Chodzenie może zapobiegać niewydolności serca u starszych kobiet
Nowe badanie dotyczy wpływu chodzenia na dwa podtypy niewydolności serca u starzejących się kobiet. Wyniki zostały opublikowane w Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure.
Według ostatnich szacunków prawie 5 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych ma zastoinową niewydolność serca.
Każdego roku diagnozuje się ponad pół miliona przypadków.
Pomimo swojej nazwy „niewydolność serca” nie oznacza, że serce całkowicie przestało działać, wyjaśnia American Heart Association (AHA).
W zastoinowej niewydolności serca serce nie pompuje krwi tak dobrze, jak powinno.
Niewydolność serca występuje na dwa główne sposoby: mięśnie serca ulegają osłabieniu lub stają się sztywne i tracą elastyczność.
Chociaż stan ten dotyka ludzi w każdym wieku, jest bardziej rozpowszechniony wśród seniorów w wieku powyżej 60 lat. AHA zaleca osobom zagrożonym unikanie palenia, więcej ruchu i spożywanie zdrowej dla serca żywności.
Nowe badanie zagłębia się w jedną z tych potencjalnych strategii zapobiegania. Naukowcy z University of Buffalo w Nowym Jorku postanowili zbadać, w jaki sposób chodzenie wpływa na dwa podtypy niewydolności serca: niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową i niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową.
Badania prowadził Michael LaMonte, profesor epidemiologii na Uniwersytecie w Buffalo School of Public Health and Health Professions.
Nauka chodzenia i niewydolności serca u kobiet
Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową występuje, gdy lewa strona serca pompuje do organizmu mniej krwi niż normalnie.
W szczególności normalna frakcja wyrzutowa - która mierzy, ile krwi jest wypompowywana z lewej komory do organizmu w jednym uderzeniu serca - wynosi ponad 55 procent. W niewydolności serca ze zmniejszonym wyrzutem odsetek ten spada do 40 procent lub mniej.
W niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową odsetek ten może przekraczać 50 procent, a więc zjawić się być normalnym. Jeśli jednak mięśnie serca są zbyt grube lub sztywne, początkowa ilość krwi, którą mogą pomieścić komory, może już być zbyt mała w stosunku do potrzeb organizmu.
Jak wyjaśniają LaMonte i zespół, pierwsza postać niewydolności serca ma gorsze perspektywy, podczas gdy druga postać występuje częściej u seniorów i dotyka zwłaszcza kobiety i mniejszości etniczne.
Naukowcy zbadali związek między poziomami aktywności fizycznej, jak zgłosiło 137 303 osób, które zarejestrowały się w Women’s Health Initiative, długoterminowym badaniu kobiet po menopauzie.
Następnie naukowcy skupili się na podgrupie 35 272 kobiet, które żyły z jednym z dwóch podtypów niewydolności serca.
Dlaczego chodzenie jest „szczególnie ważne”
Każde dodatkowe 30–45 minut codziennej aktywności fizycznej zmniejszało ryzyko wystąpienia niewydolności serca o 9% w przypadku ogólnej niewydolności serca, o 8% w przypadku niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową i o 10% w przypadku niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową.
Co najważniejsze, podczas chodzenia i aktywności fizycznej odwrotnie skorelowano z ryzykiem wystąpienia niewydolności serca, intensywność wysiłku fizycznego nie miała żadnego wpływu; sugeruje to, że liczy się ilość aktywności.
„Odkrycie, że chodzenie wykazuje ochronny związek z niewydolnością serca i jej podtypami, jest szczególnie ważne w kontekście zdrowia publicznego. Jest to szczególnie istotne, biorąc pod uwagę, że chodzenie jest zdecydowanie najczęściej zgłaszaną aktywnością fizyczną u osób starszych ”.
Michael LaMonte
„To pierwsze badanie, w którym stwierdzono, że poziomy aktywności fizycznej są związane z niższym ryzykiem rozwoju niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową u osób starszych, szczególnie u kobiet” - podkreśla LaMonte.
„Jest to bardzo ważne z punktu widzenia zdrowia publicznego, biorąc pod uwagę złe rokowania, jakie ma ten typ niewydolności serca, gdy już się pojawi” - dodaje.
„Ponieważ niewydolność serca występuje znacznie częściej po 60 roku życia”, mówi, „a ponieważ jej leczenie jest bardzo trudne i kosztowne, możliwość zapobiegania jej rozwojowi poprzez promowanie zwiększonego poziomu aktywności fizycznej, a zwłaszcza chodzenia, w późniejszym życiu może mieć istotny wpływ na ogólne obciążenie tą chorobą w starzejącym się społeczeństwie ”.
