Co należy wiedzieć o opryszczkowym zapaleniu skóry
Opryszczkowate zapalenie skóry to wysypka skórna, która rozwija się w wyniku nadwrażliwości na gluten.
Około 10 procent osób z celiakią również rozwija opryszczkowate zapalenie skóry. Nie ma lekarstwa na tę chorobę, ale ludzie mogą złagodzić objawy za pomocą leków i zmian stylu życia.
Narodowa Organizacja ds. Rzadkich Zaburzeń (NORD) uważa opryszczkowate zapalenie skóry lub DH za rzadką chorobę. Wydaje się, że dotyka ludzi w wieku 30–40 lat i rzadko dotyka dzieci. Mężczyźni są bardziej narażeni niż kobiety.
W tym artykule omówimy objawy, przyczyny i leczenie DH oraz jego związek z celiakią.
Objawy
Objawy DH różnią się u różnych osób, więc nie u każdego mogą wystąpić wszystkie objawy. Zwykle wpływa na trzy obszary ciała - skórę, przewód pokarmowy (GI) i usta.
Skóra
Najczęstsze skutki DH pojawiają się na skórze, z objawami takimi jak swędzące pęcherze i wypukłe skupiska zmian.
Często obszary, na które wpływa DH, to łokcie, kolana, pośladki i skóra głowy. Może również wpływać na twarz i pachwinę.
Wiele osób odczuwa silną potrzebę drapania swędzących lub piekących miejsc.
Przewód pokarmowy
Zapalenie żołądka i uszkodzenie jelita cienkiego to częste reakcje u osób z nadwrażliwością na gluten. Reakcje te zwykle pojawiają się kilka dni po spożyciu glutenu.
Osoby z DH mogą zauważyć nieprzyjemne objawy, takie jak:
- wzdęcia brzucha
- skurcze
- ból
- biegunka lub zaparcie
Usta
Niektóre osoby mają problemy ze szkliwem zębów, na przykład poziome bruzdy lub przebarwienia.
Rzadko DH może również prowadzić do owrzodzeń jamy ustnej i owrzodzeń.
Kino
Przyczyny DH
Chociaż lekarze nadal nie w pełni rozumieją przyczyny DH, prawdopodobnie rolę odgrywają genetyka i czynniki związane ze stylem życia.
Przez długi czas lekarze nie znali przyczyny tej wysypki skórnej, co utrudniało leczenie. Następnie eksperci zaobserwowali, że objawy DH znacznie się zmniejszyły u osób, które zmieniły dietę, aby zawierała mało glutenu lub nie zawierała go wcale.
Ta obserwacja doprowadziła do odkrycia, że DH ma silny związek z wrażliwością na gluten. Gluten to białko w zbożach, które obejmują pszenicę, żyto i jęczmień.
Przykłady żywności zawierającej gluten to:
- chleb
- ciastka
- makaron
- makaron
- płatki
- wypieki
Niektóre badania pokazują, że bliscy krewni osób z DH są bardziej narażeni na ryzyko rozwoju tej choroby.
Diagnoza
Aby zdiagnozować przyczynę wysypki skórnej, lekarze zwykle wykonują zeskrobanie skóry lub biopsję skóry. Testy te polegają na tym, że lekarz pobiera małą próbkę skóry do wysłania do laboratorium w celu zbadania.
Lekarz może również zalecić biopsję jelita, szczególnie u osób z objawami problemów żołądkowo-jelitowych.
Gdy biopsja skóry nie może potwierdzić lub wykluczyć DH, lekarze mogą zalecić badania krwi w celu wyszukania przeciwciał zwanych przeciw gliadyną, antyretykuliną i przeciwciałami przeciw endomięśniom.
Leczenie
Ścisła dieta bezglutenowa to najskuteczniejsza opcja leczenia osób z DH. Zarejestrowany dietetyk może pomóc zidentyfikować i wyeliminować zarówno oczywiste, jak i ukryte źródła glutenu w diecie oraz zalecić alternatywy na krótki i długi okres.
Lekarze często przepisują lek o nazwie dapson, aby zapewnić natychmiastową ulgę w objawach.
Jednak niektórzy ludzie nie tolerują leczenia dapsonem. Osoby te mogą zamiast tego przyjmować inne formy leków, które zawierają substancje zwane sulfapirydyną lub sulfametoksypirydazyną.
Ludzie mogą kontynuować przyjmowanie tego leku przez okres od kilku miesięcy do 2 lat. Po tym DH może przejść do remisji. Remisja ma miejsce, gdy osoba nie ma objawów przez ponad 2 lata bez stosowania leków lub specjalnej diety.
DH i podobne warunki
Ludzie mogą pomylić DH z innymi schorzeniami z podobnymi objawami, w tym:
- Egzema: Wyprysk, znany również jako atopowe zapalenie skóry, to grupa chorób skóry, które powodują stan zapalny lub podrażnienie skóry. Typowe objawy to suchość skóry, wysypki i swędzenie, szczególnie na ramionach i za kolanami.
- Świerzb: Świerzb to stan skóry spowodowany inwazją roztoczy. Jest wysoce zaraźliwa i przenosi się przez bezpośredni kontakt ze skórą.
- Liniowa choroba IgA: ta choroba jest rzadkim i często długotrwałym problemem skórnym, którego charakterystyką są grupy swędzących pęcherzy i wypukłych zmian skórnych. Jest to choroba autoimmunologiczna, którą mogą wywołać niektóre leki.
Perspektywy
DH to długotrwała, przewlekła choroba, która u większości ludzi zwykle utrzymuje się przez całe życie.
Ludzie mogą kontrolować swoje objawy dzięki połączeniu leczenia dapsonem i diety bezglutenowej. Po kilku latach stan może przejść do remisji.
Osoby z DH mogą radzić sobie ze swoim stanem, zapewniając regularne kontrole medyczne i wskazówki od specjalisty dermatologa i dietetyka.
