Co to jest zespół Eagle?
Zespół orła to stan, który powoduje ból gardła i twarzy. Zwykle jest to spowodowane niezwykle długim wyrostkiem rylcowatym, który jest spiczastą kością tuż pod uchem.
Ból spowodowany zespołem Eagle jest rodzajem bólu nerwowego, co oznacza, że jest spowodowany nietypowymi sygnałami nerwowymi, a nie uszkodzeniem bolesnego obszaru.
Ból jest zazwyczaj tępym i pulsującym bólem, który może obejmować uczucie, że coś utknęło w gardle. Niektórzy ludzie odczuwają również szumy uszne i ból szyi.
Według Centrum Informacji o Genetyce i Chorobach Rzadkich (GARD) u około 4 procent populacji występuje niezwykle długi proces styloidalny. Jednak tylko od 4 do 10 procent tych osób - około 1 na 62 000 osób - ma jakiekolwiek objawy. GARD zwraca również uwagę, że zespół Eagle występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, przy czym objawy występują około trzy razy więcej kobiet niż mężczyzn.
W tym artykule przyjrzymy się objawom zespołu Eagle wraz z możliwymi przyczynami. Przyjrzymy się również, jak można leczyć tę chorobę za pomocą operacji i leczyć ją bez niej.
Objawy zespołu Eagle
Wiele osób ma wyrostek rylcowaty o nietypowym kształcie, ale bez objawów. Kiedy objawy się pojawiają, często obejmują:
- trudności w połykaniu
- uczucie, że coś utknęło w gardle
- strzelanie z gardła do ucha lub szczęki
- ból u podstawy języka
- ból podczas połykania lub obracania głowy na bok
- utrzymujące się dzwonienie lub brzęczenie w uszach
- ból głowy
- pulsowanie w szczęce
Niektórzy ludzie doświadczają innych objawów, takich jak niezwykłe odczucia w głowie lub szyi.
Przyczyny
U większości osób winowajcą zespołu Eagle jest wydłużona kość wyrostka rylcowatego. U niektórych osób po urazie gardła lub operacji pojawia się długi wyrostek rylcowaty. W innych jest to jedynie różnica anatomiczna lub zmiana związana z wiekiem. Wydłużony wyrostek rylcowaty może uciskać gardło i uciskać pobliskie nerwy lub naczynia krwionośne, powodując ból.
Inne przyczyny zespołu Eagle obejmują:
- Tonsillektomia: Czasami po usunięciu migdałków u ludzi pojawia się blizna w gardle i wokół niego. Może to wywierać nacisk na otaczające nerwy, powodując ból i dzwonienie w uszach.
- Zwapnienie więzadła rylcowo-gnykowego: U niektórych osób na więzadle rylcowozłogowym powstają złogi wapnia, które przyczepiają się do wyrostka rylcowatego. U większości ludzi objawy nie występują, ale niektórzy mogą odczuwać ból i inne niezwykłe doznania.
Leczenie
Chirurgia mająca na celu skrócenie wyrostka rylcowatego jest podstawowym sposobem leczenia zespołu Eagle. Ta procedura, zwana styloidektomią, może być wykonana przez usta lub szyję.
Operacja przez usta wymaga usunięcia migdałków, a chirurgowi może być trudniej dostęp do wyrostka rylcowatego. Istnieje również nieznacznie zwiększone ryzyko uszkodzenia otaczających naczyń krwionośnych.
Operacja na szyi zapewnia lepszy dostęp do wyrostka rylcowatego, ale spowoduje powstanie blizny. Może również uszkadzać okoliczne części ciała i nerwy twarzy.
Niektórzy lekarze oferują obecnie chirurgię endoskopową, która polega na użyciu rurki z przymocowaną kamerą, aby uzyskać dostęp do wyrostka rylcowatego.
Badanie z 2017 roku, w którym zbadano ten proces, wykazało, że 107 ze 133 osób, które przeszły operację, doświadczyło całkowitego ustąpienia objawów, a dodatkowe 20 uzyskało częściową ulgę. W sumie 122 było zadowolonych z późniejszego pojawienia się niewielkiego nacięcia. Te odkrycia sugerują, że ta operacja może być dobrą opcją zmniejszania objawów.
Postępowanie w zespole Eagle
Żadna operacja nie jest pozbawiona ryzyka i nie wszystkie styloidektomie działają. Niektórzy ludzie mogą wybrać inne strategie radzenia sobie z objawami lub nie uzyskać ulgi po operacji.
Niektóre strategie, które mogą pomóc w leczeniu bólu, obejmują:
- leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- zastrzyki steroidowe
- medycyna alternatywna i komplementarna
Zespół orła to rodzaj bólu nerwowego, co oznacza, że nie dochodzi do urazu bolesnego obszaru. W rezultacie masaż, ćwiczenia i inne strategie ukierunkowane na bolesny obszar raczej nie pomogą.
Diagnoza
Lekarz może podejrzewać zespół Eagle na podstawie objawów, które przedstawia dana osoba. Istotne jest jednak, aby lekarze wykluczyli inne możliwe przyczyny bólu w tym obszarze ciała, takie jak:
- ból zęba promieniujący do szyi
- problemy z pobliskimi naczyniami krwionośnymi
- infekcja ucha
- fizyczne urazy szczęki
- przepuklina dysków
Lekarz może zapytać o objawy, zebrać pełną historię medyczną i przeprowadzić badanie fizykalne. Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, mogą pomóc lekarzowi zobaczyć proces styloidalny i otaczające struktury.
W niektórych przypadkach lekarz może poczuć niezwykle długi wyrostek rylcowaty wpychający się do gardła.
Perspektywy
Około 80 procent osób, które szukają leczenia z powodu zespołu Orła, odczuwa ulgę, niezależnie od zastosowanego leczenia.
Dla osób, które przechodzą operację, perspektywa może być jeszcze lepsza. Według jednego z badań około 95 procent osób poddawanych operacji endoskopowej z powodu zespołu Eagle stwierdziło, że ich objawy zostały całkowicie lub częściowo złagodzone.
Dla osób, które nie decydują się na operację lub u których operacja nie działa, zespół Eagle może być stanem przewlekłym. Dzięki postępowaniu medycznemu objawy mogą ulec poprawie, ale jest mało prawdopodobne, aby całkowicie ustąpiły.
Zespół orła nie jest chorobą postępującą i nie powoduje innych schorzeń. Jednak niektórzy ludzie uważają, że ból z czasem nasila się lub że rozprzestrzenia się na inne obszary ciała.
Życie z przewlekłym bólem może również powodować depresję, lęk i problemy w związkach. Osoby, które nie odczuwają pełnej ulgi w bólu, mogą skorzystać z grup wsparcia, terapii i innych form wsparcia psychologicznego.
Wniosek
Syndrom orła może być frustrujący, powodując ból podczas mówienia, jedzenia, a nawet odwracania głowy.
Osoba z tym schorzeniem może martwić się, że coś jest nie tak i ze strachu opóźniać leczenie. Jednak zespół Eagle jest wysoce uleczalny, z doskonałymi wynikami dla większości osób, które szukają leczenia.
Każdy, kto doświadcza objawów związanych z zespołem Orła, powinien zgłosić się do lekarza specjalizującego się w dolegliwościach bólowych lub poprosić dentystę lub lekarza pierwszego kontaktu o skierowanie.
