określającym aspirynę jest kwas acetylosalicylowy.

Używa

Aspiryna ma wiele zastosowań, w tym łagodzenie bólu i obrzęków, radzenie sobie z różnymi stanami i zmniejszanie ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych u osób z wysokim ryzykiem.

Poniżej opisujemy bardziej szczegółowo te zastosowania.

Ból i obrzęk

Aspiryna może złagodzić łagodny do umiarkowanego ból, obrzęk lub oba związane z wieloma problemami zdrowotnymi, takimi jak:

• bóle głowy
• przeziębienie lub grypa
• skręcenia i nadwyrężenia
• skurcze menstruacyjne
• długotrwałe schorzenia, takie jak zapalenie stawów i migrena

W przypadku silnego bólu lekarz może zalecić stosowanie aspiryny razem z innym lekiem, takim jak opioidowy lek przeciwbólowy lub inny NLPZ.

Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym

Codzienne stosowanie aspiryny w małych dawkach może zmniejszyć ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych u niektórych osób - nie jest to bezpieczne dla każdego. Food and Drug Administration (FDA) zaleca stosowanie aspiryny tylko w ten sposób pod nadzorem lekarza.

U osób z wysokim ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych mała dawka aspiryny może zmniejszyć to ryzyko, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi.

Lekarz może zalecić codzienną aspirynę w małej dawce osobom, które:

• ma chorobę serca lub naczyń krwionośnych
• mają dowody na słaby przepływ krwi do mózgu
• mają wysoki poziom cholesterolu we krwi
• masz wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie
• choruje na cukrzycę
• palić

Jednak w przypadku osób bez tych problemów ryzyko długotrwałego stosowania aspiryny może przewyższać korzyści.

Zgodnie z zaleceniami amerykańskiej grupy roboczej ds. Usług prewencyjnych z 2016 r. Dorośli w wieku 50–59 lat mogą codziennie przyjmować aspirynę, aby zapobiegać rakowi jelita grubego i chorobom układu krążenia. Jednak niniejsze wytyczne dotyczą tylko osób dorosłych w przedziale wiekowym, które:

• mają co najmniej 10% 10-letnie ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia
• nie mają wysokiego ryzyka krwawienia
• mają oczekiwaną długość życia co najmniej 10 lat
• są skłonni przyjmować niską dawkę dzienną przez co najmniej 10 lat

Leczenie zdarzeń wieńcowych

Lekarze mogą podawać aspirynę natychmiast po zawale serca, udarze lub innym zdarzeniu sercowo-naczyniowym, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się skrzepów i śmierci tkanki sercowej.

Aspiryna może być również częścią planu leczenia dla osób, które niedawno miały:

• operacja rewaskularyzacji, taka jak angioplastyka lub operacja pomostowania wieńcowego
• mini udar lub przemijający napad niedokrwienny
• udar niedokrwienny spowodowany zakrzepem krwi

Inne zastosowania

Aspiryna może również pomóc w leczeniu bólu i obrzęku związanych z następującymi przewlekłymi schorzeniami:

• stany reumatyczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i inne stany zapalne stawów
• toczeń rumieniowaty układowy
• zapalenie wokół serca, znane jako zapalenie osierdzia

Lekarze mogą zalecać ludziom aspirynę w małej dawce:

• z uszkodzeniem siatkówki, zwanym również retinopatią
• z cukrzycą od ponad 10 lat
• przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe
• z ryzykiem raka jelita grubego

Czy aspiryna jest bezpieczna dla dzieci?

Lekarze zwykle nie zalecają aspiryny osobom poniżej 18 roku życia.

Dzieje się tak, ponieważ może zwiększać ryzyko poważnego stanu zwanego zespołem Reye'a, który może wystąpić po infekcji wirusowej, takiej jak przeziębienie, grypa lub ospa wietrzna. Zespół Reye'a może prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu lub śmierci.

Jednak lekarz może przepisać aspirynę dziecku pod nadzorem, jeśli ma chorobę Kawasaki lub aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi po operacji serca.

W przypadku dzieci lekarze zwykle zamiast aspiryny zalecają acetaminofen (Tylenol) lub ibuprofen (Advil) w odpowiednich dawkach.

Ryzyko i środki ostrożności

Osoby z następującymi schorzeniami powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania aspiryny i powinny to robić tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz:

• zaburzenia krzepnięcia, takie jak hemofilia
• niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• astma
• wrzody trawienne lub żołądka
• choroba wątroby lub nerek

Pod nadzorem lekarza kobiety w ciąży lub karmiące piersią mogą przyjmować aspirynę w małych dawkach. Lekarze zwykle nie zalecają dużej dawki aspiryny w czasie ciąży.

Każdy ze znaną alergią na aspirynę lub jakikolwiek inny NLPZ, taki jak ibuprofen, powinien unikać tych leków.

Lekarze nie podają aspiryny podczas udaru, ponieważ nie wszystkie udary są spowodowane zakrzepami krwi. W niektórych przypadkach aspiryna może pogorszyć udar.

Każdy, kto regularnie pije alkohol lub przechodzi leczenie dentystyczne lub chirurgiczne, nawet jeśli jest mały, powinien zapytać lekarza przed zażyciem aspiryny.

Interakcje lekowe

Interakcja może polegać na tym, że jeden lek zmniejsza skuteczność innego lub połączenie może być niebezpieczne.

Aspiryna może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Oto niektóre z nich:

• Leki przeciwbólowe o działaniu przeciwzapalnym: na przykład diklofenak, ibuprofen i naproksen. W połączeniu z aspiryną te rodzaje leków mogą zwiększać ryzyko krwawienia z żołądka.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i inne leki przeciwdepresyjne: Przykłady obejmują citalopram, fluoksetynę, paroksetynę, wenlafaksynę i sertralinę. W połączeniu z aspiryną, którekolwiek z nich może zwiększać ryzyko krwawienia.
• Warfaryna: w połączeniu z tym rozcieńczalnikiem krwi aspiryna może zmniejszyć działanie przeciwzakrzepowe leku i zwiększyć ryzyko krwawienia. Są jednak sytuacje, w których to połączenie może być korzystne.
• Metotreksat: w połączeniu z tym lekiem, stosowanym w leczeniu raka i niektórych chorób autoimmunologicznych, aspiryna może utrudniać eliminację leku, potencjalnie powodując toksyczne poziomy metotreksatu.

Pełniejszą listę interakcji lekowych można znaleźć w National Institute for Health and Care and Excellence.

Skutki uboczne

Najczęstsze skutki uboczne aspiryny to:

• podrażnienie żołądka lub jelit
• niestrawność
• nudności

Następujące działania niepożądane są mniej powszechne:

• nasilenie objawów astmy
• wymioty
• zapalenie żołądka
• krwawienie z żołądka
• siniaczenie

Aspiryna może również powodować bardzo poważne skutki uboczne, takie jak krwawienie w mózgu lub żołądku lub niewydolność nerek. Rzadkim efektem ubocznym codziennej małej dawki aspiryny jest udar krwotoczny.

Podsumowanie

Aspiryna może pomóc w zapobieganiu i leczeniu szeregu problemów zdrowotnych, ale osoby poniżej 18 roku życia nie powinny jej przyjmować bez porady lekarskiej.

Aspiryna jest dostępna bez recepty lub na receptę. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami na etykiecie lub zaleceniami lekarza. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, u których istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Aspiryna nie jest bezpieczna dla wszystkich, zwłaszcza w dziennej dawce. Inne opcje łagodzenia bólu obejmują inne NLPZ, takie jak ibuprofen i paracetamol.

Przeczytaj artykuł w języku hiszpańskim.