Co powoduje zaparcia wywołane opioidami (OIC)?

Stosowanie opioidów może prowadzić do zaparć. Osoba może zauważyć, że przechodzą przez uformowane stolce rzadziej niż zwykle oraz stolce, które są twarde i trudne do przejścia.

Zaparcia opioidowe są częstym problemem u osób stosujących niektóre rodzaje leków przeciwbólowych. Liczby sugerują, że od 21 do 90 procent osób używających opioidów doświadcza zaparć.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje.

W jaki sposób opioidy powodują zaparcia?

Uśmierzanie bólu opioidowego może powodować zaparcia i inne problemy trawienne, ponieważ zmniejszają aktywność układu nerwowego.

Zaparcia wywołane opioidami są efektem ubocznym stosowania opioidowych leków przeciwbólowych.

Ból jest częstym problemem dla osób z rakiem, fibromialgią i wieloma innymi schorzeniami.

Opioidy działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Blokują receptory bólu w organizmie, a to zmniejsza ból.

Spowalniają również funkcję OUN. Może to wpływać na mimowolne ruchy ciała, na przykład przemieszczanie się pokarmu przez układ pokarmowy, powodując zaparcia.

Gdy skurcze mięśni, które powodują spowolnienie ruchu pokarmu w jelitach, zwalniają, ściany jelita wchłaniają więcej płynów. Przy mniejszej ilości płynu w jelitach stolce stają się twarde i rozwijają się zaparcia.

Zaparcia są nieprzyjemne, ale mogą prowadzić do dalszych komplikacji.

Obejmują one:

• łzy w odbycie
• hemoroidy lub obrzęk żył w odbycie
• wypadanie odbytu, w którym koniec jelita wystaje przez odbyt

Inne problemy trawienne

Opioidy mogą wpływać na przepływ pokarmu i stolca w układzie pokarmowym również w inny sposób.

Zwiększają napięcie odźwiernika, części, w której pokarm przemieszcza się z żołądka do dwunastnicy. Może to prowadzić do nudności, wymiotów i braku apetytu.

Opioidy zmieniają także sposób pracy mięśni w odbytnicy. Może to prowadzić do osłabienia skurczów odbytu, które nie powodują wypychania stolca do przodu.

Oprócz utrudniania ewakuacji jelita, zmiany te mogą również prowadzić do:

• ucisk i skurcze brzucha
• ból
• wzdęcia

Ponadto opioidy mogą zmniejszać wydzielanie z żołądka, dróg żółciowych, trzustki i jelit. To również zapobiega efektywnemu trawieniu pokarmu przez organizm.

Inne przyczyny zaparć

Zwiększenie spożycia płynów może pomóc złagodzić zaparcia.

Oprócz opioidów ludzie mogą mieć zaparcia z wielu powodów.

W przypadku niektórych osób, nawet jeśli używają leków opioidowych, problem może wynikać z połączenia różnych czynników.

Styl życia i czynniki dietetyczne obejmują:

• niskie spożycie błonnika
• niskie spożycie płynów
• brak aktywności fizycznej

Rozwiązanie tych problemów może pomóc w rozwiązaniu problemu z OIC.

Warunki zdrowotne

Zaparcia są również objawem niektórych schorzeń, w tym:

• cukrzyca
• niedrożność jelit
• ucisk rdzenia kręgowego
• wysoki poziom wapnia
• brak potasu
• problemy z nerkami

Osoby ze złożonymi problemami zdrowotnymi mogą mieć zaparcia z powodu połączenia różnych czynników.

Inne leki

Oprócz opioidów, według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) różne inne leki, w tym suplementy żelaza i diuretyki, mogą powodować zaparcia.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o leczeniu OIC.

Na wynos

Opioidy są skutecznymi lekami przeciwbólowymi, ale często mają efekt uboczny w postaci zaparć.

Lekarz może wyjaśnić to ryzyko przed przepisaniem leku opioidowego i może zaproponować osobie inny lek, aby zapobiec zaparciom, zanim to nastąpi. Jednak nie zawsze tak się dzieje.

Każdy, kto ma zaparcia, powinien porozmawiać z lekarzem o objawach. Mogą być w stanie zaproponować rozwiązanie tego problemu.

Stosowanie opioidów może prowadzić do wielu problemów, w tym do uzależnienia i przypadkowego przedawkowania. Lepiej unikać stosowania opioidów, jeśli dostępny jest inny lek, który może złagodzić objawy.