Co należy wiedzieć o Herpetic whitlow

Herpetic whitlow lub whitlow palec to bolesna infekcja wywoływana przez wirusa opryszczki pospolitej.

Istnieją różne szczepy wirusa opryszczki pospolitej (HSV), w tym HSV-1, główna przyczyna opryszczki oraz HSV-2, główna przyczyna opryszczki narządów płciowych. Oba te szczepy mogą powodować opryszczkowe wybielenie.

Tworzy się, gdy rodzaj HSV wnika w skórę wokół palca. Infekcja prowadzi do zaczerwienienia, bolesności i pęcherzy wypełnionych płynem.

W tym artykule omówiono objawy, przyczyny i leczenie opryszczkowego wybielenia, a także prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia.

Objawy

Opryszczkowe wybielenie rozwija się, gdy HSV dostanie się do palca, szczególnie w koniuszek palca, często przez niewielkie nacięcie na skórze. Rzadziej na palcu może tworzyć się biel.

Wirus infekuje tkanki miękkie i powoduje zlokalizowane:

• ból
• obrzęk
• pęcherze wypełnione płynem

Osoba może odczuwać pieczenie lub mrowienie lub ból przed obrzękiem palca lub opuszki palca. W tym momencie może nastąpić zmiana koloru, taka jak zaczerwienienie.

Następnie pojawia się jeden lub więcej pęcherzy i wypełnia się je płynem lub ropą. Zazwyczaj są małe i bardzo bolesne w dotyku. Te w końcu pękają i odpadają.

Osoba z opryszczką może również mieć:

• obrzęk węzłów chłonnych w okolicy pach lub łokcia
• gorączka
• czerwone smugi otaczające lub odchodzące od dotkniętego palca lub palca

Zanokcica może być łatwo pomylona z zanokcicą, która jest infekcją bakteryjną lub grzybiczą wokół paznokcia lub innym rodzajem zakażenia palca.

Jak długo utrzymują się objawy?

Infekcja rozwija się 2–20 dni po kontakcie z wirusem, a po rozpoczęciu infekcji pęcherze wypełnione płynem zwykle tworzą się w ciągu 5–6 dni.

Ogólnie objawy zwykle ustępują bez leczenia w ciągu 2–4 tygodni.

U 30–50% osób z opryszczkowym wybieleniem infekcja powtarza się z czasem, często w tym samym miejscu. Objawy zwykle są zgodne ze schematem, a osoba odczuwa mrowienie, pieczenie lub swędzenie przed utworzeniem się pęcherzy.

Ponowne pojawienie się bieli jest zwykle mniej dotkliwe niż pierwsza infekcja. Może być mniej pęcherzy, które mogą być mniejsze i mniej bolesne.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Opryszczka może rozwinąć się w wyniku bezpośredniego kontaktu ze skórą zawierającą wirusa, która może znajdować się na genitaliach, twarzy lub dłoniach. Transmisja może obejmować:

• dotykanie tych obszarów osoby z czynnymi owrzodzeniami jamy ustnej lub narządów płciowych
• osoba dotykająca własnego przeziębienia lub owrzodzenia narządów płciowych
• osoba ssąca kciuk lub obgryzająca paznokcie podczas epidemii opryszczki jamy ustnej

Osoby wykonujące określone prace mogą być bardziej narażone na opryszczkę i jej powikłania, takie jak opryszczka, w tym lekarze i stomatolodzy oraz wszyscy, którzy blisko współpracują z osobami chorymi na opryszczkę.

Następujące czynniki mogą wywołać nawracające zaostrzenia infekcji HSV, w tym opryszczkowe wybielenie:

• gorączka
• nawracająca choroba
• nadmierny stres
• zaburzenia równowagi hormonalnej
• nadmierna ekspozycja na słońce
• operacja
• uraz fizyczny, psychiczny lub emocjonalny
• osłabiony układ odpornościowy

Leczenie

Bez leczenia opryszczkowe wybielenie zwykle ustępuje w ciągu 2–4 tygodni. Aby skrócić czas trwania objawów, osoba może wypróbować leki przeciwwirusowe.

Ograniczają one pojawienie się objawów do 4 dni. Leki przeciwwirusowe zapobiegają również rozprzestrzenianiu się wirusa na inne części ciała.

Najlepsze efekty uzyskuje się, gdy otrzyma leczenie w ciągu 48 godzin od pojawienia się objawów.

Leki przeciwwirusowe, które leczą opryszczkę, obejmują:

• tabletki walacyklowiru
• tabletki acyklowiru
• tabletki famciclovir
• maść acyklowirowa

Kluczową częścią leczenia jest łagodzenie objawów. Może to obejmować leczenie bólu lekami dostępnymi bez recepty, takimi jak acetaminofen (tylenol) lub ibuprofen (Advil).

Jeśli wtórna infekcja bakteryjna rozwinie się w obszarze białej infekcji, antybiotyki mogą być również konieczne.

Jeśli biel pojawi się ponownie, lekarz może przepisać przeciwwirusowe leki przeciwwirusowe, które dana osoba przyjmuje codziennie. Mogą one zmniejszyć szanse na przyszłe epidemie.

Warto zauważyć, że chociaż leki przeciwwirusowe mogą zmniejszyć częstotliwość i nasilenie objawów, nie ma lekarstwa na zakażenie HSV.

Opieka domowa

Ludzie mogą wspierać gojenie się opryszczki na kilka sposobów:

• Zakryj infekcję: Lekkie przykrycie dotkniętego obszaru pomaga powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa.
• Unikaj pokusy drenażu: nigdy nie przebijaj ani nie opróżniaj pęcherza, ponieważ może to rozprzestrzenić wirusa lub pozostawić obszar otwarty na wtórną infekcję.
• Umyj ręce: robienie tak często i dokładnie jest kluczowe, zwłaszcza przed i po dotknięciu obszaru rozjaśnionego. Osoby pracujące w medycynie lub stomatologii powinny zachować wszelkie środki ostrożności, takie jak praca w rękawiczkach, gdy tylko jest to możliwe.
• Unikaj soczewek kontaktowych: używanie ich, gdy występuje biel, może spowodować przeniesienie wirusa do oczu. Noś okulary, aż objawy ustąpią.
• Unikaj dotykania pęcherzy: jest to ważny sposób zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa.
• Poinformuj lekarza lub dentystę: Poinformowanie pracowników służby zdrowia o aktywnej epidemii może zapewnić, że zastosują odpowiednie środki ochronne.

Perspektywy

HSV może przez pewien czas pozostawać nieaktywny w komórkach nerwowych. Może, ale nie musi, reaktywować się i powodować objawy.

Niektóre z białaczkami mają objawy tylko raz, ale infekcja nawraca u 30–50% osób, u których się rozwija.

Najlepiej omówić objawy i opcje leczenia z lekarzem. Mogą pomóc w opracowaniu planu, który sprawi, że leczenie będzie jak najbardziej komfortowe i skuteczne.