UCIŚNIĘTY NERW W RAMIENIU: OBJAWY I LECZENIE - KOŚCI - ORTOPEDIA

Co dzieje się z uciśniętym nerwem w ramieniu?

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Ucisk nerwu w ramieniu pojawia się, gdy pobliska struktura podrażnia lub uciska nerw wychodzący z szyi. Może to prowadzić do bólu barku i drętwienia ręki i dłoni.

Lekarze mogą również określać ucisk nerwu w ramieniu wychodzący z szyi jako radikulopatię szyjną.

Ostry uraz lub zmiany w ciele z biegiem czasu mogą spowodować ucisk nerwu w barku. W tym artykule zostaną zidentyfikowane typowe objawy, przyczyny i sposoby leczenia tego schorzenia.

objawy i symptomy

Zwyrodnienie dysku lub przepuklina może spowodować ucisk nerwu w barku.

Uciśnięty nerw w barku zwykle powoduje ból, drętwienie lub dyskomfort w okolicy barku.

Osoba może mieć również inne objawy, które obejmują:

zmiany czucia po tej samej stronie, co bolesne ramię
osłabienie mięśni ramienia, dłoni lub barku
ból szyi, szczególnie podczas obracania głowy z boku na bok
drętwienie i mrowienie palców lub dłoni

Przyczyny

Ucisk nerwu w barku występuje, gdy materiał, taki jak kość, wypukłości dysku lub obrzęk tkanki, wywiera nacisk na nerwy rozciągające się od kręgosłupa w kierunku szyi i barku.

Kręgosłup składa się z 24 kości zwanych kręgami, które leżą jedna na drugiej, a pomiędzy nimi znajdują się ochronne, przypominające poduszki dyski.

Lekarze dzielą kręgosłup na trzy obszary w zależności od obszaru ciała i wyglądu kości kręgosłupa. Obejmują one:

Kręgosłup szyjny: składa się z pierwszych siedmiu kręgów.
Kręgosłup piersiowy: składa się z 12 środkowych kręgów.
Kręgosłup lędźwiowy: składa się z pięciu ostatnich kręgów.

Uciśnięty nerw w barku wpływa szczególnie na kręgosłup szyjny. Od kręgosłupa szyjnego rozciągają się nerwy, które przekazują sygnały do iz mózgu do innych obszarów ciała.

Niektóre typowe przyczyny ucisku nerwu w ramieniu to:

Zwyrodnienie dysku: Z biegiem czasu żelopodobne dyski między kręgami szyjnymi mogą zacząć się zużywać. W rezultacie kości mogą zbliżyć się do siebie i potencjalnie ocierać o siebie i nerwy. Czasami u osoby pojawiają się kostne narośla na kręgach zwane ostrogami kostnymi. Mogą również uciskać nerwy barkowe.
Przepuklina dysku: Czasami dysk może wystawać i naciskać na nerwy w miejscu wyjścia z kręgosłupa. Osoba będzie miała tendencję do zauważania tego bólu bardziej podczas czynności, takich jak skręcanie, zginanie lub podnoszenie.
Ostry uraz: osoba może doznać urazu, takiego jak wypadek samochodowy lub aktywność sportowa, który powoduje przepuklinę dysku lub zapalenie tkanki w ciele, które uciska nerwy.

Lekarz może zwykle zidentyfikować przyczynę ucisku nerwu w ramieniu, przeprowadzając wywiad medyczny, wykonując badanie fizykalne i prosząc o badania obrazowe.

Jak lekarz diagnozuje ból barku?

Lekarz może użyć zdjęcia rentgenowskiego, aby zdiagnozować ucisk nerwu.

Lekarze zaczną diagnozować ból barku, przeprowadzając wywiad i badanie fizykalne.

Zapytają osobę o objawy, których doświadcza, na przykład kiedy zauważyli je po raz pierwszy i co je pogarsza lub poprawia. Lekarz zbada również ramię, szyję i okolice, aby spróbować zidentyfikować wszelkie zauważalne problemy.

Lekarz często zleca dalsze badania, aby potwierdzić diagnozę lub wykluczyć inne przyczyny. Przykłady takich testów obejmują:

Skanowanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT): Testy te dostarczają szczegółów dotyczących kości kręgosłupa, aby pomóc zidentyfikować zmiany w kościach, które mogą uciskać nerw.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): ten test zapewnia większą szczegółowość tkanek miękkich i nerwów, których nie można uzyskać za pomocą tomografii komputerowej lub prześwietlenia rentgenowskiego.
Badania elektrodiagnostyczne: Testy te wykorzystują specjalne igły, które wysyłają sygnały elektryczne do różnych obszarów szyi i ramion. Mogą przetestować funkcje nerwów w ciele, aby dowiedzieć się, gdzie jest ściśnięty.

Testy te mogą pomóc lekarzowi zidentyfikować ucisk nerwu w ramieniu lub inny stan, który może również powodować ból barku. Przykłady innych warunków obejmują:

zerwanie ścięgna
zapalenie stawów lub zapalenie stawów
zapalenie kaletki maziowej lub zapalenie wypełnionych płynem worków amortyzujących stawy
złamanie barku

Możliwości leczenia

Większość osób z uciśniętym nerwem w ramieniu z czasem wyzdrowieje i nie wymaga żadnego leczenia.

W razie konieczności ustalenia zaleceń dotyczących leczenia, lekarz rozważy:

co powoduje ucisk nerwu
jak silny jest ból
jak ucisk nerwu wpływa na codzienne czynności

Lekarz zazwyczaj najpierw zaleci leczenie niechirurgiczne. Jeśli ból osoby nie reaguje na te zabiegi lub nasila się, lekarz może zalecić operację.

Zabiegi niechirurgiczne uciskanego nerwu obejmują:

przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub naproksen
przyjmowanie doustnych kortykosteroidów w celu złagodzenia stanu zapalnego
wstrzyknięcie kortykosteroidów w celu zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego
noszenie miękkiego kołnierza szyjnego, aby ograniczyć ruchy szyi i umożliwić gojenie się nerwów
podejmowanie fizjoterapii i ćwiczeń zmniejszających sztywność i poprawiających zakres ruchu
przyjmowanie leków uśmierzających ból przez krótki czas, aby zmniejszyć najbardziej bezpośrednie skutki bólu barku

Czasami pojawia się i znika ból spowodowany uciskiem nerwu w ramieniu. Ale jeśli ból osoby jest wynikiem zmian zwyrodnieniowych, ból może się z czasem nasilać.

Jeśli powyższe zabiegi nie łagodzą już bólu, lekarz może zalecić operację. Rodzaje operacji mogą obejmować:

Discektomia i fuzja przednia szyjki macicy (ACDF): W tej procedurze chirurg uzyskuje dostęp do kości szyi od przodu szyi. Będą usuwać obszar dysku lub kości, który powoduje ból, zanim połączą ze sobą obszary kręgosłupa, aby zmniejszyć ból.
Wymiana sztucznego dysku: Ta procedura polega na wymianie chorego lub uszkodzonego dysku na sztuczny wykonany z metalu, plastiku lub kombinacji obu. Podobnie jak w przypadku ACDF, chirurg uzyskuje dostęp do kręgosłupa od przodu szyi.
Tylna laminoforaminotomia szyjki macicy: Ta procedura polega na wykonaniu cięcia od 1 do 2 cali z tyłu szyi i usunięciu części kręgosłupa, które mogą uciskać nerwy z tyłu.
Dekompresja nerwu nadłopatkowego: Oznacza to, że chirurg próbuje uwolnić nerw w okolicy wycięcia łopatkowego, jeśli ten nerw jest uciskany.

Podejście chirurgiczne będzie zależeć od objawów danej osoby oraz od tego, który obszar kręgosłupa lub tkanki naciska na nerwy.

Zarządzanie zaciśniętym nerwem w ramieniu

Okład z lodu może pomóc w radzeniu sobie z intensywnymi objawami ucisku nerwu.

Ból spowodowany uciśniętym nerwem w ramieniu często pojawia się i znika. Kiedy dana osoba doświadcza intensywnych objawów, może chcieć spróbować następujących rozwiązań:

Nakładaj pokryte szmatką okłady z lodu na szyję i łopatki przez okres do 48 godzin po rozpoczęciu bólu. Po tym czasie mogą używać ciepłego, wilgotnego ciepła, aby złagodzić ból.
Śpij z poduszką przeznaczoną do podtrzymywania szyi. Te poduszki można kupić online.
Weź leki przeciwzapalne lub przeciwbólowe.

Kiedy objawy danej osoby zaczynają się poprawiać, mogą spróbować wykonać następujące czynności, aby zapobiec dalszym epizodom bólu:

Skupienie się na prawidłowej postawie podczas snu i siedzenia przy biurku. Ludzie mogą korzystać z urządzeń, takich jak telefon głośnomówiący, aby uniknąć konieczności wielokrotnego nadwyrężania lub poruszania szyją. Regulacja wysokości krzesła i klawiatury może również zmniejszyć obciążenie pleców.
Angażowanie się w regularne ćwiczenia w celu zmniejszenia sztywności i utrzymania prawidłowej wagi.
Masaże, które mogą poprawić krążenie w obszarach objętych stanem zapalnym, co może pomóc w gojeniu. Masaże mogą również złagodzić napięcie mięśni.

Terapeuta fizyczny lub zajęciowy może być pomocny w zalecaniu ćwiczeń i udzielaniu porad, jak poprawić postawę w domu i w pracy.