Jakie jest 5 rodzajów choroby Leśniowskiego-Crohna?
Choroba Leśniowskiego-Crohna to choroba zapalna jelit, która atakuje dolny odcinek przewodu pokarmowego. Istnieje pięć typów choroby Leśniowskiego-Crohna, z których każdy wpływa na inny obszar przewodu pokarmowego, a niektóre powodują unikalne objawy.
Lekarze nie znaleźli jeszcze lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Jednak ludzie mogą radzić sobie z objawami za pomocą kombinacji zmian stylu życia, leków, a w niektórych przypadkach operacji.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o różnych typach choroby Leśniowskiego-Crohna i jej objawach, w tym o sposobach diagnozowania i leczenia choroby przez lekarzy.
5 rodzajów choroby Leśniowskiego-Crohna
Istnieje pięć typów choroby Leśniowskiego-Crohna.
Zapalenie jelita krętego
Według Amerykańskiej Fundacji Crohna i Colitis, zapalenie jelita krętego jest najczęstszą postacią choroby Leśniowskiego-Crohna. Powoduje zapalenie dolnej części jelita cienkiego lub jelita krętego i jelita grubego lub okrężnicy.
Osoby z zapaleniem jelita krętego mogą odczuwać następujące objawy:
- skurcze lub ból w środkowej lub dolnej części brzucha
- biegunka
- utrata masy ciała
Zapalenie jelita krętego
Zapalenie jelita krętego powoduje zapalenie tylko w jelicie krętym. Chociaż choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować zapalenie jelita krętego, inne infekcje i choroby zapalne również mogą to powodować.
Zapalenie jelita krętego powoduje podobne objawy jak zapalenie jelita krętego i okrężnicy.
U osób z zapaleniem jelita krętego i innymi postaciami choroby Leśniowskiego-Crohna mogą wystąpić przetoki żołądkowo-jelitowe.
Przetoki to kanały zapalne, które tworzą przejścia przez ściany jelita cienkiego. Przetoki łączą jelito cienkie z innymi obszarami i strukturami, w tym ze skórą.
Soki trawienne mogą przeciekać przez przetokę do otaczających tkanek lub innych narządów. Przetoki mogą prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, takich jak ciężkie infekcje ogólnoustrojowe, niedożywienie, odwodnienie i znaczna utrata masy ciała.
Około 50% osób z zapaleniem jelita krętego rozwija jedno lub więcej zwężeń jelit, które są zwężeniami jelit. Zwężenia występują, gdy stan zapalny powoduje obrzęk lub blizny w ścianach jelit.
Zapalenie okrężnicy Leśniowskiego-Crohna
Zapalenie jelita grubego Crohna lub ziarniniakowe zapalenie jelita grubego powoduje zapalenie tylko w jelicie grubym. Osoby z zapaleniem okrężnicy Crohna mogą rozwinąć przetoki, wrzody i ropnie w pobliżu odbytu.
Objawy zapalenia jelita grubego Leśniowskiego-Crohna mogą występować również w innych postaciach choroby Leśniowskiego-Crohna i często obejmują:
- biegunka
- krwawienie z odbytnicy
- krwawe stolce
- zmiany skórne
- ból stawu
Choroba Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy
Choroba Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy dotyka żołądka, przełyku i pierwszej części jelita cienkiego.
Objawy obejmują:
- nudności
- wymioty
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
Zapalenie jejunoile
Zapalenie jelita cienkiego powoduje plamy zapalne w górnej połowie jelita cienkiego lub jelita czczego.
Objawy mogą obejmować:
- ból brzucha lub skurcze po jedzeniu
- biegunka
Długotrwałe zapalenie może prowadzić do powstania przetok w jelicie czczym.
Omówienie objawów
Około 201 na 100 000 dorosłych cierpi na chorobę Leśniowskiego-Crohna i nie u każdego występują takie same objawy.
Choroba może powodować:
- bóle brzucha i skurcze
- biegunka
- zaparcie
- krwawienie z odbytnicy
- krwawe stolce
- utrata masy ciała
- zmęczenie
Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na każdą część przewodu pokarmowego (GI), od jamy ustnej do odbytu. Jednak stan ten zwykle rozwija się w odcinkach dolnego odcinka przewodu pokarmowego, takich jak jelito cienkie i jelito grube.
Lekarze dzielą chorobę Leśniowskiego-Crohna na pięć typów w zależności od umiejscowienia zapalenia.
Pięć typów choroby Leśniowskiego-Crohna obejmuje:
- zapalenie jelita krętego
- zapalenie jelita krętego
- choroba Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy
- zapalenie jelita czczego
- Zapalenie okrężnicy Crohna (ziarniniakowe)
Diagnozowanie różnych typów choroby Leśniowskiego-Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje niespecyficzne objawy, które występują z kilkoma innymi zaburzeniami, co może utrudniać diagnozowanie choroby.
Lekarze wykonują badania fizyczne i testy laboratoryjne, aby potwierdzić, czy ktoś ma chorobę Leśniowskiego-Crohna. Te fizyczne egzaminy i testy mogą również zidentyfikować typ choroby Leśniowskiego-Crohna.
Fizyczny egzamin
Podczas badania fizykalnego lekarz oceni ogólny stan zdrowia osoby, sprawdzając jej tętno, ciśnienie krwi i wagę. Sprawdzą również oznaki, które mogą sugerować chorobę Leśniowskiego-Crohna, takie jak:
- obrzęk lub wzdęcia brzucha
- nieprawidłowe dźwięki w przewodzie pokarmowym
Lekarz przejrzy również historię medyczną i rodzinną danej osoby pod kątem wszelkich wskazań, które mogą wyjaśniać jej objawy.
Testy laboratoryjne
Lekarz może wykonać następujące testy laboratoryjne, aby wykluczyć inne schorzenia i pomóc zdiagnozować chorobę Leśniowskiego-Crohna:
- badania krwi
- próbki kału
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej
- kolonoskopia w celu sprawdzenia wnętrza okrężnicy
- endoskopia i enteroskopia w celu sprawdzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego
Leczenie
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Jednak lekarze mogą leczyć objawy i powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna za pomocą kombinacji leków i zabiegów chirurgicznych.
Lek
Lekarze mogą przepisać różne leki i dawki w zależności od objawów danej osoby.
Typowe rodzaje leków stosowanych przez lekarzy w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:
Aminosalicylany
Aminosalicylany pomagają regulować stan zapalny i działają dobrze u osób, u których niedawno rozpoznano chorobę Leśniowskiego-Crohna lub u osób z łagodnymi objawami. Przykłady aminosalicylanów obejmują:
- balsalazyd
- mesalamina
- sulfasalazyna
Kortykosteroidy
Kortykosteroidy obniżają aktywność immunologiczną organizmu, co zmniejsza stan zapalny. Jednak te leki mogą narażać ludzi na infekcje i powodować działania niepożądane, takie jak wysoki poziom cukru we krwi, wysokie ciśnienie krwi i trądzik.
Przykłady kortykosteroidów obejmują:
- hydrokortyzon
- prednizon
- metyloprednizolon
Immunomodulatory
Podobnie jak kortykosteroidy, immunomodulatory pomagają kontrolować stan zapalny, zmniejszając aktywność immunologiczną organizmu. Zanim immunomodulatory zaczną działać, może minąć kilka tygodni lub miesięcy.
Przykłady immunomodulatorów obejmują:
- cyklosporyna
- metotreksat
- 6-merkaptopuryna (6-MP)
Inne leki
Lekarze mogą przepisać inne leki, aby pomóc złagodzić czyjeś objawy lub leczyć dodatkowe powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna. Leki te mogą obejmować:
- leki biologiczne, takie jak adalimumab i natalizumab
- antybiotyki do zapobiegania lub leczenia zakażeń wynikających z przetok
- loperamid stosowany w leczeniu ciężkiej biegunki
Ludzie mogą przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe zawierające paracetamol, takie jak tylenol. Powinni jednak unikać przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen i aspiryna, ponieważ mogą one nasilać objawy.
Operacja
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna często wymagają operacji. Jedno z badań wykazało, że prawie 60% osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna przeszło operację w ciągu 20 lat od diagnozy.
Lekarz może zalecić operację, jeśli dana osoba:
- przetoki
- ciężkie zwężenia jelit
- niedrożność lub niedrożność jelit
- zagrażające życiu krwawienie
Dowiedz się więcej o operacji Leśniowskiego-Crohna tutaj.
Zmniejszanie zaostrzeń
Osoby żyjące z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą radzić sobie z jej objawami i zmniejszyć ryzyko nawrotów dzięki następującym zmianom w diecie i stylu życia:
- częstsze spożywanie mniejszych posiłków
- unikanie pokarmów bogatych w błonnik, takich jak orzechy i skórki warzyw
- unikanie pokarmów, które mogą zaburzać układ trawienny, takich jak nabiał i napoje gazowane
- picie dużej ilości wody
- regularne ćwiczenia
- zmniejszenie stresu
- utrzymanie zdrowej masy ciała
Czy dieta roślinna może być odpowiedzią na chorobę Leśniowskiego-Crohna? Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.
Kiedy iść do lekarza
Osoba powinna udać się do lekarza, jeśli doświadczy:
- częste bóle brzucha lub skurcze
- krwawe stolce lub krwawienie z odbytu
- utrata masy ciała, której nie potrafią wyjaśnić
- biegunka trwająca dłużej niż 1 tydzień
Podsumowanie
Istnieje pięć typów choroby Leśniowskiego-Crohna. Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na każdą część układu pokarmowego, a lekarze mogą określić, na którą część ma wpływ. Mogą również określić typ choroby Leśniowskiego-Crohna za pomocą badań fizykalnych i testów diagnostycznych.
Ludzie mogą mieć różne objawy lub rozwijać dodatkowe komplikacje, w zależności od rodzaju choroby Leśniowskiego-Crohna, którego doświadczają. Na przykład u osób z zapaleniem jelita krętego lub zapaleniem okrężnicy Crohna mogą rozwinąć się przetoki i wrzody. Z drugiej strony osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy mogą odczuwać więcej nudności i wymiotów.
Osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna mogą porozmawiać ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia, aby uzyskać więcej informacji na temat tego schorzenia i sposobów radzenia sobie z objawami poprzez zmiany stylu życia i diety.
