Co należy wiedzieć o napadach ogniskowych (częściowych)

Napady ogniskowe, zwane również napadami częściowymi, występują tylko w jednej części mózgu.

Istnieją dwa rodzaje napadów ogniskowych: częściowe i złożone. W tym artykule przyjrzymy się rodzajom, przyczynom, objawom i leczeniu napadów ogniskowych.

Co to jest napad ogniskowy?

Objawy napadu ogniskowego mogą obejmować nieprawidłowe ruchy głowy lub oczu oraz zmiany widzenia.

Ludzki mózg zawiera neurony lub komórki mózgowe, które komunikują się ze sobą za pomocą sygnałów elektrycznych.

Podczas napadu osoba ma nienormalny wzrost aktywności elektrycznej w mózgu. Ludzie mogą odczuwać fizyczne objawy przed, w trakcie i po napadzie. Napad jest tymczasowy.

W przeciwieństwie do napadów uogólnionych, napady ogniskowe powstają tylko w jednej części mózgu.

Napady uogólnione pochodzą z całego mózgu, a nie z jednego obszaru mózgu. Jednak niektóre ogniskowe napady padaczkowe zmieniają się w napady uogólnione.

Rodzaje napadów ogniskowych

Istnieją dwa rodzaje napadów ogniskowych: proste napady ogniskowe i złożone napady ogniskowe.

Proste zajęcie ogniskowe

Lekarze określają również proste napady ogniskowe jako napady ogniskowe świadome.

Podczas prostego napadu ogniskowego osoba pozostaje przytomna przez całe zdarzenie i pamięta o tym, gdy się skończy. Odcinek trwa mniej niż minutę.

Złożony napad częściowy

Lekarze określają również złożone napady częściowe jako ogniskowe napady upośledzenia świadomości.

Kiedy dana osoba ma złożony napad częściowy, traci przytomność podczas epizodu i nie pamięta napadu po jego zakończeniu. Napad może trwać dłużej niż minutę.

Objawy

Ponieważ ogniskowe napady padaczkowe rozpoczynają się w jednej części mózgu, objawy różnią się od napadu do napadu, w zależności od części mózgu, której dotyczy. Ponadto zwykle osoba ma objawy tylko po jednej stronie ciała.

Jeśli jednak napad ogniskowy stanie się napadem uogólnionym, mogą wystąpić drgawki po obu stronach ciała.

Objawy, które mogą wystąpić podczas napadu ogniskowego obejmują:

• skurcze mięśni
• dziwne doznania
• nieprawidłowe ruchy głowy lub oczu
• automatyzmy lub powtarzające się ruchy, takie jak skubanie skóry lub mlaskanie wargami
• zmiany widzenia

Ludzie, którzy pamiętają napad, często opisują aurę na początku napadu.

Aura występuje wtedy, gdy dana osoba ma mylące uczucie lub dostrzega światło lub zapach, tuż przed rozpoczęciem napadu. Aura jest początkiem nieprawidłowej aktywności elektrycznej napadu w mózgu.

Podążając za aurą, osoba może mieć dziwne odczucia, zmiany zdolności motorycznych lub zaburzenia widzenia, zwykle tylko po jednej stronie ciała.

Osoby postronne mogą zauważyć różne objawy, takie jak wpatrywanie się, szybkie mruganie oczami lub sztywnienie ciała, po którym następuje dezorientacja i zmęczenie po zdarzeniu.

Przyczyny i wyzwalacze

Uraz głowy może spowodować napad ogniskowy.

Napady mogą mieć wiele różnych przyczyn i wyzwalaczy, z których niektóre lekarze nadal nie znają.

Potencjalne przyczyny ogniskowych napadów obejmują:

• padaczka
• uraz głowy
• guz mózgu
• uderzenie
• operacja
• zakażenie
• wycofanie substancji
• leki
• udar cieplny
• niski poziom cukru we krwi

Potencjalne wyzwalacze ogniskowych napadów obejmują:

• brak snu
• choroba
• migające światła
• używanie alkoholu lub narkotyków
• naprężenie
• niski poziom cukru we krwi
• niektóre leki

Lekarze dzielą napady na dwa typy, w zależności od ich przyczyny:

• nieprowokowane napady padaczkowe zdarzają się bez znanej przyczyny
• ostre napady objawowe są wynikiem zdarzenia wyzwalającego lub urazu

Diagnoza

Lekarze mogą zdiagnozować napad na podstawie opisu zdarzenia. Jednak raport świadka może być bardziej wiarygodny niż raport osoby, więc klinicyści wolą wysłuchać obu relacji, jeśli to możliwe.

Lekarz spróbuje ustalić, czy napad był ogniskowy, czy uogólniony. Będą również próbować odróżnić napad padaczkowy od innych zdarzeń, które wyglądają jak napady.

Lekarze zwrócą uwagę na wszelkie potencjalne czynniki wywołujące napad. Jeśli nie są w stanie zidentyfikować żadnego, ocenią, jakie jest prawdopodobieństwo, że dana osoba będzie miała kolejny napad.

Jeśli istnieją czynniki ryzyka kolejnego napadu, lekarz może zdecydować, czy dana osoba odniosłaby korzyść z leczenia.

Podczas badania fizykalnego lekarz będzie szukał oznak wskazujących na to, że dana osoba może mieć stan powodujący drgawki, takie jak infekcja mózgu lub przewlekłe zespoły, takie jak nerwiakowłókniakowatość lub stwardnienie guzowate.

Lekarze mogą również zamówić badania krwi, skany obrazowe i nakłucia lędźwiowe. Opcje neuroobrazowania obejmują skany CT lub skany MRI.

Wreszcie mogą zalecić elektroencefalografię, która jest procedurą monitorującą aktywność mózgu.

Leczenie

Lekarze przepisują leki w celu leczenia napadów ogniskowych podczas zdarzenia, a także w celu zapobiegania napadom w przyszłości. Jeśli to możliwe, spróbują wyleczyć przyczynę.

Lekarze stosują leki przeciwpadaczkowe, aby zapobiec napadom.

Dostępnych jest kilka opcji napadów ogniskowych. Występują w dwóch kategoriach: leki przeciwpadaczkowe o szerokim spektrum działania i leki przeciwpadaczkowe o wąskim spektrum działania.

Przykłady leków przeciwpadaczkowych o szerokim spektrum działania obejmują:

• lamotrygina
• lewetyracetam
• topiramat
• walproinian
• zonisamid

Przykłady leków przeciwpadaczkowych o wąskim spektrum obejmują:

• karbamazepina
• okskarbazepina
• fenytoina
• lakozamid

Osoba może omówić te opcje ze swoim lekarzem. Powinni wspomnieć, czy przyjmują inne leki lub są w ciąży, ponieważ te czynniki mogą mieć wpływ na to, jakie leki zalecają lekarz.

Perspektywy

Perspektywa dla kogoś, kto miał ogniskowy napad padaczkowy, zależy od jego przyczyny. Jednak skuteczne terapie są dostępne bez względu na sytuację, aby zapewnić człowiekowi dobrą jakość życia.

Sen, zdrowa dieta, regularne ćwiczenia i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami mogą poprawić samopoczucie.

Podsumowanie

Napady ogniskowe, zwane również napadami częściowymi, występują, gdy dochodzi do przerwania impulsów elektrycznych w jednej części mózgu.

Osoba może być świadoma, że ​​ma napad, w tym przypadku jest to prosty napad ogniskowy, lub może nie być świadoma, co jest złożonym napadem ogniskowym.

Niektóre ogniskowe napady padaczkowe występują po ekspozycji osoby na wyzwalacz, ale niektóre mogą wystąpić bez znanej przyczyny. Leczenie często obejmuje leki przeciwpadaczkowe, a rokowanie zależy od przyczyny napadu.