Jak wygląda HPV w twoich ustach?
Wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) w Stanach Zjednoczonych. Istnieje ponad 100 różnych typów wirusa, z których około 40 może zakażać usta, gardło i narządy płciowe.
W większości przypadków układ odpornościowy usuwa wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) z organizmu, zanim może spowodować pełną infekcję i objawy.
Niektóre szczepy HPV powodują nieszkodliwe zmiany w jamie ustnej, które zwykle przypominają pospolite brodawki, ale lekarze powiązali inne z rakiem jamy ustnej.
Co ją powoduje i jak się rozprzestrzenia?
HPV jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową w USAWirus HPV jamy ustnej rozprzestrzenia się głównie poprzez seks oralny i kontakt usta-usta między ludźmi.
Podczas kontaktu usta-genitalia lub usta-usta cząsteczki wirusa HPV w ślinie lub śluzie osoby z wirusem dostają się do osoby bez zakażenia przez otwarte skaleczenie lub ból w jamie ustnej lub gardle.
W czasie ciąży wirus HPV może również przenosić się na dzieci. W niektórych przypadkach może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt ustny z zanieczyszczonymi narzędziami lub narzędziami medycznymi.
Układ odpornościowy zwykle niszczy atakujące cząsteczki wirusa HPV, zanim spowodują one chorobę. Zdrowe układy odpornościowe zwykle usuwają infekcje HPV w ciągu 1–2 lat. Jednak niektóre infekcje HPV mogą się utrzymywać.
Jak powszechny jest wirus HPV?
HPV i HPV jamy ustnej są bardzo powszechne. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) około 10% mężczyzn i 3,6% kobiet w Stanach Zjednoczonych ma jamy ustnej HPV.
Czynniki ryzyka
Najbardziej znaczącym czynnikiem ryzyka rozwoju jamy ustnej HPV jest seks oralny lub kontakt usta-usta z osobą, która nabawiła się infekcji HPV.
Naukowcy wciąż próbują określić pełen zakres czynników ryzyka dla jamy ustnej HPV, ale niektóre znane czynniki obejmują:
- niestosowanie metod mechanicznych podczas seksu oralnego
- angażowanie się w głębokie całowanie
- posiadanie wielu partnerów seksualnych
- palenie papierosów i używanie innych wyrobów tytoniowych
- angażowanie się w czynności seksualne od najmłodszych lat
- picie alkoholu
- dzielenie się napojami i naczyniami
Objawy i jak to wygląda
Ludzie mogą zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HPV stosując metody barierowe podczas seksu oralnego.Objawy wywoływane przez wiele różnych szczepów HPV mogą się nieznacznie różnić. Wiele osób z drobnymi przypadkami HPV nie ma żadnych widocznych objawów.
Kiedy HPV powoduje produktywną infekcję, może powodować wzrosty, które są:
- mały i twardy
- biały, różowy, cielisty lub czerwony
- lekko podniesiony lub płaski
- bezbolesny
- zwykle wolno rosnące
- gładkie lub lekko zrogowaciałe
- pojedynczo lub wielokrotnie w masie przypominającej kalafior lub kostkę brukową
- w dowolnym miejscu w jamie ustnej, ale często na języku, podniebieniu miękkim z tyłu lub podniebieniu oraz wargach
Wirus HPV jest główną przyczyną raka jamy ustnej i gardła, raka jamy ustnej, chociaż powikłanie to występuje rzadko. Rak jest najprawdopodobniej wynikiem infekcji obejmujących język i podstawę języka do gardła.
Typ HPV zwany HPV 16 powoduje większość nowotworów jamy ustnej związanych z HPV.
Nowotwory jamy ustnej zwykle powodują oczywiste objawy, zwłaszcza w miarę postępu. Oznaki i objawy raka jamy ustnej obejmują:
- bolesny lub bolesny guz, który nie ustępuje w ciągu 3 tygodni
- trudności w połykaniu lub uczucie sklejania się przedmiotów podczas próby połykania
- przebarwienie (czerwone, białe lub czarne) tkanek miękkich w jamie ustnej
- obrzęk, ale bezbolesne migdałki
- guzek w jamie ustnej utrzymujący się co najmniej 3 tygodnie
- guzek, który osoba czuje na zewnętrznej stronie szyi
- ból podczas żucia
- przewlekły ból gardła lub kaszel
- uporczywa chrypka
- drętwienie lub mrowienie warg lub języka
- jednostronny lub jednostronny ból ucha trwający dłużej niż 3 tygodnie
- ślinienie się
Diagnoza
Obecnie nie ma łatwego sposobu, aby lekarz zdiagnozował HPV. Najbardziej użytecznym testem na obecność wirusa HPV jest test łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR).
Test PCR pobiera malutki fragment DNA, który naukowcy wyekstrahowali z komórek w próbce śluzu i wzmacnia go, tworząc niezliczone identyczne kopie. Posiadanie tak wielu kopii fragmentu DNA pozwala naukowcom zajrzeć do wnętrza komórek i wykryć niewielkie ilości nieprawidłowego lub wirusowego DNA.
W rzadkich przypadkach, gdy zmiany chorobowe są obecne w jamie ustnej, lekarz może zdiagnozować HPV na podstawie samego badania.
Jakie są możliwości leczenia?
Obecnie nie ma leczenia, które mogłoby wyleczyć wirusa HPV lub nawet ograniczyć jego wzrost.
Naukowcy wypróbowali i przetestowali szereg miejscowych leków na wzrost HPV, ale bez efektu. Obecnie jedynym sposobem leczenia wzrostu HPV jest chirurgiczne usunięcie. Niektórzy lekarze będą również stosować krioterapię z ciekłym azotem do zamrażania i usuwania narośli.
Po otrzymaniu diagnozy osoba będzie musiała poddawać się testom na obecność wirusa HPV co 8–12 miesięcy, aż infekcja ustąpi lub nie będzie już można jej wykryć w próbkach DNA.
Zapobieganie
Szczepionka Gardasil 9 zapewnia ochronę przed HPV.Jednym z najlepszych sposobów obniżenia ryzyka rozwoju HPV jest zaszczepienie się.
W Stanach Zjednoczonych szczepionka o nazwie Gardasil 9 zapewnia prawie 100% ochronę przed szczepami HPV związanymi z typami raka - w szczególności HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58.
Obecnie lekarze zalecają szczepienie przeciwko wirusowi HPV osobom do 45 roku życia.
Dzieci zwykle otrzymują dwie dawki, w odstępie co najmniej 6 miesięcy, w wieku od 11 do 12 lat. Młodzież, która otrzyma pierwszą dawkę szczepionki w wieku 15 lat lub starsza, będzie wymagać trzech dawek.
Oprócz szczepień ludzie mogą również zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HPV poprzez:
- stosowanie metod mechanicznych, takich jak prezerwatywy i matki dentystyczne, podczas aktywności seksualnej, w tym seksu oralnego
- unikanie seksu oralnego i głębokich pocałunków, gdy partner ma otwarte rany lub rany w ustach
- regularne badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową, jeśli są aktywne seksualnie
- rozmawianie z partnerami seksualnymi o ich statusie STI
Mogą również zwiększyć prawdopodobieństwo wczesnego wykrycia poprzez:
- regularne kontrole dentystyczne
- sprawdzanie jamy ustnej i języka co miesiąc pod kątem zmian i nieprawidłowych narośli
- zwrócenie się o pomoc lekarską do lekarza lub dentysty w przypadku owrzodzeń lub narośli w jamie ustnej lub na języku, które utrzymują się dłużej niż 2–3 tygodnie
Na wynos
U większości osób zarażonych wirusem HPV objawy nie występują i naturalnie nie usuwa wirusa.
Jednak osoby, u których wystąpią objawy, będą wymagały monitorowania medycznego, aby upewnić się, że ich organizm ostatecznie pozbywa się wirusa i że narośle nie stają się rakowe.
Osoby z HPV mogą podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka rozprzestrzenienia się wirusa na inną osobę. Na przykład mogą stosować metody barierowe podczas aktywności seksualnej i otwarcie komunikować się z partnerami seksualnymi na temat chorób przenoszonych drogą płciową.