Co to jest ropomocz?

Ropomocz to choroba układu moczowego charakteryzująca się zwiększoną liczbą białych krwinek w moczu.

Lekarze określają dużą liczbę jako co najmniej 10 białych krwinek na milimetr sześcienny (mm3) odwirowanego moczu. Ropomocz może spowodować, że mocz będzie wyglądał mętnie lub tak, jakby zawierał ropę.

Obecność ropomoczu często występuje w infekcji dróg moczowych (ZUM). W rzadkich przypadkach może to być objaw powikłanego ZUM lub posocznicy.

Jałowy ropomocz to forma ropomoczu, która występuje bez wykrywanej obecności bakterii. W takich przypadkach może to być związane z niewykrytymi bakteriami, wirusem lub innym typem zarazka lub innym podstawowym schorzeniem.

Z tego artykułu dowiesz się o przyczynach i objawach ropomoczu, a także o możliwościach leczenia.

Przyczyny

Ropomocz jest zwykle spowodowany ZUM.

Ropomocz może wystąpić w wyniku wielu różnych schorzeń. Najczęściej jest spowodowany ZUM, który jest infekcją dowolnego obszaru układu moczowego, w tym nerek, moczowodów, cewki moczowej lub pęcherza.

Jałowy ropomocz jest najczęściej spowodowany infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI), takimi jak rzeżączka lub infekcje wirusowe.

Inne przyczyny jałowego ropomoczu obejmują:

• śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
• bakteriemia z posocznicą
• gruźlica
• kamienie dróg moczowych
• choroba nerek
• zapalenie gruczołu krokowego
• zapalenie płuc
• choroby autoimmunologiczne, takie jak SLE lub choroba Kawasaki
• pasożyty
• guzy dróg moczowych
• Wielotorbielowatość nerek

Ropomocz może być również reakcją na niektóre rodzaje leków, w tym:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i aspiryna
• diuretyki
• antybiotyki penicylinowe
• inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol

Objawy

Ropomocz może powodować mętny mocz i mocz z ropą, której mogą nie towarzyszyć żadne inne objawy. Zmiana koloru lub tekstury jest spowodowana zwiększoną liczbą białych krwinek.

Jeśli ZUM jest obecny, objawy mogą również obejmować:

• częste pragnienia oddania moczu
• pieczenie podczas oddawania moczu
• krew w moczu
• cuchnący mocz
• ból miednicy
• gorączka

Inne objawy, które mogą wystąpić, jeśli inny podstawowy stan powoduje ropomocz:

• gorączka
• ból brzucha
• nieprawidłowe wydzielanie
• duszność
• nudności lub wymioty

Diagnoza

Lekarz przeprowadzi analizę moczu, aby zdiagnozować ropomocz. Obejmuje to pobranie próbki moczu, która jest następnie analizowana na podstawie jej wyglądu, stężenia i zawartości.

Mętny mocz z nieprawidłową liczbą białych krwinek może wskazywać na ropomocz.

Analiza moczu może również ujawnić inne nieprawidłowości. Na przykład obecność azotynów lub esterazy leukocytów może wskazywać na ZUM, podczas gdy podwyższony poziom białka może wskazywać na chorobę nerek.

Leczenie

Ropomocz można leczyć antybiotykami.

Leczenie ropomoczu zależy od przyczyny. Zwykle ZUM powoduje ropomocz, a leczenie obejmuje krótki cykl antybiotykoterapii, np. Doustny trimetoprim-sulfametoksazol lub nitrofurantoina.

Antybiotyki mogą również leczyć bakteryjne choroby przenoszone drogą płciową i gruźlicę. Jeśli po pełnym cyklu antybiotyków nie ma poprawy, może występować poważniejszy stan podstawowy.

W niektórych przypadkach odstawienie leków wywołujących wzrost liczby białych krwinek w moczu może leczyć ropomocz. Jednak przed odstawieniem lub zmianą jakichkolwiek leków należy skonsultować się z lekarzem.

Podczas ciąży

Ropomocz i ZUM często występują w czasie ciąży. Wynika to ze zmian anatomicznych i hormonalnych zachodzących w czasie ciąży, które umożliwiają bakteriom przedostanie się do dróg moczowych i wzrost.

Każdy, kto doświadcza ropomoczu podczas ciąży, powinien porozmawiać z lekarzem, aby ustalić przyczynę. Infekcja, a nawet bezobjawowa obecność bakterii w moczu podczas ciąży może być szkodliwa i może powodować komplikacje u dziecka.

Perspektywy

Większość przypadków ropomoczu nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ale każdy, kto ma ropomocz, powinien porozmawiać z lekarzem, aby ustalić przyczynę.

ZUM są częstą przyczyną ropomoczu, którą lekarze mogą leczyć krótkim cyklem antybiotyków. Jeśli antybiotyki nie łagodzą objawów, należy zwrócić się o dalszą pomoc lekarską.

Jeśli dana osoba doświadcza ropomoczu w czasie ciąży, powinna porozmawiać z lekarzem o najlepszym sposobie zminimalizowania ryzyka powikłań.