Co to jest próchnica zębów?
Próchnica to choroba powodująca niszczenie szkliwa, czyli twardej zewnętrznej powierzchni zęba. W miarę postępu próchnicy może atakować głębsze warstwy zęba, prowadząc do ubytków.
Jeśli dana osoba nie zostanie poddana leczeniu próchnicy, może to prowadzić do większej liczby problemów z zębami i jamą ustną. Jednak niektóre metody leczenia mogą pomóc w zapobieganiu lub powstrzymaniu rozprzestrzeniania się próchnicy.
W tym artykule omówimy przyczyny, objawy i sposoby leczenia osoby z próchnicą.
Co to jest próchnica zębów?
Próchnica zębów, zwana również próchnicą lub próchnicą, jest chorobą powodującą rozpad szkliwa zębów.
Gdy próchnica zniszczy szkliwo, mogą zacząć tworzyć się ubytki.
Według American Dental Association (ADA) ząb składa się z trzech warstw:
- Szkliwo: szkliwo to twarda zewnętrzna warstwa, która chroni wewnętrzne warstwy zęba. Szkliwo zęba nie zawiera żywych komórek i jest najtwardszą strukturą w ludzkim organizmie.
- Zębina: Zębina to druga warstwa zęba. Uszkodzone szkliwo może odsłonić zębinę. Małe rurki w zębinie pozwalają ciepłym i zimnym pokarmom stymulować nerwy zęba. Pobudzenie tych nerwów może powodować ból i nadwrażliwość zęba.
- Miazga: Miazga jest środkiem zęba. Miazga zawiera naczynia krwionośne, nerwy i tkankę łączną.
Próchnica zębów może mieć różny stopień nasilenia. Uszkodzenia spowodowane próchnicą mogą obejmować od ścierania szkliwa po bolesne ropnie w miazdze zęba.
Objawy
Objawy próchnicy mogą się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia.
Według National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR), niektóre osoby we wczesnych stadiach próchnicy mogą nie odczuwać żadnych objawów. Jednak wraz z postępem próchnicy osoba może doświadczyć następujących objawów:
- wrażliwość zębów na słodkie, gorące lub zimne potrawy
- ciągły ból zęba
- białe lub ciemne plamy na zębach
- zły oddech
- luźne wypełnienia
- ubytki w zębach
- jedzenie często uwięzione w zębach
- trudności w gryzieniu niektórych pokarmów
- ropnie na zębach powodujące ból, obrzęk twarzy lub gorączkę
Przyczyny
Artykuł w Journal of the American Dental Association (JADA) stwierdza, że próchnica występuje z powodu odkładania się płytki nazębnej na zębie.
Płytka nazębna to lepka warstwa bakterii, która tworzy się na zębach. Kiedy dana osoba je słodkie lub bogate w skrobię jedzenie, bakterie w płytce nazębnej wytwarzają kwasy, które atakują szkliwo zębów.
Z biegiem czasu kwasy te wypłukują minerały z zębów, niszczą szkliwo, powodując próchnicę i ostatecznie ubytki.
Próchnica zębów może dotyczyć ludzi w każdym wieku. Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) szacuje, że około 20% dzieci w wieku 5–11 lat ma co najmniej jeden nieleczony ząb z próchnicą.
Starsze osoby dorosłe mogą doświadczyć recesji dziąseł, czyli wtedy, gdy dziąsła odrywają się od zęba, odsłaniając korzeń zęba.
Cementum, który jest bardziej miękki niż szkliwo, pokrywa korzeń zęba. ADA wskazują, że może to uczynić ząb bardziej podatnym na próchnicę.
Osoba może mieć większe ryzyko wystąpienia próchnicy, jeśli:
- mieć suchość w ustach
- mają słabe szkliwo z powodu genetyki lub choroby
- nie myć zębów dwa razy dziennie pastą z fluorem
- masz zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja lub bulimia
- doświadczają refluksu żołądkowo-przełykowego, znanego również jako refluks żołądkowo-przełykowy lub GERD
Leczenie
Stomatolog będzie mógł zalecić leczenie osobie z próchnicą w zależności od jej nasilenia.
Leczenie próchnicy może obejmować:
Leczenie fluorem we wczesnym stadium
Fluor to minerał, który może pomóc wzmocnić szkliwo. Stomatolog może użyć fluoru w różnych formach, aby pomóc zatrzymać, a nawet naprawić uszkodzenia powstałe w wyniku próchnicy.
Stomatolog może zastosować profesjonalne zabiegi z fluorem bezpośrednio na zęby.
Te zabiegi z użyciem fluoru są na ogół szybkie i zajmują tylko kilka minut. Fluorek występuje w postaci żelu, lakieru, pianki lub roztworu.
Nadzienia
W przypadku ubytków powstałych w wyniku próchnicy, opcją leczenia może być wypełnienie.
Po nawierceniu zęba w celu usunięcia wszelkich próchnicy, dentysta dopasowuje ubytek do wypełnienia.
Następnie dentysta wypełnia ubytek przy użyciu materiałów takich jak amalgamat dentystyczny lub kompozyt.
Korony
Według ADA większe ubytki powstałe w wyniku próchnicy mogą wymagać korony zamiast wypełnienia.
Aby założyć koronę, dentysta najpierw usuwa zewnętrzną część zęba, a także wszelkie próchnicę.
Stomatolog pobiera wycisk zęba i zakłada tymczasową koronę do czasu, aż stała będzie gotowa do dopasowania, zwykle 1-2 tygodnie później.
Kanały korzeniowe
Dentysta może wykonać kanał korzeniowy, aby zapobiec konieczności ekstrakcji w przypadku uszkodzenia miazgi zęba.
Według American Association of Endodontists (AAE) dentysta najpierw znieczula ząb przed usunięciem miazgi. Następnie oczyszczą i ukształtują kanał korzeniowy wewnątrz zęba.
Stomatolog może również zastosować lekarstwo w zębie, aby pozbyć się bakterii.
Następnie dentysta wypełni kanały korzeniowe substancją podobną do gumy i umieści na zębie koronę lub wypełnienie, aby go odbudować i wzmocnić.
Wyrywanie zęba
Stomatolog może zalecić osobie usunięcie zęba, jeśli próchnica spowodowała poważne uszkodzenia.
Dentysta najpierw znieczula uszkodzony ząb. Po usunięciu zęba dentysta zaleci postępowanie po ekstrakcji.
Po ekstrakcji zęba osoba może zauważyć obrzęk lub ból, co jest normalne. Jeśli jednak dana osoba zauważy którykolwiek z poniższych objawów, powinna wezwać dentystę lub natychmiast zgłosić się do lekarza:
- gorączka
- nudności
- wymioty
- silny ból, obrzęk lub krwawienie
- ból, który narasta z czasem
Czy to jest odwracalne?
Według NIDCR próchnica, jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium, jest odwracalna. Jednak gdy szkliwo zęba utraci zbyt wiele minerałów i ząb ma ubytek, nie jest w stanie sam się naprawić.
Dentysta może leczyć uszkodzenia i zapobiegać ich dalszemu rozprzestrzenianiu się.
Osoba może odwrócić próchnicę, ograniczając spożycie słodkich i bogatych w skrobię pokarmów oraz dbając o dobrą higienę jamy ustnej.
Diagnoza
Osoba, która podejrzewa, że może mieć próchnicę, powinna udać się do dentysty.
Stomatolog może zadać tej osobie pytania dotyczące bólu lub objawów. Dentysta może również wykonać zdjęcie rentgenowskie jamy ustnej w celu wykrycia jakichkolwiek ubytków.
Gdy dentysta zdiagnozuje próchnicę, omówi dalsze opcje leczenia.
Komplikacje
NIDCR zwraca uwagę, że bez leczenia próchnica zębów może prowadzić do różnych problemów, takich jak:
- ból zęba
- zakażenie
- utrata zębów
- ropnie
Ropnie mogą powodować infekcje zagrażające życiu, takie jak posocznica.
Osoba z następującymi objawami powinna natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą:
- gorączka
- ból zęba
- wrażliwość zębów na ciepło i zimno
- obrzęk dziąseł
- obrzęk węzłów chłonnych szyi
- obrzęk szczęki
Według National Health Service (NHS) w Wielkiej Brytanii ropnie mogą również powodować:
- zły oddech
- nieprzyjemny smak w ustach
- ból, który rozprzestrzenia się na ucho, szczękę i szyję
Ból zęba może również nasilać się podczas leżenia i może budzić osobę w nocy.
Zapobieganie
ADA zaleca, aby ludzie mogli zapobiegać próchnicy zębów lub ją powstrzymywać poprzez:
- mycie zębów dwa razy dziennie pastą z fluorem
- ograniczenie podjadania
- jedzenie zdrowych, pożywnych posiłków
- zapytać dentystę o suplementy fluoru
- regularne wizyty u dentysty w celu wykonania badań kontrolnych i profesjonalnego czyszczenia
Kiedy iść do dentysty
Osoba odczuwająca ból lub dyskomfort zębów powinna skontaktować się ze swoim dentystą.
Należy również regularnie odwiedzać dentystę w celu wykonania badań kontrolnych, aby zapobiec próchnicy.
Podsumowanie
Próchnica zębów jest powszechną chorobą, a 9 na 10 dorosłych w wieku powyżej 20 lat ma pewien poziom próchnicy.
Próchnica zębów może mieć różny stopień nasilenia i dostępnych jest szereg odpowiednich metod leczenia.
Osoba, która ma objawy próchnicy, powinna skontaktować się ze swoim dentystą.
Nieleczona próchnica może prowadzić do utraty zębów i poważniejszych schorzeń.
