Co to jest zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.
W kwietniu 2020 r Food and Drug Administration (FDA) zwrócił się z wnioskiem o wycofanie z rynku Stanów Zjednoczonych wszelkich form wydawanych na receptę i dostępnych bez recepty (OTC) ranitydyny (Zantac). Zrobili to zalecenie, ponieważ w niektórych produktach ranitydyny obecne były niedopuszczalne poziomy NDMA, prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (lub substancji rakotwórczej). Osoby przyjmujące ranitydynę na receptę powinny porozmawiać z lekarzem o bezpiecznych alternatywnych opcjach przed odstawieniem leku. Osoby przyjmujące ranitydynę OTC powinny zaprzestać przyjmowania leku i porozmawiać z lekarzem o alternatywnych opcjach. Zamiast zabierać niewykorzystane produkty ranitydyny na miejsce odbioru narkotyków, osoba powinna je pozbyć się zgodnie z instrukcjami produktu lub postępując zgodnie z zaleceniami FDA poradnictwo.
Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wpływają na przewód pokarmowy i mają te same przyczyny, w tym Helicobacter pylori zakażenie. Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, natomiast dwunastnicy to zapalenie błony śluzowej górnego odcinka jelita cienkiego, zwanego dwunastnicą.
Żołądek i dwunastnica są w organizmie blisko siebie i wiele czynników wpływa na nie w porównywalny sposób. Oprócz tego, że mają te same przyczyny, warunki mają podobne leczenie.
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy, które często są nieprzyjemne, mogą być trudne. Jednak większość przypadków nie powoduje długotrwałych lub poważnych powikłań, a oba stany są na ogół łatwe do wyleczenia.
Objawy
Niektóre przypadki zapalenia żołądka i dwunastnicy nie powodują żadnych objawów, a lekarze mogą tylko znaleźć i zdiagnozować problem, szukając innych zaburzeń trawiennych.
Kiedy zaburzenia powodują objawy, mogą się one różnić w zależności od osoby. Typowe objawy mogą obejmować:
- bolesne pieczenie w żołądku
- nudności
- wymioty
- niestrawność
- uczucie sytości, gdy żołądek jest pusty lub po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu
U niektórych osób ból żołądka rozprzestrzenia się na plecy lub podbrzusze.
Czasami mogą wystąpić cięższe objawy, takie jak krwawienie wewnętrzne. Może to spowodować, że stolec będzie lepki i bardzo ciemnobrązowy lub czarny. Może również wytwarzać ziarniste, masywne wymioty, które przypominają mokre fusy z kawy.
Każdy, kto doświadcza objawów krwawienia wewnętrznego, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.
Zarówno zapalenie żołądka, jak i dwunastnicy mogą w każdej chwili dotknąć ludzi w każdym wieku. Każdy stan może być ostry lub przewlekły.
Ostry przypadek zapalenia żołądka lub dwunastnicy pojawia się szybko i trwa przez krótki czas przed odejściem. Przewlekłe zapalenie w tym obszarze ciała ma tendencję do wolniejszego postępu i trwa dłużej, czasami miesiące lub nawet lata.
Zapalenie błony śluzowej żołądka ma pewne podobieństwa z wrzodami trawiennymi, które również powodują zapalenie błony śluzowej żołądka. Podczas gdy zapalenie błony śluzowej żołądka jest zapaleniem ogólnym, wrzód jest specyficzną, zerodowaną plamą błony śluzowej żołądka.
Te dwa stany mają wiele wspólnych objawów, ale intensywny miejscowy ból jest znacznie bardziej prawdopodobny w przypadku wrzodu. Wrzód trawienny niesie również większe ryzyko krwawienia i raka i może prowadzić do perforacji żołądka. Lekarze stosują różnorodne techniki do diagnozowania każdego ze schorzeń, co będzie wymagało różnych metod leczenia.
Przyczyny
Jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia przewodu pokarmowego jest infekcja bakteryjna H. pylori. Bakterie te są często obecne w układzie pokarmowym i zwykle są nieszkodliwe. Jeśli jednak wymkną się spod kontroli, mogą zająć część jelita lub żołądka i wywołać stan zapalny i inne objawy.
Inną częstą przyczyną zapalenia żołądka i dwunastnicy jest długotrwałe stosowanie niektórych leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Leki te obejmują:
- ibuprofen (Advil i Motrin)
- naproksen (Aleve)
- aspiryna w małej dawce (Bayer)
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) może również powodować zapalenie żołądka lub dwunastnicy. W artykule badawczym z 2012 roku, analizującym raporty z jednego laboratorium, stwierdzono, że zapalenie żołądka i dwunastnicy niezwiązane z infekcją bakteryjną występowało najczęściej u dorosłych i dzieci z nieswoistym zapaleniem jelit. Specyficzne postacie IBD, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą powodować te choroby częściej.
Celiakia jest również częstą przyczyną zapalenia układu pokarmowego, zwłaszcza dwunastnicy.
Inne możliwe przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują:
- nadmierne spożycie alkoholu
- ciężkie palenie tytoniu
- urazowe uszkodzenie lub uraz żołądka lub jelita cienkiego
- niedawna operacja żołądka lub jelita cienkiego
- spożywanie trucizn
- refluks żółciowy
- za pomocą maszyny do oddychania
- niektóre metody leczenia raka, takie jak chemioterapia i radioterapia
Diagnoza
Lekarze, którzy podejrzewają zapalenie żołądka lub dwunastnicy, prawdopodobnie zlecą kilka testów, aby sprawdzić przyczyny. Mogą poprosić o próbki krwi lub kału w celu zbadania H. pylori zakażenie.
Mogą również zalecić test oddechowy, w którym pacjent spożywa płyn lub tabletkę, a następnie oddycha do worka. Lekarz zbada oddech pod kątem dodatkowego dwutlenku węgla, co może oznaczać H. pylori zakażenie.
W niektórych przypadkach lekarze mogą wykonać endoskopię w celu wykonania zdjęć błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Ta procedura polega na włożeniu małej rurki lub endoskopu z kamerą na jej końcu przez usta i do żołądka i jelita cienkiego w celu zbadania tego obszaru.
Endoskopia umożliwia lekarzom sprawdzenie objawów zapalenia, krwawienia lub wrzodów trawiennych, a także wszelkich nieprawidłowych tkanek.
Podczas endoskopii lekarz może również wykonać biopsję. Będą używać małej igły przymocowanej do endoskopu, aby pobrać próbkę tkanki żołądka lub dwunastnicy. Analiza tych tkanek może pomóc lekarzom w postawieniu diagnozy.
Leczenie
Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy różni się w zależności od osoby. Powodzenie każdego leczenia i czas powrotu do zdrowia będą zależeć od przyczyny i od tego, czy dana osoba może postępować zgodnie z planem leczenia.
W przypadkach H. pylori zakażenia, lekarze zwykle zalecają antybiotyki jako leczenie podstawowe. Może to obejmować jeden lub więcej leków, a leczenie może zająć kilka tygodni.
Bez względu na przyczynę lekarze prawdopodobnie zalecają leki na receptę lub dostępne bez recepty (OTC) w celu zmniejszenia produkcji kwasu w żołądku i przyspieszenia gojenia.
Niektóre blokery kwasów OTC mogą pomóc zmniejszyć kwasowość w przewodzie pokarmowym, a lekarze często przepisują inhibitory pompy protonowej (PPI). PPI działają poprzez blokowanie komórek wytwarzających kwas.
Niektórzy ludzie muszą przyjmować PPI na dłuższą metę, aby pomóc w radzeniu sobie z ich stanem lub zapobiec nawrotom objawów. PPI obejmują omeprazol (Prilosec) i esomeprazol (Nexium).
Lekarze mogą również zalecać leki zwane blokerami receptora H2, zwłaszcza jeśli dana osoba przyjmuje NLPZ przez długi czas i jest narażona na inne problemy, w tym wrzody. Blokery receptora H2 działają również na komórki żołądka, zmniejszając produkcję kwasu. Daje to czas na zagojenie się uszkodzonej tkanki.
Famotydyna (Pepcid) jest powszechnym blokerem receptora H2.
Zabiegi w domu
Lekarze mogą również zalecać tymczasowe stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy OTC w celu złagodzenia objawów. Może to być pomocne dla osób doświadczających piekących bólów żołądka lub niestrawności.
Leki zobojętniające kwas bez recepty obejmują węglan wapnia, który jest w Tums i Rolaids oraz wodorotlenek magnezu, który jest w Milk of Magnesia i Rolaids.
Jeśli lekarz zaleci określone pory przyjmowania tych leków, konieczne jest przestrzeganie jego zaleceń. Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą utrudniać lub uniemożliwiać organizmowi wchłanianie niektórych leków. Dlatego najlepiej jest zawsze przyjmować leki zobojętniające sok żołądkowy oddzielnie od innych leków, aby uniknąć interakcji.
Należy również pamiętać, że leki zobojętniające sok żołądkowy dostępne bez recepty są przeznaczone do sporadycznego stosowania. Każdy, kto doświadcza objawów, takich jak niestrawność lub piekący ból brzucha, które wymagają stosowania leków zobojętniających sok żołądkowy częściej niż dwa razy w tygodniu, powinien udać się do lekarza w celu uzyskania pełnej diagnozy.
Leki zobojętniające sok żołądkowy można kupić online.
Zmiany stylu życia
Wielu lekarzy zaleci zmianę stylu życia, aby zmniejszyć stan zapalny jelit i leczyć zapalenie żołądka lub dwunastnicy.
Unikanie lub ograniczenie używania alkoholu i tytoniu może pomóc zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć gojenie jelit. Substancje te mogą utrudniać ustąpienie obrzęku.
NLPZ, aspiryna i inne leki mogą również zwiększać ryzyko uszkodzenia jelit. Jeśli te leki są podstawową przyczyną zapalenia żołądka lub dwunastnicy, może być konieczne zaprzestanie ich przyjmowania, aby organizm się zagoił.
Osoby, które używają tych leków przez długi czas w celu złagodzenia objawów innych schorzeń, powinny porozmawiać z lekarzem. Lekarz może zasugerować niższą dawkę lub zalecić inne leki, które mogą zmniejszyć ryzyko uszkodzenia żołądka i jelit.
Jeśli lekarze stwierdzą, że dana osoba nie toleruje glutenu lub ma celiakię, osoba ta będzie musiała usunąć gluten z diety, aby uniknąć zaostrzenia stanu zapalnego.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli objawy nie ustępują po zastosowaniu leczenia OTC, najlepiej porozmawiać z lekarzem.
Niektóre objawy i powikłania wymagają natychmiastowej uwagi, takie jak:
- silny ból brzucha obok zwykłych objawów
- wymioty przypominające fusy z kawy
- czarny, podobny do smoły stołek
- wysoka gorączka oprócz innych objawów
Bez leczenia zapalenie żołądka i dwunastnicy może prowadzić do innych powikłań. Na H. pylori infekcja może z czasem uszkodzić komórki, prowadząc do powstania blizny lub możliwego powstania raka. Każdy, kto nie odczuwa ulgi w leczeniu, powinien zgłosić się do lekarza.
Kiedy ludzie pracują z lekarzami i przestrzegają planu leczenia, powikłania nie są częste. Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy często dobrze reaguje na leczenie i goi się bez problemu.
P:
Czy jakiekolwiek pokarmy lub plany dietetyczne mogą pomóc w zapaleniu żołądka i dwunastnicy?
ZA:
Osoby, które regularnie doświadczają zapalenia żołądka lub dwunastnicy, mogą mieć specyficzny alergen lub czynnik wywołujący stan zapalny, taki jak gluten dla osób z celiakią. Zdecydowanie zaleca się unikanie określonych pokarmów wywołujących objawy.
Jeśli alergia nie jest przyczyną zapalenia żołądka lub dwunastnicy, najlepiej unikać pokarmów, które pobudzają żołądek lub zwiększają kwasowość. Należą do nich alkohol, soki owocowe, pikantne potrawy oraz tłuste, tłuste i smażone potrawy. Pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu i kwasowości, ale bogate w błonnik, pomogą złagodzić objawy.
Lekarz powinien zbadać cię, aby postawić dokładną diagnozę, aby zapobiec poważniejszemu uszkodzeniu żołądka. Mogą również określić, czy leki mogą rozwiązać problem.
Dr Debra Sullivan, MSN, RN, CNE, COI Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
