Co należy wiedzieć o astmie wywołanej wysiłkiem fizycznym
Wiele osób z astmą stwierdza, że ich objawy nasilają się podczas ćwiczeń, zwłaszcza w chłodne dni. Jednak przy skutecznym leczeniu i zarządzaniu ludzie zwykle mogą ćwiczyć bez pojawiania się objawów.
Ćwiczenia nie powodują astmy, ale mogą wywoływać objawy u osób, które już mają tę chorobę.
Według Allergy and Asthma Foundation of America (AAFA), prawidłowym określeniem astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym jest skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym (EIB).
W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego ćwiczenia fizyczne powodują objawy astmy i jak ludzie mogą sobie z nimi radzić i im zapobiegać.
Co to jest?
EIB występuje, gdy objawy astmy pojawiają się w trakcie lub po wysiłku fizycznym, co wyjaśnia potoczną nazwę: astma wysiłkowa.
Ćwiczenia i inne forsowne czynności w naturalny sposób powodują duszność. Ciężki oddech i odwodnienie mogą zawęzić drogi oddechowe do płuc u osób z astmą lub bez. Termin medyczny określający to zwężenie to skurcz oskrzeli.
Jednak skurcz oskrzeli ma silniejszy efekt u osób z astmą niż u innych. Osoby z astmą zwykle mają zapalenie dróg oddechowych i nadmierną produkcję śluzu. Czynniki te zwężają drogi oddechowe, sprawiając, że oddychanie jest szczególnie trudne.
Kiedy wysiłek fizyczny powoduje skurcz oskrzeli, może prowadzić do świszczącego oddechu, kaszlu i bólu w klatce piersiowej, który może być łagodny lub silny.
Do 90 procent osób z astmą doświadcza EIB podczas ćwiczeń. Według AAFA EBI może być jedną z najczęstszych przyczyn objawów astmy u nastolatków i młodych dorosłych.
Większość osób z astmą ma łagodną postać, która dobrze reaguje na leczenie. Jednak u 5–10 procent osób z astmą stan jest ciężki, co oznacza, że objawy nie reagują dobrze na leczenie.
Większość osób, które napotykają EBI, jest w stanie poradzić sobie z objawami i kontynuować ćwiczenia oraz inne rutynowe czynności. Środki zapobiegawcze i leki mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami astmy podczas ćwiczeń lub po nich.
Objawy
Kaszel jest najczęstszym objawem EBI. Często jest to jedyny objaw.
EBI może również powodować inne problemy związane z astmą, takie jak:
- świszczący oddech
- ucisk w klatce piersiowej
- duszność
- zmniejszona wytrzymałość podczas ćwiczeń i aktywności
- ból gardła
Zazwyczaj objawy EBI nie pojawiają się na początku ćwiczeń lub innych forsownych czynności. Zwykle zaczynają się w pewnym momencie podczas ćwiczenia, a następnie pogarszają się 10–15 minut po zakończeniu danej osoby.
Każdy może doświadczyć świszczącego oddechu, kaszlu i duszności podczas lub po ćwiczeniach. U osób z astmą problemy te są zwykle poważniejsze.
Przyczyny
Według American College of Allergy, Asthma & Immunology „EIB jest spowodowany utratą ciepła, wody lub obu tych czynników z dróg oddechowych podczas ćwiczeń podczas szybkiego oddychania powietrzem, które jest bardziej suche niż to, które już znajduje się w ciele”.
Intensywna aktywność, taka jak uprawianie sportu, zwykle wymaga szybkiego wdechu, często przez usta. Może to spowodować odwodnienie i trudności w oddychaniu.
Kiedy osoba oddycha ciężko, zwykle robi to przez usta. Dzięki temu zimne, suche powietrze dociera głęboko do dróg oddechowych bez uprzedniego ogrzania go przez nos. Może to wywołać objawy astmy.
Czynniki ryzyka
Opary chloru z basenów mogą zwiększać ryzyko wystąpienia objawów astmy.
Niektóre czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia objawów astmy podczas ćwiczeń. Niektóre z nich to:
- zimne, suche powietrze
- zanieczyszczenie lub dym w powietrzu
- wysoka liczba pyłków
- oddychając ciężko przez usta
- opary chloru
- z infekcją górnych dróg oddechowych
- zanieczyszczenia powietrza w siłowniach, takie jak środki czyszczące, perfumy, świeża farba lub nowy sprzęt
- chemikalia używane na przykład do czyszczenia sprzętu lub lodowisk
Suchość powietrza z większym prawdopodobieństwem wyzwoli EBI niż temperatura. Szybkie oddychanie suchym powietrzem odwadnia drogi oddechowe, powodując ich zwężenie, a to ogranicza przepływ powietrza w organizmie.
Jednak ludzie, którzy biegają zimą na świeżym powietrzu, są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju EBI.
Niektóre sporty częściej wywołują objawy astmy niż inne. Obejmują one czynności wymagające bardzo głębokiego oddychania, takie jak bieganie.
Komplikacje
Kiedy ćwiczenia wywołują objawy astmy, ludzie mogą ich unikać i tracić korzyści zdrowotne, jakie mogą przynieść ćwiczenia, i przegapić inne przyjemne czynności.
U osób z ciężką astmą lub astmą, która nie jest skutecznie leczona, EIB może powodować poważne, a nawet zagrażające życiu powikłania, w tym trudności w oddychaniu.
Porozmawiaj z lekarzem, aby określić najlepsze sposoby radzenia sobie z objawami astmy, w tym wszystkimi związanymi z ćwiczeniami.
Leczenie
Pierwszym krokiem w kierunku zarządzania EBI jest konsultacja z lekarzem i opracowanie planu leczenia.
Wiele leków kontrolujących astmę może pomóc w zapobieganiu objawom astmy, nawet podczas ćwiczeń. Ponadto osoba z astmą może leczyć wszelkie objawy EIB krótko działającymi lekami.
Każdy, kto regularnie doświadcza EBI, powinien porozmawiać ze swoim lekarzem, zwłaszcza jeśli jakiekolwiek objawy nie ustępują szybko lub dobrze reagują na inhalator ratunkowy.
Zapobieganie
Ludzie często mogą zapobiegać lub zmniejszać nasilenie objawów astmy, które pojawiają się podczas ćwiczeń lub po nich. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi stosowania leków, w tym tego, które z nich stosować i kiedy ich używać.
Osoba z astmą powinna zawsze mieć przy sobie inhalator ratunkowy, nawet podczas ćwiczeń, na wypadek ciężkiego ataku astmy.
Poniższe wskazówki dotyczące zapobiegania mogą również pomóc zmniejszyć objawy:
- Rozgrzej się przed ćwiczeniami, aby rozluźnić drogi oddechowe i rozprowadzić śluz.
- Po wysiłku całkowicie się ochłodź, aby stopniowo spowolnić oddech.
- Noś szalik na nos i usta podczas ćwiczeń na świeżym powietrzu w chłodniejsze miesiące lub gdy liczba pyłków jest wysoka.
- Unikaj ćwiczeń z infekcją wirusową.
- Wybierz formy ćwiczeń, które z mniejszym prawdopodobieństwem wywołują objawy. Ćwiczenia wymagające ciężkiego oddechu z większym prawdopodobieństwem ograniczają drożność dróg oddechowych.
Perspektywy
Ćwiczenia nie mogą powodować astmy, ale mogą wywoływać objawy, w tym atak astmy, u osób, które już cierpią na tę chorobę.
Osoby, które nie mają astmy, mogą rozwinąć podobne objawy, jeśli doświadczają EIB.
Większość osób z astmą ma łagodną postać, która dobrze reaguje na leki. Postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leków może pomóc w radzeniu sobie z objawami astmy podczas ćwiczeń, a nawet w zapobieganiu im.
