Co dzieje się w ataksji glutenowej?
Ataksja glutenowa jest chorobą autoimmunologiczną, w której przeciwciała uwalniane podczas trawienia glutenu przez pomyłkę atakują część mózgu.
Gluten to białko występujące w pszenicy, życie i jęczmieniu. Chociaż większość ludzi nie ma problemów z trawieniem tego białka, wiele osób ma nadwrażliwość na gluten lub chorobę zwaną celiakią.
Osoby, które mają problemy z trawieniem glutenu, mogą mieć problemy z trawieniem i powodować uszkodzenie jelita cienkiego, gdy jedzą coś zawierającego gluten.
W niektórych przypadkach reakcja organizmu na gluten może stać się dość ostra. W takich przypadkach organizm zaczyna atakować ośrodkowy układ nerwowy, co może powodować ataksję glutenową.
Co dzieje się w ataksji glutenowej?
W skrajnych przypadkach reakcja organizmu na gluten jest tak silna, że organizm zaczyna atakować ośrodkowy układ nerwowy.
Kiedy ktoś ma ataksję glutenową, przeciwciała uwalniane podczas trawienia glutenu atakują część mózgu zwaną móżdżkiem.
Móżdżek to część mózgu znajdująca się z tyłu głowy powyżej szyi. Móżdżek odpowiada za ruch i ma bezpośredni wpływ na takie czynności jak:
- saldo
- przemówienie
- postawa
- pieszy
- bieganie
Objawy ataksji glutenowej na początku są łagodne i stopniowo pogarszają się z czasem. Nieleczony stan może prowadzić do trwałego uszkodzenia.
Istnieją również dowody na to, że osoby cierpiące na ataksję glutenową będą wykazywać oznaki atrofii móżdżku. Zanik móżdżku to skurcz móżdżku.
Niestety ataksja glutenowa jest stosunkowo nowym odkryciem i nie jest jeszcze powszechnie akceptowana przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia. Może to utrudnić postawienie diagnozy i właściwe leczenie.
Istnieją jednak grupy badaczy zajmujące się rozpowszechnianiem informacji o tym rzadkim schorzeniu.
Objawy
Ataksja glutenowa jest stanem postępującym, co oznacza, że objawy mogą na początku być łagodne i prawie niezauważalne, a następnie stopniowo przechodzić w stan wyniszczenia.
Objawy ataksji glutenowej są podobne do objawów innych stanów ataksji, co może utrudniać postawienie dokładnej diagnozy.
Niektóre z bardziej typowych objawów, których może doświadczyć dana osoba, obejmują:
- problemy z ruchami ogólnymi, takimi jak chodzenie lub kontrola rąk
- niestabilność
- problemy z koordynacją
- utrata umiejętności precyzyjnych ruchów, takich jak umiejętność pisania lub zapinania koszuli na guziki
- trudności w mówieniu
- problemy ze wzrokiem
- objawy uszkodzenia nerwów dłoni, stóp i kończyn
Chociaż ataksja glutenowa jest problemem wrażliwości na gluten, problemy trawienne zwykle nie są objawem.
Postęp w czasie
Ataksja glutenowa jest chorobą wolno postępującą. Jest bardzo podobny do innych rodzajów ataksji, które również wpływają na móżdżek. Może to utrudniać zdiagnozowanie lub rozpoznanie konkretnego, uleczalnego stanu.
Nierzadko zdarza się, że najpierw wpływają na ogólne zdolności ruchowe danej osoby, co zwykle objawia się problemami z chodzeniem. Osoba jest bardziej skłonna do:
- wycieczka
- potknąć się
- mają nieprawidłowy sposób chodzenia
W miarę postępu choroby osoba może zacząć zauważać problemy z:
- zawroty głowy
- równowaga w pozycji stojącej
- trudności z mową
- pisanie lub ubieranie się
Kiedy dana osoba po raz pierwszy doświadcza tych objawów, jest prawdopodobne, że może odwrócić postęp poprzez wyeliminowanie glutenu z diety.
Jeśli jednak stan nie zostanie zatrzymany, pogarszające się objawy mogą stać się trwałe.
Ile osób jest dotkniętych?
Ataksja glutenowa nadal nie jest w pełni rozpoznaną chorobą. Oznacza to, że faktyczna liczba przypadków jest trudna do ustalenia.
Niektórzy badacze oszacowali, że potencjalnie nawet 41 procent wszystkich osób z ataksją nieznanego pochodzenia może mieć ataksję glutenową.
Inne badania wykazały znacznie niższe liczby. Jeden przegląd badań wykazał chorobowość około 23 procent u pacjentów z niewyjaśnioną ataksją.
Leczenie
Leczenie jest stosunkowo proste i polega na całkowitym usunięciu całego glutenu z diety danej osoby.
Cały gluten, w tym jego śladowe ilości, należy całkowicie usunąć z diety. Nawet niewielkie ilości mogą spowodować kontynuację postępu ataksji glutenowej.
Poprawa objawów może zająć trochę czasu, nawet po usunięciu glutenu z diety. Ważne jest, aby osoba sprawdzała składniki wszystkich produktów spożywczych, aby uniknąć przypadkowego spożycia glutenu.
Nie wszyscy lekarze zgadzają się, że usunięcie glutenu z diety złagodzi objawy niewyjaśnionej ataksji. W związku z tym mogą nie zalecać, a nawet nie wspominać o eliminacji glutenu z diety osoby jako potencjalnego leku na ataksję glutenową.
Jednak niepotwierdzone dowody sugerują, że osoby, które usuwają gluten z diety, zauważą poprawę objawów ataksji.
Diagnoza
Jest mało prawdopodobne, aby dana osoba otrzymała określoną diagnozę ataksji glutenowej. Wielu lekarzy nawet tego nie zrobi z powodu innych, bardziej rozpoznawalnych form ataksji.
Metody stosowane do diagnozowania tego stanu są również stosunkowo nowe. Badacze zalecają stosowanie technik stosowanych przez lekarzy do diagnozowania celiakii, takich jak badania krwi. Pozytywny wynik testu wskazuje, że należy przejść na ścisłą dietę bezglutenową.
Jeśli objawy ulegną poprawie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba ma ataksję glutenową. Osoba powinna trzymać się ścisłej diety bezglutenowej przez resztę życia, aby zapobiec nawrotom choroby.
Perspektywy
Osoba, u której zdiagnozowano ataksję glutenową, zauważy z czasem nasilenie objawów.
Bez leczenia ośrodkowy układ nerwowy może ulec poważnemu uszkodzeniu, co spowoduje utrwalenie objawów.
Leczenie polega na ścisłym usunięciu glutenu z diety osoby. Eliminacja glutenu ostatecznie spowoduje ustąpienie objawów.
Ponieważ ataksja glutenowa jest stosunkowo mało znanym stanem, lekarz może o niej nie słyszeć lub jej nie rozpoznać.
Każdy, kto podejrzewa, że ma ataksję glutenową, może chcieć wypróbować dietę bezglutenową, szczególnie jeśli ich objawy nie mają innego wytłumaczenia. Zawsze jednak skonsultuj się z lekarzem, czy w pierwszej kolejności bezpiecznie jest rozpocząć taką dietę.
