Jaka jest różnica między ADD a ADHD?
Deficyt uwagi i zespół nadpobudliwości mogą wpływać na zdolność osoby do zwracania uwagi i na jej zachowanie. Często dotyka dzieci, ale dorośli też mogą to mieć.
Około 1 na 20 dzieci w Stanach Zjednoczonych cierpi na deficyt uwagi i zespół nadpobudliwości (ADHD). Może również wpływać na dorosłych. Stan ten może stanowić wyzwanie w nauce i aktywności.
Ludzie czasami używają terminu ADHD zamiennie z zespołem deficytu uwagi (ADD), w odniesieniu do ADHD bez nadpobudliwości.
Jednak Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) rozpoznaje tylko ADHD.
Plik Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych (DSM-5) nie zawiera kryteriów dodania. Lekarze uważają teraz ADD za przestarzały termin.
Co to jest ADHD i ADD?
ADHD opisuje zaburzenie neurorozwojowe, które charakteryzuje się różnymi objawami. Mogą to być słaba uwaga, nadpobudliwość i słaba kontrola impulsów.
Aby zdiagnozować ADHD, objawy muszą być na tyle poważne, aby zakłócać funkcjonowanie danej osoby.
Rodzaje
Istnieją trzy podtypy ADHD:
Przeważnie nieuważny ADHD objawia się zapomnieniem, dezorganizacją i brakiem skupienia. To było wcześniej znane jako ADD.
ADHD przeważnie nadaktywno-impulsywne wiąże się z niepokojem i impulsywnymi decyzjami, ale nie z nieuwagą.
Połączone ADHD cechuje nieuwaga, nadpobudliwość i impulsywność.
Objawy
Oznaki i objawy ADHD różnią się w zależności od rodzaju zaburzenia.
Plik DSM-5 wymienia kryteria diagnostyczne dla szeregu schorzeń psychicznych, w tym ADHD.
Nieuważny ADHD (wcześniej ADD)
Osoby z tą postacią ADHD (wcześniej ADD) nie będą miały objawów nadpobudliwości, ale mogą mieć następujące objawy:
- trudności w organizowaniu zadań lub czynności
- łatwo odwracać uwagę od wykonywanego zadania
- regularnie zapominając o codziennych czynnościach
- regularnie tracąc rzeczy potrzebne do wykonania zadań
- unikanie, nie lubienie lub odkładanie zadań, które nie są interesujące
- regularnie tracąc koncentrację na pracy szkolnej, obowiązkach domowych lub obowiązkach w miejscu pracy
- nieprzestrzeganie jasnych wskazówek
- wydaje się, że nie słucha, kiedy ktoś do nas mówi
- regularnie popełnia nieostrożne błędy
- kłopoty ze skupieniem uwagi na zadaniach lub zajęciach towarzyskich
Hiperaktywno-impulsywne ADHD
Osoby z ADHD typu hiperaktywno-impulsywnego będą miały następujące objawy:
Będą wykazywać oznaki:
- bycie zawsze „w ruchu”
- wiją się na siedzeniu, bawią się przedmiotami na biurku lub stukają rękami lub stopami
- regularne opuszczanie swoich miejsc w nieodpowiednich porach, np. podczas spotkań roboczych, zajęć czy prezentacji
- mówić nadmiernie
- mają problemy z czekaniem na swoją kolej
- przeszkadzanie innym w rozmowie lub przeszkadzanie innym w czynnościach
- wyrzucanie odpowiedzi przed zakończeniem pytania
Dobra koncentracja na niektórych zadaniach
Osoby z ADHD często mają problemy z dezorganizacją i zapominaniem. Mogą również mieć trudności ze skupieniem się na rzeczach, które nie są dla nich ważne.
Jeśli jednak jakiś temat ich interesuje, mogą całkowicie się na nim skupić, odgradzając się od wszystkiego innego.
Najtrudniej będzie się skupić przy wykonywaniu regularnych, mniej interesujących czynności, takich jak pranie, odrabianie lekcji czy czytanie notatek biurowych.
Diagnoza
Samo wykazanie dowolnej kombinacji powyższych objawów nie wystarczy do rozpoznania ADHD. Osoba, która spóźnia się na spotkanie lub dużo rozmawia, niekoniecznie musi mieć ADHD.
Aby postawić diagnozę:
- Dziecko musi mieć co najmniej sześć z powyższych objawów.
- Nastolatek lub dorosły musi mieć co najmniej pięć z powyższych objawów.
- Objawy muszą być obecne przez co najmniej 6 miesięcy przed postawieniem diagnozy
- Trzy lub więcej objawów nieuważnego lub nadpobudliwego i impulsywnego zachowania musiało wystąpić przed ukończeniem 12 roku życia.
Ważne jest również nasilenie objawów.
Każdy od czasu do czasu zapomina o swoich kluczach, a wiele dzieci nie lubi odrabiać lekcji. Jednak u osoby z ADHD objawy te poważnie wpływają na jej życie społeczne, szkolne lub zawodowe.
Objawy będą również nieodpowiednie dla poziomu rozwoju osoby. Przykładem może być licealista, który regularnie wspina się na stół w klasie.
Objawy muszą również pojawiać się w wielu środowiskach, takich jak szkoła, praca, dom i sytuacje społeczne. Potrzebne są wyraźne dowody na to, że objawy wpływają na jakość życia jednostki.
Lekarz rozważy również, czy inne zaburzenie może wyjaśnić te objawy.
Na przykład:
- Czy dziecko po prostu buntuje się przeciwko władzy?
- Czy ich zachowania wymagają uwagi?
W przypadku możliwych przypadków ADHD lub ADD u dzieci, psycholog szkolny może obserwować zachowanie dziecka w klasie, aby pomóc w postawieniu właściwej diagnozy.
Inne stany z podobnymi objawami
Zachowania nie mogą również wynikać z innego zaburzenia.
Zaburzenia nastroju, zaburzenia lękowe, zaburzenia osobowości i zaburzenia dysocjacyjne mogą mieć podobne objawy jak ADD lub ADHD.
Dzieci z ADHD są bardziej narażone na inne zaburzenia. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że około dwie trzecie wszystkich dzieci z ADHD ma również inne zaburzenia.
Dziecko z ADHD może mieć również problemy behawioralne, w tym:
- nieporządek opozycyjno-buntowniczy
- zaburzenia zachowania
- inne zaburzenia uczenia się
- niepokój i depresja
Te inne zaburzenia mogą utrudniać diagnozowanie lub leczenie ADHD. Mogą również utrudniać dziecku funkcjonowanie i dopasowywanie się, a także zwiększać presję na rodziców i nauczycieli.
Postawienie dokładnej diagnozy zwiększa szanse na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia na wczesnym etapie. Odpowiednie leczenie może ułatwić radzenie sobie z ADHD i jego skutkami.
Leczenie
Pomóc mogą środki związane ze stylem życia i leki. Lekarz doradzi dostępne opcje leczenia ADHD.
Rodzice mogą zachęcać i pomagać dzieciom poprzez:
- ustawienie i przestrzeganie rutyny
- tworząc cichą przestrzeń
- utrzymanie porządku w domu, jako dobry przykład
- dużo chwalić
- wycinanie niepotrzebnych zadań z programu tygodniowego
- znajdowanie zajęć i hobby, które odpowiadają ich poziomowi aktywności i zainteresowaniom
- pomaganie im w tworzeniu harmonogramu i list rzeczy do zapamiętania
- dając dużo czasu na wykonanie zadań
Inne środki dotyczące stylu życia, które mogą pomóc, obejmują:
- spożywanie zbilansowanej, zdrowej diety
- dużo ćwiczeń
- ustanowienie dobrych praktyk spania
- koordynacja ze szkołą, jeśli stan dotyczy dziecka
Kiedy iść do lekarza
Jeśli dana osoba wykazuje którykolwiek z powyższych objawów, a objawy te wydają się hamować jej postępy w szkole lub w pracy lub zakłócają relacje, dobrym pomysłem może być skorzystanie z pomocy medycznej.
Wykwalifikowany pracownik służby zdrowia musi przeprowadzić jakąkolwiek diagnozę ADD lub ADHD. To oni zadecydują, czy dana osoba spełnia wymagane kryteria.
ADHD u dorosłych i dzieci
Objawy ADHD mogą się zmieniać wraz z dojrzewaniem ludzi. Dorośli i dzieci mogą doświadczać tych samych objawów na różne sposoby.
Nadpobudliwość
Dzieci z objawami nadpobudliwości częściej pojawiają się „w ruchu” przez cały czas.
Mogą biegać, wspinać się i bawić się nadmiernie, nawet jeśli jest to niewłaściwe. W klasach mogą wstawać, nieustannie rozpraszać uwagę i nadmiernie mówić.
Dzieci często wiercą się na swoim siedzeniu, wiją się, bawią przedmiotami w rękach i mają problemy z siedzeniem w bezruchu.
U dorosłych nadpobudliwość może objawiać się uczuciem ciągłego niepokoju. Ponadto osoba może stale stukać nogami, bawić się ołówkiem lub wiercić się.
Mogą przejść z pracy do pracy przy pierwszych oznakach nudy i zostawić nieciekawe projekty w połowie ukończone. Nadal mogą mieć trudności z siedzeniem w bezruchu przez dłuższy czas.
Impulsywność
Zachowania impulsywne przejawiają się u dorosłych i dzieci w nieco inny sposób.
Dzieci często wydają się niegrzeczne, gdy wypowiadają odpowiedzi, przesuwają się na przód linii, przerywają innym lub biegną przed ruchem ulicznym bez patrzenia.
U dorosłych zachowania impulsywne mogą obejmować:
- losowe wydawanie pieniędzy
- prowadząc lekkomyślnie
- nieostrożne życie seksualne
Mogą również mówić o tym, co myślą, nie zastanawiając się, czy może to urazić czy zranić uczucia innej osoby.
Nieuwaga
U dzieci nieuwaga może prowadzić do:
- nieostrożne błędy w nauce
- krótki okres uwagi
- niepełna praca domowa
- niedokończone czynności
- nie słuchać, gdy ktoś mówi do nich bezpośrednio
- brak dbałości o szczegóły
U dorosłych objawy nieuwagi są podobne, ale pojawiają się na różne sposoby.
Dorośli mogą:
- zapomnieć o regularnych czynnościach, takich jak wyrzucanie śmieci, odbieranie dzieci ze szkoły lub wypełnianie dokumentów
- zgubić lub zapomnieć rzeczy, których regularnie używają, takie jak klucze, numery telefonów i ważne dokumenty.
- Dorośli z ADD mogą również mieć problemy z motywacją własną.
Na wynos
Objawy ADHD i ADD nakładają się, ale są to różne stany. Osoba z ADD nie ma problemu z nadpobudliwością, tylko z zachowaniem uwagi.
Obecne kryteria diagnostyczne nie wymieniają ADD jako oddzielnego schorzenia, ale grupują objawy pod nazwą nieuważnego ADHD.
Osoby z ADHD i ADD mogą napotykać trudności w życiu codziennym, zarówno w dzieciństwie, jak i jako dorośli.
Uzyskanie prawidłowej diagnozy może zająć trochę czasu, ale gdy to zostanie zrobione, lekarz może pomóc osobie w zmianie stylu życia i prawdopodobnie za pomocą leków.
