Co dzieje się podczas rezonansu magnetycznego piersi?
MRI piersi wykorzystuje pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia przekrojowych obrazów tkanek miękkich w piersi.
Lekarze najczęściej zalecają rezonans magnetyczny piersi do oceny guzów piersi po zdiagnozowaniu raka lub jako narzędzie przesiewowe dla kobiet z wysokim ryzykiem zachorowania na raka piersi.
Używa
MRI piersi pomaga lekarzowi określić stopień zaawansowania raka, mierząc rozmiar i rozprzestrzenianie się tkanek nowotworowych.
Ponieważ rezonans magnetyczny nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, lekarze używają ich również do oceny tkanek piersi u kobiet z wysokim ryzykiem zachorowania na raka lub które powinny unikać promieniowania.
Typowe zastosowania skanów MRI piersi obejmują:
- poszukiwanie dodatkowych guzów lub podejrzanych tkanek piersi po rozpoznaniu raka
- ocena tkanki piersi u kobiet poniżej 25 roku życia
- badanie gęstej tkanki piersi
- potwierdzenie wyników innych badań obrazowych, takich jak mammografia czy USG
- ocena tkanek piersi u kobiet w ciąży lub karmiących piersią
- monitorowanie skuteczności chemioterapii
- monitorowanie tkanki wokół miejsca, w którym operacja lub chemioterapia usunęła guzy nowotworowe
- ocena implantów piersi pod kątem uszkodzeń i przecieków
- monitorowanie gojenia się kobiet po operacji rekonstrukcyjnej
Większość kobiet nie będzie poddawana rutynowemu badaniu rezonansu magnetycznego piersi.
W przypadku osób z wysokim ryzykiem raka piersi lekarze mogą łączyć rezonans magnetyczny piersi z mammografią jako narzędzie wczesnego badania przesiewowego. W przypadku osób z wcześniejszą diagnozą raka piersi, zwłaszcza młodszych osób z gęstymi piersiami, lekarze mogą naprzemiennie wykonywać MRI z mammografią w celu przeprowadzenia dalszych badań przesiewowych.
Powody, dla których warto wykonać rezonans magnetyczny piersi
Lekarz może zalecić rutynowe badanie MRI piersi z wielu powodów, w tym:
- posiadające mutację genu BRCA1 lub BRCA2
- z 20% lub wyższym ryzykiem zachorowania na raka piersi w ciągu życia, które lekarz oblicza na podstawie wywiadu rodzinnego
- posiadanie członka najbliższej rodziny, takiego jak rodzic, rodzeństwo lub dziecko z mutacją genu BRCA1 lub BRCA2
- posiadanie historii narażenia klatki piersiowej na promieniowanie
Osoby powinny również rozważyć rezonans magnetyczny piersi podczas rutynowych badań przesiewowych, jeśli oni lub członkowie ich najbliższej rodziny mają jeden z następujących warunków:
- Zespół Li-Fraumeni
- Zespół Bannayana-Rileya-Ruvalcaby
- Zespół Cowdena
Rozważania
Badania MRI piersi są zwykle wykonywane w specjalistycznej placówce radiologicznej lub na oddziale radiologii szpitala lub kliniki.
Do badania piersi preferowany jest aparat MRI z dedykowanymi cewkami piersi.
Nie wszystkie placówki posiadają maszynę z tą funkcją, dlatego warto sprawdzić online lub zadzwonić przed umówioną wizytą i zapytać.
W maszynach do rezonansu magnetycznego ogólnego zastosowania istnieje większe prawdopodobieństwo pomijania drobnych szczegółów w tkankach piersi.
Jeśli po użyciu mniej wyspecjalizowanej maszyny konieczna jest biopsja, lekarz będzie musiał poprosić o kolejne badanie przy użyciu aparatu MRI z cewkami piersi.
Dla osób z klaustrofobią lub lękiem przed zamkniętymi przestrzeniami przydatne lub uspokajające może być obejrzenie maszyny przed skanowaniem, aby poczuć się komfortowo z jej wyglądem. Czasami może być dostępna otwarta maszyna do rezonansu magnetycznego.
Przed badaniem lekarz może podać leki przeciwlękowe lub uspokajające osobom, które nie mogą się wystarczająco zrelaksować, aby wejść do maszyny.
Pracownik służby zdrowia często pomaga ustawić osoby na stole do rezonansu magnetycznego oraz może usłyszeć i zobaczyć, co się dzieje podczas badania. Jednak opuszczą pokój, gdy rozpocznie się rezonans magnetyczny.
W przypadku osób w wieku przedmenopauzalnym najlepiej jest, jeśli pracownicy służby zdrowia przeprowadzają test między 7. a 10. dniem cyklu miesiączkowego.
Jak przygotować
Nie ma konkretnych instrukcji medycznych, jak przygotować się do MRI piersi.
Przedmioty metalowe mogą wpływać na magnesy MRI, zrujnować ostateczny obraz i potencjalnie spowodować obrażenia fizyczne i uszkodzenie urządzenia.
Dobrym pomysłem jest unikanie noszenia biżuterii, zegarków, pasków i odzieży z zamkami błyskawicznymi, ponieważ będą musieli je zdjąć przed rezonansem magnetycznym.
Osoba z metalowymi przedmiotami w ciele na stałe lub półtrwałe, takimi jak rozrusznik serca, kolczyki, zabiegi dentystyczne lub implanty ślimakowe, będzie musiała poprosić lekarza o ich usunięcie przed skanowaniem lub poprosić o inną technikę obrazowania.
Urządzenie do rezonansu magnetycznego wydaje głośne dźwięki. Wiele osób twierdzi, że dźwięki wirowania, klikania i stukania przypominają głośną pralkę. Niektóre kliniki zapewniają zatyczki do uszu lub muzykę blokującą dźwięk.
Tutaj dowiesz się o USG, kolejnym badaniu, które może pomóc lekarzowi zdiagnozować raka piersi.
Czego oczekiwać
Skaner MRI tworzy obrazy za pomocą kontrastowego barwnika zwanego gadolinem. Na krótko przed badaniem lekarz wstrzykuje barwnik do żyły w ramieniu.
Niektórzy ludzie mają niepożądaną reakcję na barwnik. Ważne jest, aby poinformować lekarza prowadzącego lub pracownika służby zdrowia o wszelkich wcześniejszych reakcjach alergicznych na barwniki kontrastowe.
W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie MRI z kontrastem, chociaż MRI z kontrastem jest bardziej typowe dla badań przesiewowych w kierunku raka piersi.
Osoby z chorobami nerek lub wątroby muszą przejść dodatkowe testy, zanim lekarz będzie mógł bezpiecznie podać barwnik.
Większość skanów rezonansu magnetycznego piersi rozpoczyna się od rozebrania kobiety i przebrania się w szpitalną fartuch, a następnie ułożenia twarzą w dół na stole do rezonansu magnetycznego. Na stole znajdują się dwa otwory, w które mieszczą się piersi, pozwalając im opadać pod naciskiem.
Technik lub pielęgniarka pomogą następnie w ułożeniu ciała i piersi we właściwej pozycji, często używając poduszki lub podpórki. Te pomoce pomagają również zapobiegać ruchom podczas skanowania.
Po prawidłowym ułożeniu ciała technik lub pielęgniarka opuści pomieszczenie. Stół do rezonansu magnetycznego zacznie wtedy powoli wchodzić do wąskiej rurki pośrodku urządzenia i całkowicie zamykać osobę.
W sumie wykonanie rezonansu magnetycznego piersi zajmuje zwykle od 30 do 60 minut.
Pozostawanie w absolutnym bezruchu podczas rejestrowania obrazu przez maszynę ma kluczowe znaczenie. Jednak każde zdjęcie powinno zająć tylko kilka minut. Technik zwykle rozdziela sesje obrazowania na kilka okresów, umożliwiając przerwy między ruchami.
Ważne jest, aby poinformować technika, czy konieczna jest przerwa, zamiast ryzykować zrujnowanie wyników przez poruszanie się lub wiercenie.
Technik zwykle poświęca kilka minut na sprawdzenie obrazów po zakończeniu, aby upewnić się, że nie muszą wykonywać żadnych dodatkowych skanów.
Następnie zapiszą wyniki w raporcie i wyślą je do lekarza danej osoby. Następnie lekarz przekaże wyniki.
Na obrazach rezonansu magnetycznego tkanki rakowe mają zwykle postać nienormalnie białych obszarów na ciemnym lub czarnym tle.
Ryzyka
Najczęstszym ryzykiem jest to, że test da wynik fałszywie dodatni, co oznacza, że normalne tkanki są podejrzane lub budzą obawy.
Fałszywie dodatnie wyniki mogą powodować niepotrzebny niepokój i wyzwalać potrzebę wykonania kolejnego, bardziej inwazyjnego testu, takiego jak biopsja.
Testy inwazyjne mogą zwiększać ryzyko uszkodzenia tkanek, nerwów lub naczyń krwionośnych. Lekarze nie zalecają wykonywania rezonansu magnetycznego piersi kobietom, u których nie zdiagnozowano raka piersi, ani kobietom bez wysokiego ryzyka zachorowania z powodu tych zagrożeń.
P:
Czy lekarze używają tomografii komputerowej do diagnozowania raka piersi?
ZA:
Lekarze zazwyczaj nie używają skanów CT do badań przesiewowych w kierunku raka piersi. Mogą korzystać z tomografii komputerowej, aby ustalić, czy rak piersi rozprzestrzenił się na ścianę klatki piersiowej lub inne części ciała.
Dr Yamini Ranchod Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
