Co należy wiedzieć o lęku

Lęk to normalna i często zdrowa emocja. Jednak gdy dana osoba regularnie odczuwa nieproporcjonalny poziom lęku, może to stać się chorobą.

Zaburzenia lękowe to kategoria diagnoz zdrowia psychicznego, które prowadzą do nadmiernej nerwowości, strachu, lęku i zmartwień

Te zaburzenia zmieniają sposób, w jaki dana osoba przetwarza emocje i zachowują się, powodując również objawy fizyczne. Łagodny lęk może być niejasny i niepokojący, podczas gdy silny lęk może poważnie wpływać na codzienne życie.

Zaburzenia lękowe dotykają 40 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. Jest to najczęstsza grupa chorób psychicznych w kraju. Jednak tylko 36,9 procent osób z zaburzeniami lękowymi jest leczonych.

Co to jest niepokój?

Nieproporcjonalne reakcje napięcia i zmartwienia charakteryzują lęk.

Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA) definiuje lęk jako „emocję charakteryzującą się uczuciem napięcia, zmartwionymi myślami i zmianami fizycznymi, takimi jak podwyższone ciśnienie krwi”.

Znajomość różnicy między normalnym uczuciem lęku a zaburzeniem lękowym wymagającym pomocy medycznej może pomóc osobie zidentyfikować i leczyć stan.

W tym artykule przyjrzymy się różnicom między lękiem a zaburzeniami lękowymi, różnymi typami lęku i dostępnymi opcjami leczenia.

Kiedy lęk wymaga leczenia?

Chociaż lęk może powodować niepokój, nie zawsze jest to stan chorobowy.

Niepokój

Kiedy dana osoba staje w obliczu potencjalnie szkodliwych lub niepokojących czynników, niepokój jest nie tylko normalny, ale niezbędny do przeżycia.

Od najwcześniejszych dni ludzkości zbliżanie się drapieżników i nadchodzące niebezpieczeństwo wywołuje alarmy w organizmie i pozwala na unikanie działań. Alarmy te stają się zauważalne w postaci przyspieszonego bicia serca, pocenia się i zwiększonej wrażliwości na otoczenie.

Niebezpieczeństwo powoduje przypływ adrenaliny, hormonu i przekaźnika chemicznego w mózgu, który z kolei wyzwala te niespokojne reakcje w procesie zwanym reakcją „walcz lub uciekaj”.To przygotowuje ludzi do fizycznej konfrontacji lub ucieczki przed potencjalnym zagrożeniem dla bezpieczeństwa.

Dla wielu ludzi ucieczka przed większymi zwierzętami i bezpośrednie zagrożenie jest mniej palącym problemem, niż miałoby to miejsce w przypadku wczesnych ludzi. Niepokoje obracają się teraz wokół pracy, pieniędzy, życia rodzinnego, zdrowia i innych kluczowych kwestii, które wymagają uwagi osoby, niekoniecznie wymagającej reakcji „walcz lub uciekaj”.

Nerwowe uczucie przed ważnym wydarzeniem życiowym lub podczas trudnej sytuacji jest naturalnym echem pierwotnej reakcji „walcz lub uciekaj”. Nadal może mieć kluczowe znaczenie dla przetrwania - na przykład lęk przed potrąceniem przez samochód podczas przechodzenia przez ulicę oznacza, że ​​dana osoba będzie instynktownie szukać obu kierunków, aby uniknąć niebezpieczeństwa.

Zaburzenia lękowe

Czas trwania lub nasilenie lęku może czasami być nieproporcjonalne do pierwotnego wyzwalacza lub stresora. Mogą również wystąpić objawy fizyczne, takie jak podwyższone ciśnienie krwi i nudności. Te reakcje wykraczają poza lęk w zaburzenie lękowe.

APA opisuje osobę z zaburzeniami lękowymi jako „mającą nawracające natrętne myśli lub obawy”. Gdy lęk osiągnie stadium zaburzenia, może zakłócać codzienne funkcjonowanie.

Objawy

Podczas gdy wiele różnych diagnoz stanowi zaburzenia lękowe, objawy uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD) często obejmują:

• niepokój i poczucie bycia „na krawędzi”
• niekontrolowane zmartwienie
• zwiększona drażliwość
• trudności z koncentracją
• trudności ze snem, takie jak problemy z zasypianiem lub zasypianiem

Chociaż objawy te mogą być normalne w życiu codziennym, osoby z GAD będą doświadczać ich na stałym lub ekstremalnym poziomie. GAD może przedstawiać się jako niejasne, niepokojące zmartwienie lub poważniejszy niepokój, który zakłóca codzienne życie.

Aby uzyskać informacje na temat objawów innych diagnoz w ramach zaburzeń lękowych, skorzystaj z łączy w sekcji „Typy” poniżej.

Rodzaje

Lęk napadowy to rodzaj zaburzeń lękowych.

Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń zdrowia psychicznego: wydanie piąte (DSM-V) klasyfikuje zaburzenia lękowe na kilka głównych typów.

W poprzednich edycjach DSM zaburzenia lękowe obejmowały zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) i zespół stresu pourazowego (PTSD), a także zespół ostrego stresu. Jednak podręcznik nie łączy już problemów ze zdrowiem psychicznym z lękiem.

Zaburzenia lękowe obejmują teraz następujące diagnozy.

Zespół lęku uogólnionego: jest to przewlekłe zaburzenie obejmujące nadmierny, długotrwały lęk i obawy o niespecyficzne wydarzenia życiowe, przedmioty i sytuacje. GAD jest najczęstszym zaburzeniem lękowym, a osoby z tym zaburzeniem nie zawsze są w stanie zidentyfikować przyczynę swojego lęku.

Lęk napadowy: krótkie lub nagłe ataki silnego terroru i lęku charakteryzują zespół lęku napadowego. Ataki te mogą prowadzić do drżenia, dezorientacji, zawrotów głowy, nudności i trudności w oddychaniu. Ataki paniki mają tendencję do pojawiania się i gwałtownej eskalacji, osiągając szczyt po 10 minutach. Jednak atak paniki może trwać godzinami.

Zaburzenia paniczne zwykle pojawiają się po przerażających doświadczeniach lub długotrwałym stresie, ale mogą również wystąpić bez wyzwalacza. Osoba doświadczająca ataku paniki może błędnie zinterpretować go jako chorobę zagrażającą życiu i może dokonać drastycznych zmian w zachowaniu, aby uniknąć przyszłych ataków.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o lęku napadowym i atakach paniki.

Specyficzna fobia: to irracjonalny strach i unikanie określonego obiektu lub sytuacji. Fobie nie są podobne do innych zaburzeń lękowych, ponieważ dotyczą określonej przyczyny.

Osoba z fobią może uznać strach za nielogiczny lub skrajny, ale nadal nie jest w stanie kontrolować niepokoju związanego z wyzwalaczem. Wyzwalacze fobii obejmują różne sytuacje i zwierzęta, a także przedmioty codziennego użytku.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o fobiach i ich rozwoju.

Agorafobia: to strach i unikanie miejsc, wydarzeń lub sytuacji, z których może być trudno uciec lub w których pomoc nie byłaby dostępna, gdyby dana osoba została uwięziona. Ludzie często źle rozumieją ten stan jako fobię otwartych przestrzeni i zewnątrz, ale nie jest to takie proste. Osoba z agorafobią może obawiać się wychodzenia z domu lub korzystania z wind i transportu publicznego.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się o agorafobii, często źle rozumianym zaburzeniu psychicznym.

Mutyzm wybiórczy: jest to forma lęku, której doświadczają niektóre dzieci, w wyniku której nie są w stanie mówić w określonych miejscach lub kontekstach, takich jak szkoła, mimo że mogą mieć doskonałe umiejętności komunikacji werbalnej w otoczeniu znajomych osób. Może to być skrajna forma fobii społecznej.

Fobia społeczna lub fobia społeczna: jest to strach przed negatywną oceną innych osób w sytuacjach społecznych lub przed publicznym zawstydzeniem. Fobia społeczna obejmuje szereg uczuć, takich jak trema, lęk przed intymnością oraz lęk przed upokorzeniem i odrzuceniem.

To zaburzenie może powodować, że ludzie unikają sytuacji publicznych i kontaktu z ludźmi do tego stopnia, że ​​codzienne życie staje się niezwykle trudne.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się wszystkiego, co musisz wiedzieć o fobii społecznej.

Zespół lęku przed separacją: Wysoki poziom lęku po separacji od osoby lub miejsca, które zapewnia poczucie bezpieczeństwa lub bezpieczeństwa, charakteryzuje zespół lęku separacyjnego. Separacja może czasami powodować objawy paniki.

Dowiedz się wszystkiego o lęku separacyjnym, klikając tutaj.

Przyczyny

Przyczyny zaburzeń lękowych są skomplikowane. Wiele może wystąpić naraz, niektóre mogą prowadzić do innych, a niektóre mogą nie prowadzić do zaburzenia lękowego, chyba że jest obecny inny.

Możliwe przyczyny to:

• stresory środowiskowe, takie jak trudności w pracy, problemy w związkach lub problemy rodzinne
• genetyka, ponieważ osoby, które mają członków rodziny z zaburzeniami lękowymi, są bardziej skłonne do ich doświadczania
• czynniki medyczne, takie jak objawy innej choroby, działanie leku lub stres związany z intensywnym zabiegiem chirurgicznym lub przedłużonym rekonwalescencją
• chemia mózgu, ponieważ psycholodzy definiują wiele zaburzeń lękowych jako nieprawidłowe ustawienie hormonów i sygnałów elektrycznych w mózgu
• wycofanie się z nielegalnej substancji, której skutki mogą zintensyfikować wpływ innych możliwych przyczyn

Aby dowiedzieć się więcej o przyczynach i diagnostyce zaburzeń lękowych, kliknij tutaj.

Leczenie

Leczenie będzie się składać z połączenia psychoterapii, terapii behawioralnej i leków.

Uzależnienie od alkoholu, depresja lub inne schorzenia mogą czasami mieć tak silny wpływ na samopoczucie psychiczne, że leczenie zaburzeń lękowych musi poczekać, aż jakiekolwiek schorzenia zostaną opanowane.

Samoleczenie

Joga może zmniejszyć skutki zaburzeń lękowych.

W niektórych przypadkach osoba może leczyć zaburzenia lękowe w domu bez nadzoru klinicznego. Jednak może to nie być skuteczne w przypadku ciężkich lub długotrwałych zaburzeń lękowych.

Istnieje kilka ćwiczeń i działań, które pomagają osobie radzić sobie z łagodniejszymi, bardziej skoncentrowanymi lub krótkotrwałymi zaburzeniami lękowymi, w tym:

• Zarządzanie stresem: nauka radzenia sobie ze stresem może pomóc w ograniczeniu potencjalnych czynników wyzwalających. Organizuj nadchodzące presje i terminy, twórz listy, aby ułatwić zarządzanie trudnymi zadaniami i zobowiązuj się do wzięcia czasu na naukę lub pracę.
• Techniki relaksacyjne: proste czynności mogą pomóc złagodzić psychiczne i fizyczne oznaki niepokoju. Techniki te obejmują medytację, ćwiczenia głębokiego oddychania, długie kąpiele, odpoczynek w ciemności i jogę.
• Ćwiczenia polegające na zastąpieniu negatywnych myśli pozytywnymi: Zrób listę negatywnych myśli, które mogą pojawiać się cyklicznie w wyniku niepokoju, i zapisz obok niej kolejną listę zawierającą pozytywne, wiarygodne myśli, aby je zastąpić. Stworzenie mentalnego obrazu skutecznego stawienia czoła i pokonania określonego strachu może również przynieść korzyści, jeśli objawy lęku są związane z określoną przyczyną, na przykład z fobią.
• Sieć wsparcia: rozmawiaj ze znajomymi osobami, które Cię wspierają, takimi jak członek rodziny lub przyjaciel. Usługi grup wsparcia mogą być również dostępne lokalnie i online.
• Ćwiczenie: Wysiłek fizyczny może poprawić samoocenę i uwolnić w mózgu substancje chemiczne, które wyzwalają pozytywne uczucia.

Poradnictwo

Standardowym sposobem leczenia lęku jest poradnictwo psychologiczne. Może to obejmować terapię poznawczo-behawioralną (CBT), psychoterapię lub kombinację terapii.

CBT

Ten rodzaj psychoterapii ma na celu rozpoznanie i zmianę szkodliwych wzorców myślowych, które stanowią podstawę niepokojących i uciążliwych uczuć. Praktycy CBT mają przy tym nadzieję na ograniczenie zniekształconego myślenia i zmianę sposobu, w jaki ludzie reagują na przedmioty lub sytuacje, które wywołują niepokój.

Na przykład psychoterapeuta prowadzący terapię poznawczo-behawioralną w leczeniu lęku napadowego będzie próbował podkreślić fakt, że ataki paniki nie są tak naprawdę atakami serca. Ekspozycja na lęki i czynniki wyzwalające może być częścią CBT. Zachęca to ludzi do konfrontacji ze swoimi lękami i pomaga zmniejszyć wrażliwość na ich zwykłe wyzwalacze lęku.

Leki

Osoba może wesprzeć zarządzanie lękiem za pomocą kilku rodzajów leków.

Leki, które mogą kontrolować niektóre objawy fizyczne i psychiczne, obejmują leki przeciwdepresyjne, benzodiazepiny, trójcykliczne i beta-blokery.

Benzodiazepiny

Lekarz może przepisać je niektórym osobom z lękiem, ale mogą one być silnie uzależniające. Leki te mają zwykle niewiele skutków ubocznych, z wyjątkiem senności i możliwego uzależnienia. Przykładem powszechnie przepisywanej benzodiazepiny jest Diazepam lub Valium.

Leki przeciwdepresyjne

Zwykle pomagają one w lęku, mimo że są również ukierunkowane na depresję. Ludzie często używają inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które mają mniej skutków ubocznych niż starsze leki przeciwdepresyjne, ale mogą powodować drżenie, nudności i zaburzenia seksualne na początku leczenia.

Inne leki przeciwdepresyjne obejmują fluoksetynę lub Prozac i citalopram lub Celexa.

Trójcykliczne

Jest to klasa leków starszych niż SSRI, które zapewniają korzyści w przypadku większości zaburzeń lękowych innych niż OCD. Leki te mogą powodować działania niepożądane, w tym zawroty głowy, senność, suchość w ustach i przyrost masy ciała. Imipramina i klomipramina to dwa przykłady leków trójcyklicznych.

Dodatkowe leki, które osoba może stosować w leczeniu lęku, obejmują:

• inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
• beta-blokery
• buspiron

Zasięgnij porady lekarza, jeśli niekorzystne skutki jakichkolwiek przepisanych leków stają się poważne.

Zapobieganie

Istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka zaburzeń lękowych. Pamiętaj, że niepokój jest naturalnym czynnikiem codziennego życia, a ich przeżywanie nie zawsze wskazuje na zaburzenia psychiczne.

Podejmij następujące kroki, aby pomóc złagodzić niespokojne emocje:

• Zmniejsz spożycie kofeiny, herbaty, coli i czekolady.
• Przed zastosowaniem leków dostępnych bez recepty (OTC) lub ziołowych należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą pod kątem jakichkolwiek substancji chemicznych, które mogą pogorszyć objawy lęku.
• Utrzymuj zdrową dietę.
• Zachowaj regularny wzorzec snu.
• Unikaj alkoholu, marihuany i innych narkotyków rekreacyjnych.

Na wynos

Sam lęk nie jest stanem chorobowym, ale naturalną emocją, która jest niezbędna do przetrwania, gdy dana osoba znajduje się w obliczu niebezpieczeństwa.

Zaburzenie lękowe rozwija się, gdy ta reakcja staje się wyolbrzymiona lub nieproporcjonalna do czynnika, który ją wywołuje. Istnieje kilka rodzajów zaburzeń lękowych, w tym zespół lęku napadowego, fobie i lęk społeczny.

Leczenie obejmuje połączenie różnych rodzajów terapii, leków i poradnictwa, a także środków samopomocy.

Aktywny tryb życia ze zbilansowaną dietą może pomóc w utrzymaniu niepokojących emocji w zdrowych granicach.

P:

Skąd mam wiedzieć, kiedy moje niespokojne emocje zaczęły pojawiać się nieproporcjonalnie do ich wyzwalacza?

ZA:

Najbardziej wyraźną wskazówką, że lęk staje się problematyczny, może być stwierdzenie, że coraz trudniej jest robić rzeczy, które dana osoba robiła stosunkowo łatwo.

Może to oznaczać rozmowę przed grupą ludzi, pójście do sklepu spożywczego, oddzielenie się od ukochanej osoby lub opiekuna lub jazdę windą. Jeśli niepokój zaczyna przeszkadzać, zdecydowanie nadszedł czas, aby wyciągnąć rękę.

Dr Dillon Browne Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.