Co dzieje się podczas migotania przedsionków?
Migotanie przedsionków lub A-fib to stan, w którym serce ma nieregularny rytm. Jest to spowodowane nieprawidłowym przewodzeniem prądu w górnych jamach serca lub przedsionkach serca.
Do zaburzenia może przyczyniać się szereg schorzeń, które mogą powodować zmiany w układzie przewodzenia elektrycznego serca lub otaczających go mięśni.
Wybory stylu życia, w tym nieaktywny tryb życia, palenie i spożywanie dużych ilości alkoholu, mogą wywołać epizody A-fib.
W tym artykule badamy czynniki, które mogą przyczynić się do wyzwolenia A-fib lub osoby rozwijającej się.
Zmiany tkanki serca
Kiedy serce człowieka znajduje się w normalnym rytmie zatokowym, sygnał jest wysyłany z miejsca w prawym przedsionku, zwanego węzłem zatokowo-przedsionkowym (SA).
Sygnał ten przemieszcza się w dół określonych ścieżek przewodzenia i równomiernie rozprzestrzenia się najpierw przez przedsionki, a następnie przez dwie dolne komory serca, zwane komorami.
Proces ten powoduje, że serce ściska i wypompowuje krew w sekwencji odpowiadającej jednemu uderzeniu serca.
Sygnał pojawia się i jest prowadzony przez serce w stopniowy, jednolity sposób, tak aby serce biło regularnie.
W A-fib węzeł SA nie działa poprawnie, więc sygnał do rozpoczęcia bicia serca pochodzi z innego miejsca w przedsionku.
W tym scenariuszu sygnał nie może podróżować po zwykłych ścieżkach przewodzenia, więc przemieszcza się chaotycznie po całej tkance serca. To powoduje, że bicie serca jest nieregularne.
Charakterystyka i warunki
Szereg czynników może zwiększać ryzyko zachorowania na A-fib. Występuje częściej u mężczyzn i po osiągnięciu przez nich 65 roku życia.
Warunki, które zwiększają ryzyko A-fib obejmują:
- choroba wieńcowa
- wysokie ciśnienie krwi
- problem z zastawką serca
- niewydolność serca
- poprzedni zawał serca
- poprzednia operacja serca
- pogrubiony mięsień ścian serca, znany jako kardiomiopatia przerostowa
- zapalenie wyściółki (zapalenie osierdzia) lub mięśnia (zapalenie mięśnia sercowego) serca
- nieprawidłowo działający węzeł SA, zwany zespołem chorego węzła zatokowego
- nadczynność tarczycy
- cukrzyca
- choroby płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- zakrzepy krwi w płucach lub zatorowość płucna
- bezdech senny
- otyłość
- wirusowe zakażenie serca
- historia rodzinna A-fib
- problemy z sercem po urodzeniu, znane jako wrodzona choroba serca
Czynniki te zwiększają ryzyko wystąpienia A-fib, chociaż ludzie mogą również doświadczać nieregularnych rytmów A-fib bez ich posiadania.
Wyzwalacze
W przypadku jednego typu zwłóknienia typu A, znanego jako napadowe włóknienie typu A, epizody mogą być bardzo krótkie i przychodzić i odchodzić. Niektóre wybory związane ze stylem życia mogą wywołać epizod tego typu fibry.
Możliwe wyzwalacze obejmują:
duże ilości kofeiny, na przykład w kawie lub napojach energetyzujących, zwłaszcza jeśli dana osoba nie jest do tego przyzwyczajona
- duże ilości alkoholu, szczególnie podczas upijania się
- stres emocjonalny lub sytuacyjny
- rekreacyjne narkotyki pobudzające, takie jak kokaina i metamfetamina
- wyroby tytoniowe do palenia
A-fib jest bardziej prawdopodobne, gdy dana osoba ma infekcję, taką jak zapalenie płuc, oraz w dniach następujących po operacji, zwłaszcza po operacji serca lub płuc.
Na wynos
U podstaw A-fib są zmiany w sygnalizacji elektrycznej w sercu i otaczających tkankach, które kontrolują bicie serca.
Wiele schorzeń może zwiększać ryzyko zachorowania na fib, zwłaszcza te, które dotyczą serca. Inne choroby również mogą zwiększać ryzyko, w tym POChP, nadczynność tarczycy i wysokie ciśnienie krwi.
Wyzwalacze mogą wyzwalać epizody A-fib, w tym stres i nadmiar kofeiny. Jeśli ludzie obawiają się nieregularnego bicia serca, powinni jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza.
P:
Jak leczyć lub radzić sobie z A-fib, jeśli lekarz nie może znaleźć przyczyny?
ZA:
Leczenie fibryny typu A zależy od rodzaju włóknienia typu A, a nie od czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania. Jeśli masz chorobę, która zwiększa ryzyko wystąpienia A-fib, leczenie tego schorzenia może zmniejszyć liczbę epizodów A-fib.
W zależności od rodzaju choroby A-fib i objawów, dostępna jest jedna z dwóch opcji leczenia.
Twój lekarz spróbuje przywrócić regularny rytm lub przepisać leki kontrolujące tętno wraz z lekami zapobiegającymi tworzeniu się zakrzepów krwi.
Nancy Moyer, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
