Co to jest obrzęk limfatyczny?

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Obrzęk limfatyczny lub niedrożność układu limfatycznego to długotrwała choroba, w której nadmiar płynu gromadzi się w tkankach, powodując obrzęk (obrzęk).

Układ limfatyczny jest częścią układu odpornościowego i ma zasadnicze znaczenie dla funkcjonowania układu odpornościowego. Płyn zwany limfą krąży w układzie limfatycznym. Obrzęk limfatyczny jest zwykle spowodowany zablokowaniem tego układu.

Obrzęk limfatyczny zwykle dotyka jednej z rąk lub nóg. W niektórych przypadkach może to dotyczyć obu rąk lub obu nóg. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać obrzęk głowy, genitaliów lub klatki piersiowej.

Obrzęk limfatyczny jest nieuleczalny, ale przy odpowiednim leczeniu można go opanować.

Szybkie fakty dotyczące obrzęku limfatycznego

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących obrzęku limfatycznego. Więcej szczegółów i informacji pomocniczych znajduje się w głównym artykule.

• Eksperci uważają, że pierwotny obrzęk limfatyczny jest spowodowany mutacją genetyczną.
• Wtórny obrzęk limfatyczny może być spowodowany innymi stanami, takimi jak infekcje i choroby zapalne.
• W niektórych przypadkach obrzęk limfatyczny może prowadzić do infekcji skóry i zapalenia naczyń chłonnych.
• Ochrona skóry może pomóc zmniejszyć ryzyko obrzęku limfatycznego.

Leczenie

Obrzęk jest typowym objawem obrzęku limfatycznego i często dotyka nóg i ramion.

Obrzęk limfatyczny jest nieuleczalny. Jednak leczenie może pomóc zmniejszyć obrzęk i ból.

Kompleksowa terapia przeciwobrzękowa (CDT): Rozpoczyna się fazą intensywnej terapii, podczas której pacjent jest codziennie leczony i szkolony. Po tym następuje faza podtrzymania, w której pacjent jest zachęcany do przejęcia własnej opieki przy użyciu technik, których został nauczony.

Cztery składniki CDT to:

1. Ćwiczenia wyrównawcze: Są to lekkie ćwiczenia mające na celu pobudzenie przepływu płynu limfatycznego z kończyny.
2. Pielęgnacja skóry: Dobra pielęgnacja zmniejsza ryzyko infekcji skóry, takich jak zapalenie tkanki łącznej.
3. Ręczny drenaż limfatyczny (MLD): terapeuta obrzęku limfatycznego wykorzystuje specjalne techniki masażu, aby przenieść płyn do pracujących węzłów chłonnych, gdzie są one odprowadzane. Terapeuta obrzęku limfatycznego uczy również kilku technik masażu, które można zastosować w fazie podtrzymującej.
4. Wielowarstwowe bandażowanie obrzęku limfatycznego (MLLB): owinięte wokół mięśni otaczających naczynia chłonne i węzły, aby pomóc płynowi przejść przez układ limfatyczny.

W przeciwieństwie do krążenia krwi nie ma centralnej pompy (serca). Celem jest użycie bandaży i odzieży uciskowej, aby podeprzeć mięśnie i zachęcić je do usuwania płynu z dotkniętej części ciała. Pacjenci zostaną również nauczeni, jak prawidłowo zakładać własne bandaże i odzież uciskową, aby MLLB mogło kontynuować w okresie konserwacji. W Internecie można kupić różne pończochy uciskowe.

W przeszłości operacje chirurgiczne dawały rozczarowujące wyniki w porównaniu z niechirurgicznymi metodami leczenia obrzęku limfatycznego. Jednak nowa technika chirurgiczna wykorzystująca liposukcję okazała się bardziej skuteczna. Usuwa tłuszcz z chorej kończyny, powodując mniejszy obrzęk.

Przyczyny

Tomografia komputerowa może ujawnić zablokowane obszary w układzie limfatycznym przyczyniające się do obrzęku limfatycznego.

Pierwotny obrzęk limfatyczny może być spowodowany mutacjami w niektórych genach zaangażowanych w rozwój układu limfatycznego. Te wadliwe geny zakłócają rozwój układu limfatycznego, osłabiając jego zdolność do prawidłowego odprowadzania płynów.

Wtórny obrzęk limfatyczny ma wiele możliwych przyczyn, w tym:

• Chirurgia raka: Rak może rozprzestrzeniać się w organizmie poprzez układ limfatyczny. Czasami chirurdzy usuwają węzły chłonne, aby zatrzymać rozprzestrzenianie się. Istnieje ryzyko, że może to wpłynąć na układ limfatyczny, prowadząc do obrzęku limfatycznego.
• Radioterapia: użycie promieniowania do zniszczenia tkanki nowotworowej może czasami uszkodzić pobliskie zdrowe tkanki, takie jak układ limfatyczny; może to spowodować obrzęk limfatyczny.
• Infekcje: Ciężkie zakażenie cellulitis może uszkodzić tkanki wokół węzłów chłonnych lub naczyń. Może to prowadzić do powstawania blizn, zwiększając ryzyko obrzęku limfatycznego. Niektóre infekcje pasożytnicze mogą również zwiększać ryzyko obrzęku limfatycznego.
• Stany zapalne: Stany, które powodują puchnięcie tkanki (stan zapalny), mogą trwale uszkodzić układ limfatyczny, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i egzema.
• Choroby układu krążenia: są to choroby wpływające na przepływ krwi. Niektórzy pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi mają większe ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego, takiego jak zakrzepica żył głębokich (zakrzepica żył głębokich), owrzodzenia żylne nóg i żylaki.
• Urazy i urazy: Rzadziej poważne oparzenia skóry lub cokolwiek, co powoduje nadmierne blizny, może zwiększać ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego.

Objawy

Obrzęk limfatyczny wpływa na układ limfatyczny. Ten system ma trzy główne funkcje:

• Usuwanie nadmiaru płynu tkankowego: równoważy płyn we krwi i płyn w tkankach. Jest to znane jako płynna homeostaza.
• Zwalczanie infekcji: zapewnia odporność, wspomagając obronę immunologiczną organizmu przed ciałami obcymi, takimi jak bakterie.
• Absorpcja tłuszczów: absorbuje lipidowe składniki odżywcze z jelita i transportuje je do krwi.

Zakłócenie układu limfatycznego może na dłuższą metę osłabić jego zdolność do prawidłowego odprowadzania płynów. W rezultacie nadmiar płynu może gromadzić się w częściach ciała.

Obrzęk limfatyczny zwiększa ryzyko infekcji i innych powikłań, ponieważ limfocyty nie mogą dotrzeć do części ciała, w których występuje obrzęk.

Rodzaje

Istnieją dwa główne rodzaje obrzęku limfatycznego:

Pierwotny obrzęk limfatyczny - często nazywany wrodzonym obrzękiem limfatycznym. Obrzęk limfatyczny jest widoczny po urodzeniu lub krótko po okresie dojrzewania. Ten typ obrzęku limfatycznego występuje rzadko, dotykając około 1 na 6000 osób.

Wtórny obrzęk limfatyczny - obrzęk limfatyczny występuje w wyniku czegoś innego, takiego jak infekcja, uraz, uraz lub rak, który wpływa na układ limfatyczny.

Obrzęk limfatyczny może być efektem ubocznym leczenia raka, takiego jak radioterapia lub usunięcie niektórych węzłów chłonnych, które mogą uszkodzić układ limfatyczny. Ten typ obrzęku limfatycznego występuje częściej.

Objawy obrzęku limfatycznego obejmują:

• obrzęk części lub całej nogi lub ramienia, w tym palców rąk i nóg, od niewielkich zmian wielkości kończyn do ciężkiego obrzęku
• trudności w noszeniu biżuterii lub zegarków lub dopasowaniu do ubrania lub butów
• obrzęk głowy lub szyi
• uczucie ciężkości lub ucisku w rękach lub nogach
• zakres ruchu kończyny jest ograniczony
• dyskomfort lub ból w chorej kończynie
• uczucie mrowienia w chorej kończynie, takie jak mrowienie
• nawracające infekcje skóry
• pogrubienie i stwardnienie skóry
• pęcherze lub brodawki na skórze
• silne zmęczenie

Testy i diagnostyka

Lekarz spróbuje wykluczyć inne możliwe przyczyny obrzęku, w tym zakrzep krwi lub infekcję, która nie obejmuje węzłów chłonnych.

Jeśli pacjent jest zagrożony obrzękiem limfatycznym, na przykład, jeśli niedawno przeszedł operację nowotworową lub leczenie węzłów chłonnych, lekarz może zdiagnozować obrzęk limfatyczny na podstawie objawów.

Jeśli nie ma oczywistej przyczyny obrzęku limfatycznego, można zamówić niektóre badania obrazowe. Aby dogłębnie przyjrzeć się układowi limfatycznemu, można zastosować następujące techniki obrazowania:

• skan MRI
• tomografia komputerowa
• USG Doppler

Można również zastosować limfoscyntygrafię - do układu limfatycznego wstrzykuje się radioaktywny barwnik. Skaner jądrowy pokazuje ruch barwnika w układzie limfatycznym i identyfikuje wszelkie blokady.

Ćwiczenia

Osoby z obrzękiem limfatycznym są zachęcane do prowadzenia zdrowego trybu życia, w tym do regularnych ruchów i ćwiczeń.

Jednak w niektórych przypadkach do bezpiecznego i efektywnego ćwiczenia może być potrzebna pomoc specjalisty.

Badanie wykazało, że kobiety, u których występuje ryzyko obrzęku limfatycznego po operacji raka piersi, nie będą bardziej narażone na obrzęk limfatyczny ramienia, jeśli wykonują delikatne ćwiczenia podnoszące. Zdaniem naukowców takie ćwiczenia mogą zmniejszyć ryzyko obrzęku limfatycznego.

Rodzaje ćwiczeń, które mogą być korzystne, to takie, które:

• zwiększyć elastyczność
• ćwicz rozciąganie
• budować siłę

Zalecane są również ćwiczenia aerobowe, które koncentrują się na górnej części ciała, pomagają w utracie wagi i zachęcają do głębokiego oddychania.

W przypadku jakiejkolwiek ciężkości lub zmiany kształtu, tekstury lub innych zmian w kończynie należy monitorować. Może to oznaczać, że obecny poziom ćwiczeń jest zbyt wysoki.

Eksperci uważają, że mięśnie działają jak pompa podczas ćwiczeń, pompując limfę w miejsca, w których jest potrzebna.

Jednak nie ma wystarczających dowodów na poparcie jakiegokolwiek konkretnego rodzaju ćwiczeń w przypadku obrzęku limfatycznego. Kobietom, które przeszły operację raka piersi, zaleca się skontaktowanie się z wyspecjalizowanym fizjoterapeutą lub innym pracownikiem służby zdrowia, który może pomóc im w stopniowym zwiększaniu aktywności fizycznej.

Komplikacje

Powtarzające się epizody lub nieleczony obrzęk limfatyczny mogą prowadzić do innych powikłań. Obejmują one:

Infekcje skóry: Powtarzające się epizody zapalenia tkanki łącznej są częste z obrzękiem limfatycznym. Cellulitis to infekcja bakteryjna głębszych warstw skóry oraz warstw tkanki tłuszczowej i miękkiej pod skórą.

Zapalenie naczyń chłonnych: może rozwinąć się zapalenie naczyń chłonnych, a gdy jest zakaźne, jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną Streptococcus. Nieleczona może rozprzestrzenić się na skórę i sąsiednie tkanki miękkie, powodując zapalenie tkanki łącznej lub do krwiobiegu, powodując bakteriemię.

Skutki psychologiczne: Obrzęk limfatyczny może wpływać na wygląd, a to może mieć wpływ psychologiczny, szczególnie u osób, które chorowały na raka. Obrzęk limfatyczny zwiększa ryzyko wystąpienia depresji.

Zapobieganie

Zaatakowana kończyna jest bardziej podatna na infekcje skóry, ponieważ podaż limfocytów (które zwalczają infekcje) jest zmniejszona.

Podejmowanie przez pacjenta działań minimalizujących ryzyko skaleczeń i otarć skóry może znacznie zmniejszyć ryzyko kolejnych infekcji. Pomocne mogą być następujące środki:

Unikanie gorących pryszniców, łaźni parowych i saun może pomóc w zapobieganiu objawom obrzęku limfatycznego.

• Po leczeniu raka należy unikać intensywnej aktywności chorą kończyną; odpocznij podczas rekonwalescencji.
• Unikaj solariów, łaźni parowych i saun.
• Nie bierz gorących kąpieli ani pryszniców.
• Nie noś obcisłych ubrań.
• Nie noś obcisłej biżuterii.
• Nie wychodź boso na zewnątrz.
• Poszukaj zmian lub pęknięć w skórze.
• Utrzymuj elastyczność skóry, nawilżając ją każdego dnia.
• Upewnij się, że obuwie jest odpowiednio dopasowane.
• Aby zapobiec rozwojowi stopy sportowca, użyj przeciwgrzybiczego proszku do stóp.
• Podczas prac ogrodowych używaj rękawiczek.
• Utrzymuj krótkie paznokcie.
• W przypadku wychodzenia na zewnątrz w miejscu, w którym mogą występować owady, użyj środka odstraszającego owady.
• Na słońcu używaj kremu przeciwsłonecznego z wysokim filtrem.
• Kiedy masz skaleczenie, natychmiast potraktuj je kremem antyseptycznym. I utrzymuj teren w czystości.
• Jeśli to możliwe, unieś chorą kończynę powyżej poziomu serca.
• Unikaj kontroli ciśnienia krwi, pobierania krwi lub zastrzyków w chorą kończynę.

Dieta, masa ciała i otyłość

Im cięższy jest pacjent, tym większe obciążenie obszarów, które są opuchnięte. Zdrowa dieta dążąca do idealnej masy ciała może pomóc złagodzić objawy przedmiotowe i podmiotowe obrzęku limfatycznego.

Perspektywy

Nie ma lekarstwa na obrzęk limfatyczny i jest to stan postępujący. Perspektywa zależeć będzie w pewnym stopniu od nasilenia objawów.

Prowadzenie zdrowego trybu życia, w tym zbilansowanej diety i ruchu lub ćwiczeń, może pomóc zmniejszyć gromadzenie się płynów i stymulować przepływ limfy. Postępuj zgodnie z radą lekarza, aby wybrać najlepszą opcję dla siebie.