Jakie są objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby?
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby występuje wtedy, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje wątrobę, powodując uszkodzenia i obrzęk. Leczenie polega na opanowaniu objawów i stosowaniu leków hamujących działanie układu odpornościowego.
Chociaż rzadziej niż inne formy zapalenia wątroby, naukowcy wciąż nie są pewni, jak powszechne jest autoimmunologiczne zapalenie wątroby w populacji. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) zwraca uwagę na badania z północnej Europy, które pokazują, że około 10 do 24 na 100 000 osób cierpi na autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
Choroba może trwać przez całe życie. Jednak większość ludzi może radzić sobie z objawami, doprowadzać stan do remisji i spowolnić uszkodzenie wątroby.
Objawy
Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby mogą obejmować nudności, ból brzucha i zmęczenie.
Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby mogą się różnić.
Może to być spowodowane ciężkością początkowego uszkodzenia wątroby w każdym przypadku, a ludzie mogą doświadczać wielu różnych objawów, od łagodnych do ciężkich. Mogą to być:
- utrata apetytu
- zmęczenie
- nudności
- żółtaczka z zażółceniem skóry i białkówek oczu
- ból brzucha
Każdy z tymi objawami, który nie ma diagnozy, powinien udać się do lekarza.
Czasami osoba z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby może wykazywać niewielkie objawy lub nie wykazywać ich wcale, dopóki blizna po marskości wątroby nie spowoduje własnych komplikacji. W miarę postępu choroby mogą pojawić się inne objawy i więcej tkanki wątroby ulega uszkodzeniu.
Mogą to być:
- utrata masy ciała
- opuchnięte nogi, kostki i stopy
- swędząca skóra
- płyn w jamie brzusznej
Nie wszystkie objawy pojawią się u każdego z zaburzeniem. Więcej objawów może się pojawić, jeśli dana osoba ma inne problemy oprócz autoimmunologicznego zapalenia wątroby, takie jak inne choroby autoimmunologiczne.
Powikłania mogą również wystąpić, jeśli jest zbyt duże uszkodzenie wątroby lub jeśli dana osoba zbyt długo pozostawia chorobę bez leczenia. Powikłania mogą być poważne i obejmują:
- marskość wątroby lub blizny na wątrobie
- niewydolność wątroby lub schyłkowa choroba wątroby
- rak wątroby
Powikłania mogą wymagać rozległych zabiegów, aw niektórych przypadkach dana osoba może potrzebować przeszczepu wątroby.
Jakie są przyczyny?
Nadal nie jest znana bezpośrednia przyczyna autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Centrum Informacji o Chorobach Genetycznych i Rzadkich zwraca uwagę, że osoby, u których w rodzinie występowały choroby autoimmunologiczne lub osoby z innymi chorobami autoimmunologicznymi, mogą być bardziej narażone na autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
Według NIDDK niektóre popularne leki mogą powodować autoimmunologiczne uszkodzenie wątroby, w tym antybiotyki minocyklina i nitrofurantoina. Jednak w takich przypadkach objawy zwykle ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Bez względu na to, co wywołuje chorobę, przyczyną objawów jest uszkodzenie wątroby. Układ odpornościowy organizmu otrzymuje błędne sygnały dotyczące normalnych komórek, myląc je z atakującymi komórkami. Atakuje te komórki i uszkadza tkankę wątroby, prowadząc z czasem do objawów.
Diagnoza
Jeśli ktoś podejrzewa, że może mieć uszkodzenie wątroby, powinien udać się do lekarza.
Lekarze zapytają o:
- objawy
- Historia medyczna
- leki
- nawyki związane ze stylem życia, takie jak używanie alkoholu lub narkotyków
Lekarz często najpierw zleca wykonanie badań krwi, a także może zlecić wykonanie biopsji.
Podczas biopsji lekarz pobierze mały kawałek tkanki wątroby i zbada komórki pod kątem uszkodzeń. Następnie przeprowadzą testy pod kątem specyficznych przeciwciał, aby określić typ autoimmunologicznego zapalenia wątroby, który wykazuje dana osoba.
Zabiegi
Celem leczenia jest możliwie najlepsze stłumienie objawów i opanowanie choroby.
Pierwszą terapią, którą stosuje wielu lekarzy, są kortykosteroidy lub leki hamujące układ odpornościowy. Leki te ogólnie obniżają aktywność układu odpornościowego, co może spowolnić atak na wątrobę.
Leczenie będzie obejmowało również regularne badania krwi, aby upewnić się, że organizm dobrze reaguje na leczenie.
Możliwe jest, że autoimmunologiczne zapalenie wątroby nie zareaguje na leczenie, a lekarze mogą zalecić dodatkowe leki w celu kontrolowania stanu zapalnego lub zapobiegania uszkodzeniu wątroby. W takich przypadkach ludzie mogą być bardziej narażeni na powikłania, które wymagają własnego leczenia.
Jak dieta może poprawić stan?
Jak zauważa NIDDK, nie ma bezpośrednich badań sugerujących, że dieta lub odżywianie poprawiają autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
Lekarze mogą jednak zalecić zmianę diety w ramach ogólnego planu leczenia. Może to być szczególnie ważne, jeśli uszkodzenie wątroby prowadzi do powikłań, takich jak marskość wątroby.
W większości przypadków lekarze ostrzegają ludzi, aby unikali alkoholu, ponieważ autoimmunologiczne zapalenie wątroby może uszkodzić wątrobę.
Rokowanie
Stan może przejść do remisji z odpowiednim planem leczenia. Remisja następuje, gdy objawy ustąpią, a wyniki badań wskazują na prawidłową czynność wątroby.
Lekarze często ostrożnie ograniczają ilość przyjmowanych przez daną osobę leków podczas remisji i konieczne jest wykonanie testów czynności wątroby, aby sprawdzić poziom enzymów i zobaczyć, czy objawy powracają.
Lekarze mogą wypróbować kilka leków, aby uzyskać remisję. Jeśli dana osoba ma nawrót, lekarz wznowi lub zwiększy przyjmowanie leków, aby ponownie opanować objawy i powrócić do remisji.
Na wynos
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby często trwa przez całe życie. Ludzie muszą ściśle współpracować z lekarzem, aby monitorować objawy i kontrolować stan. Pomaga to również w zapobieganiu potencjalnie poważnym komplikacjom. Wiele osób znajduje skuteczne zabiegi, które przynoszą ulgę i pomagają radzić sobie z chorobą.
Każdy, kto nie jest pewien swojego leczenia, powinien porozmawiać z lekarzem o dostępnych opcjach. Ważne jest, aby ludzie poinformowali lekarza o wszystkich lekach i suplementach, których używają, ponieważ mogą wystąpić interakcje, które powodują nieprzewidziane komplikacje.
Regularne kontrole i dostosowywanie leków są kluczowe dla skutecznego leczenia, a wiele osób może znaleźć sposoby na kontrolowanie objawów i wymuszenie remisji.
